方劑組成解釋
衝虛至寶丹中加入木香,主要基於以下兩點原因:
一、 理氣止痛:木香性溫味辛,入脾、胃經,具有行氣止痛、健脾消食的功效。衝虛至寶丹主治脾胃虛弱、氣血不足所致的脘腹脹痛、食慾不振、便溏等症。木香能理氣化積,消除胃腸脹氣,緩解疼痛,改善脾胃功能,有助於整體療效的提升。
二、 溫脾助陽:木香性溫,能溫脾助陽,改善脾胃陽氣不足,促進消化吸收。衝虛至寶丹中常配合溫陽補氣的藥材,如人參、黃芪等,共同發揮溫補脾胃、改善氣血虛弱的功效。木香的加入,既能理氣止痛,又能溫脾助陽,有助於整體療效的提升。
「衝虛至寶丹」中加入沉香,主要基於其以下兩點功效:
一、溫腎助陽,益氣固本: 沉香性溫,味辛,入腎、脾經,具有溫腎助陽、補腎益氣之效。對於腎虛精虧、元氣不足的患者,沉香可以溫補腎陽,提升元氣,改善虛弱乏力、面色蒼白等症狀。
二、行氣止痛,溫中散寒: 沉香具有行氣止痛、溫中散寒的功效。對於氣滯血瘀、寒凝經脈所致的脘腹冷痛、腹瀉等症,沉香可以溫暖脾胃、行氣止痛,緩解疼痛不適。
因此,沉香在「衝虛至寶丹」中,可起到溫腎助陽、益氣固本,同時行氣止痛、溫中散寒的功效,有效改善虛寒體質,提高機體抵抗力。
衝虛至寶丹 含有硼砂,主要原因有二:
一、清熱解毒: 硼砂性寒,具有清熱解毒之效,可治療因熱毒所致的咽喉腫痛、口舌生瘡等症狀。衝虛至寶丹中,硼砂有助於清除體內熱毒,輔助其他藥材發揮療效。
二、消腫止痛: 硼砂亦有消腫止痛之效,可治療因外傷或感染引起的腫脹疼痛。衝虛至寶丹中,硼砂可配合其他藥材,加速傷口癒合,緩解疼痛不適。
然而,硼砂具有毒性,應遵醫囑服用,不可自行使用。
「衝虛至寶丹」方中包含雄黃,主要原因如下:
- 解毒辟邪:雄黃性溫,味辛,具有解毒殺蟲、辟邪除穢之效,可治療瘟疫、瘴癘等外感熱毒。衝虛至寶丹主治虛勞、脾腎虧損等症,但同時亦可預防或治療因外感毒邪引起的併發症,故加入雄黃以增強其解毒作用。
- 燥濕止癢:雄黃亦具有燥濕止癢之效,可治療濕疹、癬瘡等皮膚病。衝虛至寶丹方中可能包含其他治療皮膚病的藥物,雄黃的加入可以加強止癢效果,改善患者皮膚症狀。
衝虛至寶丹的組成中,包含硃砂,其原因主要有以下兩點:
- 鎮心安神: 硃砂性寒,入心經,具有鎮心安神、清熱解毒的功效。衝虛至寶丹主要針對心神不安、失眠多夢、驚悸怔忡等症,而硃砂的鎮心安神作用,有助於平復心神,改善睡眠品質。
- 化瘀止血: 硃砂還具有一定的化瘀止血功效。衝虛至寶丹可能也包含其他具有活血化瘀的藥材,而硃砂的加入,有助於促進血液循環,加速瘀血消散,達到止血的目的。
衝虛至寶丹是一種中藥方劑,主要用於補益精氣、調理脾胃、強化體質。其中包含了鴉片這一成分,其實並非如現代醫學所認為的以止痛和麻醉為主的藥物,而是一種有悠久療效的中藥。在中醫理論中,鴉片有改善睡眠、鎮靜情緒及緩解疼痛的功效,可用於治療各種由於虛弱導致的不適症狀。
衝虛至寶丹的組成中加入鴉片,主要是利用其鎮靜的特性,來調和整體方劑的作用。此方劑在補益的同時,也能輔助調理體內的陰陽平衡,幫助患者達到身心和諧。此外,配伍的中草藥能夠加強鴉片的療效,達到更好的治療效果。因此,在中醫的角度來看,衝虛至寶丹的組成是講究和諧、互補的,充分體現了中醫藥的整體觀念。
衝虛至寶丹中包含冰片,主要原因有二:
- 清熱解毒,開竅醒神: 冰片性寒,具有清熱解毒、開竅醒神之功效。衝虛至寶丹主治熱病神昏、痰濁內阻,冰片可清熱解毒,開通心竅,使神志清醒。
- 消腫止痛: 冰片亦有消腫止痛之效,能減輕熱病所致的頭疼腦脹、口舌生瘡等症狀,配合其他藥材,協同作用,達到更好的療效。
總而言之,冰片在衝虛至寶丹中,發揮著清熱解毒、開竅醒神、消腫止痛的功效,有助於治療熱病神昏、痰濁內阻等症狀。
衝虛至寶丹中加入麝香,主要基於以下兩點原因:
- 開竅醒神,回陽救逆: 麝香氣味辛溫,入心、脾、肝經,具有開竅醒神、通經活絡、回陽救逆之功效。對於氣虛血弱、神志昏迷、心肺功能衰竭等症,麝香可以起到提神醒腦、改善循環、強心救逆的作用。
- 活血化瘀,消腫止痛: 麝香還具有活血化瘀、消腫止痛的功效,對於跌打損傷、骨折、瘀血腫痛等症,可以起到活血散瘀、消腫止痛的作用。
因此,衝虛至寶丹中加入麝香,能夠發揮其開竅醒神、回陽救逆,以及活血化瘀、消腫止痛的功效,增強方劑的治療效果。
衝虛至寶丹中加入牛黃,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒,開竅醒神: 牛黃性寒,味甘苦,具有清熱解毒、開竅醒神、鎮驚止痙的功效。衝虛至寶丹常用於治療熱病神昏、痰迷心竅、驚癇抽搐等症,而牛黃正好能清熱解毒、開竅醒神,幫助患者恢復神志,改善病情。
- 化痰開竅,通利關竅: 牛黃具有化痰開竅的作用,能通利關竅,使痰濁消散,氣血流通。衝虛至寶丹中常加入其他化痰藥物,與牛黃相配合,起到更好的化痰開竅效果,使藥效更佳。
在中藥方劑「衝虛至寶丹」中加入金箔,主要是根據傳統醫學理論,認為金箔具有開竅醒腦、安神的功效。金箔被認為可以幫助開竅醒腦、安神,對於治療心神不寧、失眠等症狀有一定的效果。然而,現代醫學並不常見將金箔作為藥用成分,且存在衛生及安全上的考量。
中藥方證辨證推理
主治功效
衝虛至寶丹方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「膈氣痰火」,指因氣機鬱滯、痰熱壅阻於胸膈所致的病症,常見症狀如胸膈痞滿、痰多黏稠、咽喉不利,甚則嘔吐、噎膈(類似現代食道阻塞或胃氣上逆)。古籍中強調其能「開鬱化痰、降火通關」,推測用於痰火膠結、氣逆不降之實證。
二、組成邏輯與治療原理
1. 行氣解鬱,通暢胸膈
- 廣木香、沈香:辛溫行氣,降逆止嘔,破除胸膈滯氣,治「氣鬱痰壅」。
- 狗寶(犬胃結石):傳統用於「開鬱降逆」,專治噎膈反胃,與沉香協同調暢氣機。
2. 清熱化痰,解毒散結
- 白硼砂:鹹涼化痰,軟堅散結,針對痰火膠結成頑痰。
- 雄黃、朱砂:解毒辟穢,雄黃辛溫散結,朱砂鎮心安神,兼治痰熱擾心之證。
- 牛黃:苦涼清心化痰,解熱毒,助痰火從內透散。
3. 醒神開竅,通絡止痛
- 鴉片(古用少量):鎮痛止咳,緩解氣逆痰阻之劇烈嘔吐或胸痛。
- 冰片、麝香:辛香走竄,開竅醒神,穿透痰瘀閉塞,引藥直達病所。
4. 輔助增效與賦形
- 金箔:重鎮安神,外飾為衣,增強藥效上行之勢。
- 射乾煎汁為丸:射乾苦寒,清熱解毒、消痰散結,強化解痰火之力;蒲黃末增稠,兼活血防瘀。
- 雪梨噙化:梨甘寒生津,潤燥化痰,緩解辛香藥燥性,協助推化痰熱。
✦ 整體方義
此方以「行氣開鬱」為本,結合「化痰解毒」與「芳香走竄」,針對痰、氣、火三者互結之重症。重用木香、沉香破氣,狗寶、硼砂攻痰,佐以鴉片鎮痛、麝香冰片開竅,金箔牛黃安神清熱,體現「急開實邪」的思路,屬峻劑範疇。
三、潛在適用範圍推測(基於配伍邏輯)
- 痰氣交阻型噎膈(如食道痙攣、反流性食道炎)。
- 熱痰壅盛之胸悶咳喘(痰黏難咯,伴煩躁不安)。
- 氣鬱化火痰蒙清竅(如癲狂、痰厥之輕症)。
此方攻伐之力強,藥物配伍彰顯「以毒攻毒」「以香破結」之傳統思維,反映古代對頑痰怪證的峻烈治法。
傳統服藥法
廣木香、沈香、狗寶3錢,白硼砂3錢,雄黃(透明)、朱砂1錢5分,鴉片1錢,冰片5分,麝香5分,牛黃1錢,金箔40張。
上為細末,用射乾4兩煎濃汁為丸,如稀,加蒲黃末同和,每丸重5分,金箔為衣。
服時用雪梨1塊,挖1孔,入丸1粒,臨臥連丸噙化。
注意事項及副作用
本方具有一定的毒性,不宜長期服用。孕婦、哺乳期婦女、兒童、體弱者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
衝虛至寶丹, 出處:《何氏濟生論》卷四。 組成:廣木香,沉香,狗寶3錢,白硼砂3錢,雄黃(透明),朱砂1錢5分,鴉片1錢,冰片5分,麝香5分,牛黃1錢,金箔40張。 主治:膈氣痰火。
衝虛至寶丹, 出處:《濟陽綱目》卷二十八。 組成:阿芙蓉2錢(另研),麝2分(另研),射乾(即扁竹根)7分(另研),朱砂3分(另研),狗寶1錢3分(火煅7次,火燒酒內,另研)。 主治:男婦日久勞嗽,並噤口痢二證諸藥不效者。
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