奪命追魂散

奪命追魂散之傳統功效與主治分析

1. 主治範疇：

   • 「七十二證惡瘡入腸」：泛指嚴重瘡毒內陷、深入臟腑之險證，此類惡瘡多見膿毒熾盛、潰爛難斂，或伴隨內臟受累（如腸癰、癰疽內陷）。
   • 「寒熱往來，吐逆」：提示毒邪徘徊半表半裏，類似少陽樞機不利，或瘡毒熾盛引發氣機逆亂、胃失和降。
   • 綜合而言，此方針對毒邪深重、內陷攻裏之危急症候，屬「瘡毒走黃」（敗血症類表現）或「腸癰潰膿」等範疇。

2. 方劑組成與邏輯解析

   • 麝香（1錢）：
     • 性味辛溫，走竄力極強，能透關開絡、活血散結、辟穢化濁。
     • 在此方中為「開路先鋒」，助藥力速達病所，穿透深層毒邪，兼醒神防閉厥。
   • 金頭蜈蚣（1對，炒黃）：
     • 性辛溫有毒，善搜風攻毒、破瘀消腫，為治惡瘡要藥。
     • 炒製減其峻烈之性，增強走竄破結之力，針對瘡毒壅滯、經絡阻塞。
   • 雄黃（3錢）：
     • 性辛溫有毒，功擅解毒殺蟲、燥濕祛痰，尤善治惡瘡疔毒。
     • 與蜈蚣協同，強化解毒攻毒之效，針對「惡瘡入腸」之深層熱毒。
   • 濕生蟲（45個，焙乾）：
     • 疑為「鼠婦」（潮蟲），性酸涼，可破血利水、解毒止痛。
     • 此藥助蜈蚣疏通經絡瘀滯，兼緩和雄黃、蜈蚣之燥烈，防傷陰血。

3. 配伍邏輯與治療原理

   • 攻毒透邪為核心：全方以辛溫有毒之品為主，集中火力攻逐深伏毒邪。麝香開竅透絡，蜈蚣搜風拔毒，雄黃直挫熱毒，濕生蟲輔佐通利，形成「破關斬將」之勢。
   • 寒熱往來之機轉：瘡毒內陷，邪正相爭於半表半裏，故見寒熱交作。方中藥物多走肝經（如蜈蚣、麝香），能調暢少陽樞機，破散毒結。
   • 吐逆之因：毒邪攻胃或熱毒熾盛擾亂氣機。麝香降逆開竅，濕生蟲利水和胃，雄黃祛痰止嘔，共奏和胃止逆之效。

4. 臨床應用推論

   • 此方適用於毒盛正未虛之急症，如癰疽發背毒陷、腸癰化膿、疔瘡走黃等見高熱神昏、嘔吐煩躁者。
   • 劑量設計謹慎（成人半錢，小兒更減），因藥性猛烈，須中病即止，防過劑傷正。

總結：奪命追魂散以「毒藥攻毒」為思路，集中辛溫走竄、破血解毒之品，針對惡瘡毒邪內攻之險證，透過開竅透絡、搜風攻毒、破瘀消腫，力挽垂危。然其峻烈之性需配合嚴格辨證，非尋常瘡癤可輕用。

麝香1錢，金頭蜈蚣1對（炒乾黃色），雄黃3錢，濕生蟲45個（新瓦焙乾焦）。
上為細末。
大人每服半錢，小兒半字，熱酒調下。

• 本方具有一定的毒性，孕婦、哺乳期婦女、兒童不宜服用。
• 本方服用後可能會出現頭暈、心悸、噁心等副作用，如有不適，應立即停藥並就醫。