威靈仙散

威靈仙散

WEI LING XIAN SAN | 更多圖表

出處典籍:《雞峰》卷十七

熱性指數

17

寒性指數

6

熱/寒比例

(2.83)

複方歸經比例

肝經 27%
脾經 14%
胃經 13%
心經 10%
大腸經 8%
小腸經 8%
腎經 8%
膀胱經 8%
肝經
脾經
胃經
心經
大腸經
小腸經
腎經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

威靈仙散中包含威靈仙,乃因其藥性辛溫,入肝腎經,具祛風濕、通經絡、止痛之功效。

威靈仙擅於治療風寒濕痹、筋骨疼痛、肢體麻木等症,而威靈仙散正是針對此類症狀而設。其組方中,威靈仙作為主藥,發揮驅散寒濕、舒筋活絡之效,配合其他藥材,如防風、羌活、獨活等,共同發揮溫經散寒、祛風止痛之作用,達到緩解疼痛、改善活動能力的目的。

威靈仙散中加入乾漆,主要基於以下兩點:

  1. 祛風濕止痛: 乾漆性辛溫,入肝經,具有祛風濕、止痛的功效。對於風寒濕邪引起的關節疼痛,與威靈仙等藥物配伍,可起到協同作用,加強散寒除濕、止痛的效果。
  2. 活血化瘀: 乾漆還能活血化瘀,對於因瘀血阻滯導致的疼痛,也能起到一定的緩解作用。與威靈仙等藥物合用,可促進氣血運行,減輕疼痛。

中藥方劑[威靈仙散]中包含[雄黃],因為雄黃具有解毒祛風、燥濕止癢的作用。雄黃能夠有效地清除體內的毒素,改善由風濕引起的關節疼痛和皮膚癢症。它的主要功效是燥濕和解毒,對於風濕或熱毒引起的各種不適有良好的療效。雄黃的強效作用能夠改善身體的抵抗力,幫助緩解由外邪引起的疾病。在[威靈仙散]中加入雄黃,可以提升方劑的解毒祛風效果,對於風濕性關節炎或皮膚癢症有顯著的改善效果。

威靈仙散中加入麝香,是基於其獨特的功效與藥理作用。麝香性溫,味辛,入心、脾、肝經,具有開竅醒神、活血止痛、解毒消腫的功效。

在威靈仙散中,麝香的主要作用是:

  1. 活血通絡,消腫止痛: 威靈仙散主要用於治療風寒濕痹、筋骨疼痛等症,而麝香能促進血液循環,疏通經絡,消散瘀血,配合威靈仙等藥物,達到更好的止痛效果。
  2. 開竅醒神,提高藥效: 麝香具有開竅醒神的作用,能促進藥物有效成分的吸收和利用,提高藥物的療效。
  3. 增強藥力,提升療效: 麝香具有獨特的芳香氣味,能增強其他藥物的藥效,使其更好地發揮療效。

總而言之,麝香的加入,使威靈仙散的藥效更加全面,能夠更有效地治療風寒濕痹、筋骨疼痛等症。

中藥方證辨證推理


主治功效


威靈仙散方劑分析

一、傳統古代功效主治
此方主治「一切蓄熱骨蒸,室女經脈不通,勞瘦」,核心病機為「熱鬱血瘀,氣滯濕阻」。

  1. 蓄熱骨蒸:指熱邪深伏陰分,耗傷陰血,出現虛勞羸弱、骨節煩熱之症。
  2. 室女經脈不通:未婚女子因氣滯、血瘀或寒凝導致經閉,多與情志不暢或體質虛弱相關。
  3. 勞瘦:長期氣血耗損,形體消瘦,屬虛中夾實(兼夾痰濕瘀血)。

二、組成邏輯與治療原理
1. 君藥:威靈仙

  • 性辛鹹溫,通十二經絡,擅長「破除積滯」。
  • 此處重用(1.5兩)取其「宣通」之性,針對經脈閉阻、骨節鬱熱,通過通絡散結,導滯下行。

2. 臣藥:牽牛子(微炒)

  • 苦寒瀉下,炒製後毒性減緩,偏重「逐痰水,通二便」。
  • 與威靈仙協同,開泄三焦鬱熱,使蓄熱從二便出(方中提到「當瀉下惡穢」)。

3. 佐藥組

  • 陳橘皮:理氣化痰,助脾胃運化,防止牽牛子瀉下傷中。
  • 厚朴(薑汁炙):苦辛溫,行氣燥濕,針對氣滯濕阻所致的脹滿、經閉。
  • 吳茱萸(湯浸後微炒):辛熱入肝經,反佐牽牛子之寒,溫散下焦寒凝,兼止痛。

三、配伍特點與機理

  1. 瀉熱不傷正

    • 牽牛子瀉下配伍陳皮、厚朴理氣健脾,避免峻瀉傷胃。
    • 吳茱萸溫中,制約牽牛子寒性,形成「寒熱並用」格局。
  2. 通絡與逐瘀並行

    • 威靈仙「通」、牽牛子「瀉」共為主軸,針對痰濕瘀熱膠結的病理產物。
    • 薑製厚朴加強溫通,助化解頑固濕鬱。
  3. 從肝脾調經

    • 吳茱萸暖肝,陳皮健脾,威靈仙疏風,間接調節衝任,適合室女情志不舒所致的經閉。

四、推論可能功效延伸
此方「通瀉」力強,適用於實證或虛實夾雜(偏實)者,除主治症狀外,或可用於:

  • 濕熱痹痛(關節腫痛伴熱感)
  • 痰濕型肥胖(兼見便秘、氣滯)
  • 癥瘕初期(氣滯血瘀輕症)。

結語
威靈仙散以「通絡瀉熱」為核心,結合理氣、溫散、健脾,形成「攻邪為主,兼顧中焦」的結構。其治療原理在於通過通泄痰濕瘀熱,解除經絡壅滯,從而改善蓄熱、經閉與虛勞症狀。

傳統服藥法


威靈仙1兩半,牽牛子2兩(微炒),陳橘皮3分(湯浸,去白瓤,焙),厚朴3分(去粗皮,塗生薑汁,炙令香熟),吳茱萸半兩(湯浸7遍,曬乾,微炒)。
上為散。
每服2錢,空心以溫酒調下。當瀉下惡穢。

注意事項及副作用


本方具有一定的毒性,孕婦、小孩、體弱者慎用。

相關疾病


動脈粥樣硬化肺結核疥癬夜盲腎及輸尿管結石前列腺增生癤和癰痲風 [漢生氏病]皮膚癬菌病(鼠蹊肛門周圍)四肢麻痺癱瘓腦內出血腦動脈阻塞腦血栓塞胃腸出血腎盂腎炎尿道膿傷淋巴腺炎背部膿瘡皮膚搔癢腰痛

相同名稱方劑


威靈仙散, 出處:《普濟方》卷二九○。 組成:威靈仙、貝母、白芷、甘草各等分。 主治:發背便毒。

威靈仙散, 出處:《雞峰》卷十七。 組成:威靈仙4兩,乾漆1兩,雄黃1分,真麝香2錢。 主治:一切蓄熱骨蒸,室女經脈不通,勞瘦。

威靈仙散, 出處:《聖惠》卷七十一。 組成:威靈仙1兩,當歸半兩(銼,微炒),沒藥半兩,木香半兩,桂心半兩。 主治:婦人久冷氣滯,氣血刺小腹疼痛。

威靈仙散, 出處:《普濟方》卷四○四。 組成:威靈仙、仙靈脾、甘草、赤茯苓、子芩、青葙子、大青、赤芍藥、大黃各等分。 主治:小兒斑瘡雀目,眼生翳障遮睛。

威靈仙散, 出處:《普濟方》卷一○六引《護命方》。 組成:威靈仙1兩(酒浸,切,焙),川芎半兩,羌活(去蘆)半兩。 主治:老人風氣壅盛,大腸秘澀,5-6日方大便一次,天陰日盛,頭旋目暗,發作無時。

威靈仙散, 出處:《聖惠》卷二十一。 組成:威靈仙2兩,獨活1兩,羚羊角屑1兩,麥門冬1兩(去心,焙),桂心1兩,赤茯苓1兩,防風1兩(去蘆頭),細辛1兩,麻黃1兩(去根節),五加皮1兩,薏苡仁1兩。 主治:中風。身如角弓反張,言語謇澀,心神煩亂。

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