方劑組成解釋
補母固胎飲中加入白朮,主要基於以下兩點原因:
- 健脾益氣,固胎安胎:白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥溼利水之效。脾胃爲後天之本,氣血生化之源,脾虛則氣血不足,胎兒難以穩固。白朮健脾益氣,可補益脾胃,使氣血充盈,從而固胎安胎。
- 補氣養血,改善孕期虛弱: 孕期婦女容易出現氣血不足、脾胃虛弱等狀況,導致胎兒發育不良或胎動不安。白朮補氣養血,可改善孕期虛弱,增強母體抵抗力,有利於胎兒健康成長。
「補母固胎飲」方劑中使用當歸,主要基於以下兩點:
1. 補血養血:當歸性溫味甘,入心、肝、脾經,具有補血養血、活血止痛、調經止痛的功效。孕婦懷孕期間,血氣耗損較大,易出現氣血不足、面色蒼白、頭暈目眩等症狀。當歸補血養血,可改善孕婦血虛之症,有助於胎兒的正常發育。
2. 固胎安胎:當歸具有活血化瘀的功效,可改善子宮血流,促進胎兒營養供給,同時也可緩解孕婦因氣血瘀滯導致的胎動不安、小腹墜痛等症狀,起到固胎安胎的作用。
補母固胎飲中加入熟地黃,主要基於以下原因:
- 滋陰補血,養血安胎:熟地黃性溫味甘,入肝、腎經,具有滋陰補血、益精填髓之效。孕婦胎兒生長發育需要充足的血液供給,熟地黃可滋補母親血氣,改善血液循環,從而促進胎兒生長,預防胎兒宮內發育不良或早產等。
- 固衝安胎,防止滑胎:熟地黃可補腎固衝,衝脈主血海,與胎兒發育密切相關。孕期衝脈虛弱容易導致滑胎,熟地黃能補腎氣,固衝脈,增強胎兒與母體的連接,防止滑胎。
補母固胎飲中加入陳皮,主要有以下兩點原因:
- 理氣健脾,和胃止嘔:陳皮性溫,味辛,具有理氣健脾、和胃止嘔的功效。孕婦常因氣血不足、脾胃虛弱而出現妊娠反應,如噁心嘔吐、食慾不振等。陳皮可理氣降逆,和胃止嘔,改善孕婦的消化功能,減輕妊娠反應。
- 行氣消脹,利水消腫:孕婦後期容易出現水腫、腹脹等問題,陳皮具有行氣消脹、利水消腫的功效,可以幫助孕婦減輕水腫,改善腹脹,促進胎兒正常發育。
補母固胎飲中加入紫蘇葉,主要有以下兩個原因:
- 行氣止嘔:紫蘇葉味辛,性微溫,具有行氣解鬱、止嘔的效果。孕婦常有妊娠反應,如噁心嘔吐等,紫蘇葉能幫助舒緩胃氣,減少嘔吐的發生,安定胎兒。
- 溫中散寒:紫蘇葉還能溫中散寒,對於體寒、氣血虛弱的孕婦,能起到溫暖脾胃,促進氣血運行的作用,有助於胎兒的生長發育。
補母固胎飲中加入砂仁,主要基於以下兩點:
- 健脾和胃,助消化吸收: 砂仁味辛、性溫,入脾、胃經,具有行氣止痛、健脾消食之功。孕婦常有胃口不佳、消化不良等問題,砂仁有助於改善這些症狀,增進食慾,促進營養吸收,為胎兒生長發育提供充足的營養。
- 安胎止嘔,寧心安神: 砂仁具有溫胃止嘔、安胎的作用。孕婦常有孕吐、噁心等妊娠反應,砂仁可緩解這些症狀,安定胎氣,防止胎兒不安。同時,砂仁還能寧心安神,有助於孕婦保持心情舒暢,有利於胎兒的健康成長。
補母固胎飲中加入甘草,主要有以下兩個原因:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥性之功效。補母固胎飲中多使用較為峻猛的藥材,如阿膠、當歸等,甘草可以調和這些藥材的藥性,避免其過於燥烈,減輕副作用,使藥性更平和、更易於吸收。
- 增強補益效果: 甘草本身也具有補脾益氣的功效,可以增強補母固胎飲的補益作用,促進氣血生化,進一步固胎安胎,提升療效。
補母固胎飲中加入人參,主要考量以下兩點:
- 益氣補脾,固本培元:人參為補氣藥,能益氣補脾,增強母體元氣。懷孕期間,母體需供應胎兒營養,自身消耗較大,容易氣虛乏力。人參能補益氣血,增強母體抵抗力,有助於胎兒生長發育。
- 滋陰養血,安胎固胎:人參亦有滋陰養血之效,能改善氣血不足,滋養胎兒,防止胎動不安,達到安胎固胎之目的。
補母固胎飲中加入黃芩,主要基於其清熱燥濕、瀉火解毒的功效。孕婦胎動不安,多因脾虛濕盛、心火亢盛所致。黃芩能清熱瀉火,燥濕止帶,可降低心火,減少孕婦躁動不安,同時抑制濕熱,穩定胎兒狀態,避免胎動過度。此外,黃芩亦可清熱解毒,預防孕期感染,保障母體健康。因此,補母固胎飲中加入黃芩,有助於清熱安胎,達到補母固胎之效。
補母固胎飲中加入大棗,主要基於以下兩點原因:
- 補益脾胃,滋養血氣:大棗性溫味甘,入脾胃經,具有補中益氣、養血安神之效。懷孕期間,孕婦脾胃虛弱,易感疲乏,大棗能補益脾胃,增強消化功能,促進營養吸收,進而滋養血氣,為胎兒提供充足的營養。
- 安胎止嘔,緩解妊娠反應:大棗具有安胎止嘔的功效,能緩解孕婦妊娠期間常見的噁心、嘔吐等不適症狀。同時,大棗甘甜的口感也能有效改善孕婦的食慾,提升其對食物的接受度,促進營養攝入。
中藥方證辨證推理
主治功效
傳統古代功效主治分析:
「補母固胎飲」針對「體質虛弱者懷孕」或「曾有堕胎病史」的孕婦,以「補益母體、固護胎元」為核心。古代醫家認為女子妊娠需賴氣血充足、脾腎穩固,若母體虛弱或衝任不固,易致胎動不安甚至滑胎。此方通過補氣養血、健脾和中,兼以清熱安胎,強化母體以維繫胎元,符合「補母所以固胎」的治療思想。
組成邏輯與治療原理:
氣血雙補為根基:
- 人參大補元氣,配白朮健脾益氣,助氣血生化之源。
- 當歸、熟地滋養陰血,填補衝任,直接榮養胎元。
調理中焦以安胎:
- 陳皮、砂仁理氣醒脾,防滋膩滯氣,並緩妊娠嘔惡(如「惡阻」)。
- 甘草、大棗甘緩和中,輔助健脾,同時調和藥性。
清熱與固澀並行:
- 條芩(黃芩)清胎熱,古代視為安胎要藥,尤適用於「血熱擾胎」之兆。
- 智草(疑為「益智仁」)溫腎固澀,若屬腎氣不固之滑胎,可助封藏胎元。
佐以疏利氣機:
- 紫蘇行氣寬中,兼解表疏滯,緩解孕期氣滯或外感輕症,間接減輕胎元受擾。
整體配伍邏輯:
以「補氣養血」為本,佐「健脾理氣」防壅滯,配合「清熱固澀」標本兼治。氣血充盈則胎得所養,脾胃健運則生化不絕,熱清則胎不受擾,符合《婦人大全良方》「胎前調理,以血為本,氣為輔」之旨。其避忌「小鯉魚、莧菜」,或因二者性滑利,恐不利胎元穩固,反映古代食忌與藥治相輔之觀念。
傳統服藥法
白朮2錢,當歸2錢,熟地2錢,陳皮3分,紫蘇3分,砂仁3分,甘草3分,人參1錢,條芩8分,智草5分,大棗2枚。
忌食小鯉魚、莧菜。
注意事項及副作用
- 本方宜在醫師指導下使用。
- 孕婦及哺乳期婦女慎用。
- 本方有滋膩礙胃之弊,脾胃虛弱者慎用。
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補母固胎飲, 出處:《胎産指南》卷二。 組成:白朮2錢,當歸2錢,熟地2錢,陳皮3分,紫蘇3分,砂仁3分,甘草3分,人參1錢,條芩8分,智草5分,大棗2枚。 主治:衰弱人有妊,及曾墮胎者。
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