桂椒丸

桂椒丸

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熱性指數

46

寒性指數

0

熱/寒比例

極熱 (46.00)

複方歸經比例

腎經 19%
肝經 19%
胃經 16%
脾經 14%
肺經 10%
大腸經 10%
三焦經 5%
心經 3%
腎經
肝經
胃經
脾經
肺經
大腸經
三焦經
心經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

桂椒丸方劑中包含肉桂,主要基於以下兩點原因:

1. 溫陽散寒: 肉桂性熱,味辛甘,入心、腎、脾經,具有溫陽散寒、補火助陽的功效。桂椒丸方劑旨在溫腎壯陽,散寒止痛,而肉桂的溫陽散寒之效,正好符合方劑的治療目的。

2. 溫經通絡: 肉桂能溫通經絡,促進氣血運行。桂椒丸方劑常用於治療寒凝血瘀所致的腰膝冷痛、肢體麻木等症狀,肉桂的溫經通絡之效,有助於改善經絡寒凝,緩解疼痛。

桂椒丸中包含胡椒,主要原因有二:

一、 溫中散寒,止痛:胡椒性溫,味辛,入脾胃經,具有溫中散寒、止痛的功效。對於寒邪客於中焦,引起脘腹冷痛、食慾不振等症狀,胡椒可以起到溫中散寒,緩解疼痛的作用。

二、 助藥力,增效:胡椒辛溫,可助藥力,增強藥效。在桂椒丸中,胡椒可以幫助其他藥物發揮更好的療效,達到更好的治療效果。

桂椒丸中加入巴豆,旨在利用其峻下逐瘀的特性,達到治療某些特定疾病的效果。

巴豆性味辛、熱,具有瀉下、逐瘀、消積、殺蟲之功效。對於寒凝血瘀、積滯腹痛、頑固便祕等病症,巴豆可通過強烈刺激腸道,促進腸蠕動,使積滯排出,並具有活血化瘀的作用。

然而,巴豆毒性較大,使用時需嚴格控制劑量,並需在醫師指導下服用,以避免出現腹痛、腹瀉、嘔吐等不良反應。

中藥方劑[桂椒丸]的組成中包含斑蝥,主要是因為斑蝥具有強效的消腫解毒作用。斑蝥能夠促進體內毒素的排除,對於處理因毒素引起的腫脹或疼痛有顯著療效。此外,斑蝥的活血化瘀效果能夠改善血液循環,對於瘀血或腫脹引起的不適具有明顯改善效果。其加入能夠有效增強方劑的解毒消腫功能,提高方劑的治療效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


桂椒丸方劑分析

一、傳統古代功效主治

桂椒丸主治「久心痛」,此症多指心腹長期冷痛、寒凝氣滯所致的頑固性疼痛,屬寒邪痼結、氣血瘀阻之證。古代醫家認為,久痛入絡,非辛溫峻藥不能開通,故本方以溫散、攻逐之品組成,旨在破陰寒、化瘀滯、通脈止痛。

二、組成與方義推論

1. 藥物組成解析

  • 桂(去粗皮):辛甘大熱,溫通心陽、散寒止痛,為君藥,主入心脈以驅陰寒之邪。
  • 胡椒(炒):辛熱純陽,溫中下氣,助桂散寒,兼能醒脾開郁,增強溫通之力。
  • 巴豆(去皮膜,研出油盡):大辛大熱,峻下冷積,破沉寒痼冷,開通閉塞,使寒邪從下而泄。
  • 斑蝥(去頭足翅,炒):辛寒有毒(古代炮製後性轉溫),破血逐瘀、攻毒散結,通絡止痛,針對久痛入絡之瘀阻。

2. 配伍邏輯

  • 溫通為主,峻逐為輔:桂、胡椒溫散表裡之寒,巴豆、斑蝥攻逐深伏之寒瘀,形成內外並治、標本兼顧之勢。
  • 辛熱與毒藥相伍:藉斑蝥之走竄、巴豆之峻烈,破除寒凝血瘀之痼結,佐以醋煮麵糊緩和藥性,使攻邪而不過傷正。
  • 酒、醋引經:酒行藥勢助溫通,醋湯(婦人服)取其酸收,兼防辛散太過。

3. 治療原理

  • 散寒開閉:針對寒凝心脈,氣血不通,以辛熱之品溫散陰寒,解除經絡拘急。
  • 逐瘀通絡:斑蝥與巴豆協同,破除積滯瘀血,通利血脈,改善久痛之病理基礎。
  • 標本兼治:桂、椒治本(寒邪),巴豆、斑蝥治標(瘀滯),共奏「離照當空,陰霾自散」之效。

三、總結

桂椒丸屬古代「溫下」峻劑,通過大熱與攻逐之藥的組合,治療寒瘀互結所致頑固性心痛。其設計體現「寒者熱之」「結者散之」的治法,然藥性猛烈,故須精準辨證為陰寒實證方可投用。

傳統服藥法


桂(去粗皮)1分,胡椒(炒)49粒,巴豆7粒(去皮膜,研出油盡),斑蝥7枚(去頭足翅,炒)。
上為細末,醋煮面糊為丸,如麻子大,陰乾。
每服3丸,旱、晚食後、臨臥溫酒送下;婦人,醋湯送下。
孕婦忌服。

注意事項及副作用


桂椒丸性溫熱,有一定的刺激性,孕婦、小孩、體質虛弱者慎用。

相關疾病


心臟病心臟痛心絞痛胃及十二指腸炎心肌梗塞肺性心臟病心包炎心肌炎風濕性心臟病

相同名稱方劑


桂椒丸, 出處:《聖濟總錄》卷五十五。 組成:桂(去粗皮)1分,胡椒(炒)49粒,巴豆7粒(去皮膜,研出油盡),斑蝥7枚(去頭足翅,炒)。 主治:久心痛。

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