方劑組成解釋
「如意仙丹」方劑中使用沉香,主要基於以下兩點原因:
一、沉香性味平和,能溫補脾腎,理氣止痛: 沉香味辛、甘,性溫,入脾、腎經。其芳香之氣能行氣止痛,溫暖脾腎,對於脾腎虛寒、氣滯血瘀引起的腹痛、腹脹、嘔吐等症狀有較好的療效。
二、沉香有助於其他藥材發揮藥效: 沉香的芳香之氣能起到引導藥力、調和藥性、增強藥效的作用。在「如意仙丹」中,沉香能與其他藥材相輔相成,共同發揮治療疾病的功效。
「如意仙丹」中含有硃砂,其主要原因在於硃砂的藥性與其功效。
一、鎮心安神: 硃砂性寒,入心經,具有鎮心安神之效,可治療心神不寧、失眠多夢、驚悸不安等症狀。
二、解毒止痛: 硃砂亦具解毒止痛之效,可用於治療蛇蟲咬傷、疔瘡腫毒等。
因此,在「如意仙丹」中加入硃砂,旨在利用其鎮心安神、解毒止痛的藥效,達到治療疾病的目的。
如意仙丹方劑中加入木香,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝理氣,健脾消食: 木香味苦辛,性溫,入肝、脾經。其具有行氣止痛,健脾消食之效,可疏肝解鬱,理氣止痛,緩解肝氣鬱結所致的胸脅脹痛、食慾不振等症狀。
- 配合其他藥物,增強療效: 木香與其他藥物配合使用,可增強藥效,達到更好的治療效果。例如,木香與香附、陳皮等藥物配伍,可加強疏肝理氣、健脾消食的功效,更有效地治療肝胃不和、氣滯食積等病症。
如意仙丹中加入牛黃,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒: 牛黃味苦、性寒,具有清熱解毒、鎮驚開竅的功效。其能瀉火解毒,尤其擅長於治療熱病神昏、高熱驚厥、咽喉腫痛等症狀,與如意仙丹的清熱解毒功效相輔相成。
- 豁痰開竅: 牛黃具有開竅醒神之效,能通利血脈,化解痰濁,對於熱病神昏、痰迷心竅等症狀有較好的治療作用。如意仙丹多用於治療熱病,加入牛黃有助於開竅醒神,促進患者恢復清醒。
如意仙丹方中使用麝香,乃因其具備多重功效,與方劑整體療效相輔相成。
第一,開竅醒神:麝香性溫,氣味辛香濃烈,可直接作用於心臟和腦部,具有開竅醒神之效。此功效對於昏迷、神志不清等症狀,可起到良好的治療作用。
第二,活血化瘀:麝香具有活血化瘀、消腫止痛之效。對於跌打損傷、瘀血腫痛等症狀,可促進血液循環,加速傷口癒合。
第三,溫腎壯陽:麝香溫腎壯陽,對於腎虛陽痿、腰膝酸軟等症狀,可起到溫補腎陽的作用。
總而言之,如意仙丹中使用麝香,不僅僅是為了其芳香之氣,更重要的是利用其開竅、活血、溫腎等多重功效,以達到治療疾病的目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
如意仙丹之傳統功效分析
此方劑主治症候包羅廣泛,涉及疼痛、消化系統異常及精神煩擾等,其核心特點如下:
- 疼痛諸症:如「九種心痛」「疝氣牽引」,屬氣滯血瘀或寒凝所致之急性痛證,反映方劑具強效鎮痛作用。
- 氣機逆亂:如「大渴隨飲隨吐」「噎膈反胃」,為胃氣上逆、津液不布之象,提示方劑可降氣和胃。
- 久痢不斂:久痢多因正虛滑脫或濕熱未清,西瓜水送服取其清熱利濕之性。
- 神志不寧:如「晝夜不睡」,與鴉片、麝香等安神定驚成分相關。
組成邏輯與治療原理
- 鴉片(真阿片):為君藥,含嗎啡類生物鹼,直接抑制中樞神經以鎮痛、止瀉,但易成癮,古代用於急症暫服。
- 沈香、木香:沈香降氣溫中,木香行氣止痛,協同化解氣滯引發之脹痛、嘔逆,調暢三焦氣機。
- 朱砂、京牛黃、麝香:
- 朱砂重鎮安神,針對煩躁不眠;
- 牛黃清心豁痰,防鴉片鬱熱生痰;
- 麝香開竅活血,增強鎮痛之效,並引藥透達周身。
- 人乳與梨汁:
- 人乳甘潤,緩和鴉片燥烈之性;
- 梨汁生津清熱,兼解毒潤燥,用於研藥可防鴉片傷陰。
配伍特點
全方以鴉片為核心,急則治標以鎮痛鎮靜,搭配理氣藥疏導滯氣、安神藥安定神志,輔以滋潤之品制約鴉片毒性。其「止痛如神」之效顯著,然屬治標暫用之方,須中病即止,免致成癮或耗氣傷正。
延伸思考
此方反映古代醫家對急重症的處理智慧,結合毒劇藥與調和藥,體現「以毒攻毒」與「標本兼顧」之思路,惟現代應用需權衡利弊,嚴控適應症與劑量。
傳統服藥法
真鴉片4錢,沈香2錢,朱砂2錢,木香2錢,京牛黃2分,麝香1分。
上為細末,用頭生人乳合作80丸,重裹金箔為衣。
每服1丸,用梨1個搗爛,白布包絞自然汁,先將丸藥用淨布包,打碎,再用梨汁研,化服,其痛立止,如久痢不止,西瓜水送下。
注意事項及副作用
如意仙丹具有一定的毒性,不宜長期服用。孕婦、哺乳期婦女、兒童、體弱者慎用。服用本方劑期間,應避免食用辛辣、油膩、生冷等刺激性食物。
相關疾病
相同名稱方劑
如意仙丹, 出處:《良朋匯集》卷二。 組成:真鴉片4錢,沉香2錢,朱砂2錢,木香2錢,京牛黃2分,麝香1分。 主治:九種心痛,疝氣牽引,遍身作痛,大渴飲水,隨飲隨吐,飲食不進,晝夜不睡,噎膈反胃,久痢不止。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...