百合紫菀湯

百合紫菀湯

BAI HE ZI WAN TANG | 更多圖表

熱性指數

13

寒性指數

10

熱/寒比例

偏熱 (1.30)

複方歸經比例

肺經 26%
心經 21%
脾經 15%
胃經 5%
大腸經 5%
腎經 5%
肝經 5%
三焦經 5%
心包經 5%
膽經 5%
肺經
心經
脾經
胃經
大腸經
腎經
肝經
三焦經
心包經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

百合紫菀湯中加入百合,主要原因如下:

  1. 清熱潤肺: 百合性味甘寒,入肺經,具清熱潤肺、止咳化痰之效。紫菀性溫,偏於燥熱,容易傷陰,百合能起到清熱潤肺,平衡紫菀燥熱的作用,避免燥熱傷陰。
  2. 滋陰養肺: 百合能滋陰養肺,補虛潤燥,與紫菀共用,可加強潤肺止咳之效,對於燥熱傷肺,陰虛肺燥的咳嗽症狀,有較好的治療效果。

百合紫菀湯中加入紫菀,主要原因有二:

一、 潤肺止咳: 紫菀性溫,味辛,入肺經,具有潤肺止咳、化痰止喘的功效。其能宣肺降氣,利於氣道通暢,有助於緩解咳嗽、痰多等症狀,與百合的清熱潤肺功效相輔相成。

二、 補氣益肺: 紫菀具有補氣益肺的功效,可改善肺氣虛弱導致的咳嗽、氣短、體虛等症狀。與百合的滋陰潤肺相結合,可更有效地修復肺部損傷,提高機體抵抗力。

百合紫菀湯中加入柴胡,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱,調和氣機: 柴胡性微寒,入肝經,能疏肝解鬱,調暢氣機。百合紫菀湯主要用於治療肺燥咳嗽,而肝氣鬱結,可影響肺氣的宣降,加重咳嗽症狀。柴胡的加入可疏肝理氣,使肺氣宣降順暢,進而改善咳嗽。
  2. 升清降濁,協同止咳: 柴胡亦具升清降濁之效,可將肺中濁氣向上引導,配合百合滋陰潤肺、紫菀清熱化痰,共同達到止咳化痰的效果。

因此,柴胡的加入,不僅能緩解肝鬱,更能協同其他藥物,提升止咳化痰的效果,使百合紫菀湯的療效更為顯著。

百合紫菀湯中加入杏仁,主要基於以下兩點原因:

一、潤肺止咳:杏仁性味苦甘,入肺經,具有潤肺止咳、降氣化痰的功效。百合紫菀湯主治肺燥咳嗽,而杏仁的加入能夠更好地潤燥止咳,緩解肺部燥熱,從而達到更好的治療效果。

二、宣肺利氣:杏仁具有宣肺利氣的作用,可以幫助緩解肺氣鬱滯,改善呼吸道通暢。百合紫菀湯中加入杏仁,可以協同紫菀、百合等藥材,共同發揮宣肺利氣、止咳化痰的作用。

百合紫菀湯中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾利濕,助藥力達肺:百合紫菀湯主要用於治療肺燥咳嗽,而茯苓具有健脾利濕之效,能改善脾胃運化功能,有助於水液代謝正常,進而減少痰濕阻肺,使藥力更好地到達肺部,提高療效。
  2. 和中降逆,緩解氣逆:咳嗽常伴有氣逆,而茯苓性平味甘,能和中降逆,緩解氣逆上衝,配合百合、紫菀等清熱潤肺之藥,更能有效平息咳嗽,改善症狀。

百合紫菀湯中加入甘草,主要是基於其兩大作用:

一、調和藥性: 百合紫菀湯以百合、紫菀等潤肺止咳為主,但這些藥物多偏寒涼,容易損傷脾胃。甘草性甘溫,味甘,入脾、肺經,具有調和藥性、緩解寒涼藥物對脾胃的損傷的作用,使藥效更平和、更易於被人體吸收。

二、增強療效: 甘草能與其他藥物協同作用,增強藥效。例如,甘草能增強紫菀的潤肺止咳作用,還能與百合一起,共同滋陰潤肺,緩解燥咳、咽乾等症狀。

中藥方證辨證推理


主治功效


百合紫菀湯之傳統功效主治

此方主治「傷寒百合病,似勞,形狀如瘧」,屬古代對熱病後虛熱未清、氣陰兩傷之證的描述。其症狀特徵為:

  1. 「似勞」:虛弱倦怠如虛勞,但非真勞損,多因傷寒後餘熱未盡,耗氣傷津所致。
  2. 「形狀如瘧」:寒熱往來如瘧疾,然非外感瘧邪,實為陰陽失調、營衛不和之表現。
  3. 百合病特點:心神不寧、口苦小便赤、欲食不食等,屬傷寒後心肺陰虛內熱之範疇。

此方旨在調和陰陽、清虛熱、潤肺止咳,契合百合病「百脈一宗,悉致其病」之病機。


組成分析與治療原理

1. 核心藥物配伍

  • 百合(君藥):甘寒潤肺,清心安神,為治百合病主藥,針對陰虛內熱、心神不寧。
  • 紫菀(臣藥):辛潤苦降,止咳化痰,助百合潤肺,兼透鬱熱。
  • 柴胡(佐藥):疏肝解鬱,和解少陽,調暢氣機以除「如瘧」之寒熱往來。
  • 杏仁(佐藥):宣降肺氣,化痰止咳,協紫菀通利上焦。
  • 茯苓(佐藥):健脾滲濕,寧心安神,防百合滋膩,兼助運化。
  • 甘草(使藥):調和諸藥,益氣和中,緩急補虛。
  • 生薑(引藥):辛散和胃,制百合、紫菀之涼,助藥力外達。

2. 組方邏輯

  • 潤肺清熱為主:百合配紫菀,滋陰潤燥與化痰並行,適合虛熱夾痰之咳。
  • 調和少陽為輔:柴胡合生薑,和解表裏,針對「如瘧」之營衛不和。
  • 健脾益氣為佐:茯苓、甘草固護脾胃,防陰藥傷陽。
  • 整體協同:上焦潤肺、中焦健脾、下焦清虛熱,契合百合病「百脈失和」之病機。

3. 方劑特色

以潤而不滯、清而不寒為原則,適合傷寒後期陰傷餘熱未清,兼有輕微痰氣鬱滯者。其「如瘧」非外邪,故不用重劑解表,而以調和為本,體現「治餘熱當輕清透達」之思路。


現代應用推論(承古啟新)

此方可延伸用於:

  1. 感染後咳嗽:熱病後乾咳少痰、低熱起伏,屬肺陰虛夾痰。
  2. 自主神經失調:虛煩失眠、寒熱感交替,類似百合病「如瘧」表現。
  3. 慢性疲勞綜合徵:氣陰兩虛兼輕微氣鬱,見倦怠與間歇性症狀波動。

全方輕靈平和,側重調理而非峻補,符合「傷寒後期養正透邪」之治則。

傳統服藥法


百合、紫菀(去苗土)、柴胡(去苗)、杏仁(湯浸,去皮尖雙仁,炒令黃)、白茯苓(去黑皮)、甘草(炙令微赤)各等分。
上為粗末。
每服5錢匕,水1盞半,加生薑半分(拍碎),煎至7分,去滓,空心溫服,日晚再服。

注意事項及副作用


  • 本方宜在醫生指導下使用。
  • 孕婦、哺乳期婦女、兒童慎用。
  • 對本方過敏者禁用。
  • 本方不宜與其他中藥同時服用。

相關疾病


肺結核瘧疾妄想狀態

相同名稱方劑


百合紫菀湯, 出處:《聖濟總錄》卷二十九。 組成:百合、紫菀(去苗土)、柴胡(去苗)、杏仁(湯浸,去皮尖雙仁,炒令黃)、白茯苓(去黑皮)、甘草(炙令微赤)各等分。 主治:傷寒百合病,似勞,形狀如瘧。

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