方劑組成解釋
八仙飲方劑中加入土茯苓,主要基於以下兩點原因:
1. 清熱解毒,利濕排毒: 土茯苓性寒,味甘淡,入肝、脾經,具有清熱解毒、利濕排毒的功效。八仙飲主治濕熱蘊毒所致的瘡瘍腫毒、濕疹瘙癢等症,土茯苓的清熱解毒作用有助於消除濕熱,利濕排毒則有助於將體內毒素排出體外,從而達到治療目的。
2. 改善皮膚狀況: 土茯苓還具有一定的美容功效,能改善皮膚粗糙、暗沉等問題。八仙飲中加入土茯苓,除了治療濕熱瘡瘍外,也能改善患者的皮膚狀況,提高療效。
八仙飲中加入陳皮,主要有兩個原因:
- 理氣健脾: 陳皮味辛、苦,性溫,具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。八仙飲中常因脾胃虛弱而導致氣機不暢,陳皮可以理氣解鬱,促進脾胃運化,增強消化吸收功能。
- 和胃止嘔: 陳皮能和胃止嘔,對於因脾胃虛寒或飲食不節引起的嘔吐,有較好的緩解作用。八仙飲中,若存在胃氣上逆、嘔吐等症狀,陳皮的加入可以幫助和胃止嘔,改善症狀。
八仙飲中加入茯苓,主要基於其利水滲濕、健脾寧心的功效。
茯苓味甘淡,性平,入脾、腎經。其利水滲濕作用,有助於改善水濕停滯所致的諸症,例如水腫、小便不利等;而健脾寧心則可增強脾胃功能,緩解心神不安、失眠等症狀。八仙飲常用於治療心悸、失眠、健忘等症,茯苓的加入可增強方劑的利水滲濕、健脾寧心功效,有助於改善患者的整體症狀。
八仙飲中包含木通,主要原因有二:
- 利水消腫:木通性寒,味苦,入膀胱經,具有利水消腫之功效。八仙飲作為治療水腫、小便不利、濕熱蘊結等症的方劑,木通的利水作用可以幫助排出體內多餘的水分,緩解水腫,並促進小便通暢。
- 清熱解毒:木通亦有清熱解毒之效,可用於治療熱毒蘊結、咽喉腫痛、口舌生瘡等症。八仙飲中加入木通,可增強清熱解毒之力,協同其他藥物共同作用,達到更好的療效。
八仙飲中加入當歸,主要基於其以下兩點功效:
- 補血活血: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛之效。八仙飲常用於治療婦女月經不調、痛經等症,而當歸的補血活血作用,可以改善經血不足、血瘀不通等病症,促進血液循環,緩解疼痛。
- 滋潤血脈: 當歸富含多種營養成分,如揮發油、糖類、氨基酸等,可以滋潤血脈,改善血液循環,促進氣血運行,有助於治療因血虛所致的頭暈、心慌、面色蒼白等症狀。
因此,在八仙飲中加入當歸,可以起到補血活血、滋潤血脈的功效,進一步提升方劑的整體療效。
八仙飲中包含金銀花,主要由於金銀花具備清熱解毒、涼散風熱的功效。
金銀花性寒,味甘,入肺、胃經,可有效抑制體內熱毒,對於外感風熱所致的發熱、咽喉腫痛、口渴等症狀有顯著的緩解作用。八仙飲作為治療風熱感冒、暑熱傷津等症的常用方劑,金銀花的存在有助於清熱解毒,消除病邪,達到治癒疾病的效果。
八仙飲中含有大黃,主要原因有二:
- 瀉熱通便: 大黃性寒,味苦,入肝、胃、大腸經,具有瀉熱通便、清熱解毒的功效。八仙飲多用於治療熱毒壅盛、腸胃濕熱所致的便祕、腹痛、口臭、舌苔黃膩等症狀,大黃可有效瀉熱通便,改善便祕,並清熱解毒,去除腸胃濕熱。
- 活血化瘀: 大黃亦有活血化瘀的功效,可以促進血液循環,改善局部瘀血,對於八仙飲中治療某些瘀血阻滯所致的症狀,如腹痛、腫脹等,也有輔助作用。
總之,八仙飲中加入大黃,是為了充分發揮其瀉熱通便、活血化瘀的功效,以達到治療疾病的目的。
八仙飲中加入川芎,主要是利用其活血化瘀、行氣止痛的功效。
川芎味辛性溫,入肝、膽經,具有行氣止痛、活血化瘀的功效。八仙飲主治婦女月經不調、痛經等症,而川芎可以疏通經絡、活血化瘀,改善月經血流通暢,從而緩解痛經症狀。
此外,川芎還具有行氣止痛的作用,可以緩解因氣血運行不暢而引起的胸腹疼痛,進一步提高八仙飲的療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
八仙飲方劑分析
一、傳統古代功效主治
《八仙飲》主治「赤白帶下不止,陰門瘙癢」,屬婦科帶下病範疇。傳統中醫認為,帶下病多因濕邪內蘊,或肝經濕熱下注,或血瘀兼濕,導致任帶二脈失約。此方針對帶下色赤(血分有熱或瘀)、色白(濕濁內停),兼見外陰瘙癢(濕熱生風)之證,具清熱燥濕、活血祛風之效。
二、組成邏輯推理與治療原理
1. 藥物組成與配伍思路
生乾地黃、赤芍藥、川芎、歸尾:
此四藥共構「活血涼血」核心。- 生乾地黃滋陰涼血,清血分伏熱。
- 赤芍、川芎、歸尾(酒製)活血化瘀,兼清肝熱(赤芍),尤適帶下夾瘀、色赤者。
- 歸尾專攻瘀滯,酒製加強行血之力。
龍膽草、漢防己:
苦寒燥濕,直折肝經濕熱。- 龍膽草瀉肝膽實火,清下焦濕熱,為治陰癢帶下要藥。
- 防己利水滲濕,導濕熱從小便出,協龍膽草「清利並行」。
羌活、甘草:
祛風止癢,調和藥性。- 羌活辛散祛風,針對「瘙癢」屬風濕鬱表者(非表證,乃濕熱化風)。
- 甘草緩和苦寒峻藥,白蜜潤燥防傷陰。
劑型與服法:
- 嚼啐煎服(保留全藥氣味),加白蜜半匙,既能緩和苦寒傷胃,又可潤燥解毒。
- 「食後、臨臥服」使藥力下行,專注下焦病所。
2. 整體治療原理
此方以「清熱活血為主,祛風滲濕為輔」:
- 涼血活血:針對帶下色赤(血分瘀熱),地黃、赤芍、川芎、歸尾調血分,化瘀熱。
- 燥濕清熱:龍膽草、防己清肝經濕熱,從根本祛帶下之源。
- 祛風止癢:羌活宣散濕鬱所化之風,改善瘙癢;甘草、白蜜緩急解毒。
病機推演:濕熱瘀血互結下焦 → 任帶不固,故帶下赤白;濕熱生風,則陰門瘙癢。八仙飲通過「清、化、利、散」四法並用,標本兼治。
三、總結
《八仙飲》為婦科帶下病實證方,其組成體現「血水分治」思維:
- 血分:涼血活血(地黃、芍、芎、歸)。
- 水分:燥濕利水(龍膽、防己)。
- 風邪:祛風透邪(羌活)。
適用於肝經濕熱挾瘀,兼見風癢之證,非虛寒帶下所宜。
傳統服藥法
生乾地黃(淨洗,焙乾)5錢,赤芍藥5錢,大川芎5錢,羌活5錢,川當5錢,歸尾(酒洗,焙乾)5錢,龍膽草5錢,漢防己5錢,甘草5錢。
嚼碎裂,每服2錢,水1盞,白蜜半匙,煎8分,去滓,食後,臨臥2時溫服。
注意事項及副作用
本方具有清熱利濕、活血止帶的作用,適用於赤白帶下不止、陰門瘙癢等症。但本方不宜長期服用,以免傷及脾胃。
相關疾病
相同名稱方劑
八仙飲, 出處:《産科發蒙·附錄》。 組成:土茯苓、陳皮、茯苓、木通、當歸、金銀花、大黃、川芎各等分。 主治:赤白帶下不止,陰門瘙癢。
八仙飲, 出處:《活幼心書·拾遺》。 組成:生乾地黃(淨洗,焙乾)5錢,赤芍藥5錢,大川芎5錢,羌活5錢,川當5錢,歸尾(酒洗,焙乾)5錢,龍膽草5錢,漢防己5錢,甘草5錢。 主治:血風目疾,經久不癒,晝夜澀痛,視物不明,甚至生翳散漫,投諸藥未驗者。
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