
人參調中散
REN CAN DIAO ZHONG SAN | 更多圖表
出處典籍:《楊氏家藏方》卷十六
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
熱 (2.00)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
「人參調中散」方劑中包含「人參」,其原因主要有二:
- 補氣益脾: 人參為補氣之要藥,能補益脾胃之氣,增強脾胃運化功能,使氣血生化充足,調理脾胃失調所致之諸症。
- 扶正固本: 人參能扶正固本,提升人體抵抗力,增強正氣,有助於抵禦外邪侵襲,改善體質,提高機體的免疫功能。
「人參調中散」利用人參的補氣益脾、扶正固本功效,針對脾胃虛弱、氣血不足等病症,達到調和脾胃、補益氣血的效果。
人參調中散中加入甘草,主要有以下兩個原因:
- 調和藥性: 人參性溫,甘草性甘平,二者搭配,可使藥性平和,避免藥性過於偏燥或偏寒,達到「調中」之效。
- 緩解藥物毒性: 甘草具解毒作用,可以緩解人參可能帶來的燥熱之性,並減輕其他藥材的毒副作用,提高藥物的安全性。
因此,甘草在人參調中散中起到重要的協調作用,使藥效更佳,使用更安全。
人參調中散中加入枳殼,主要基於以下兩點原因:
- 調和脾胃,行氣消滯: 人參調中散以補氣健脾為主,但若脾胃氣滯,則難以吸收藥效。枳殼味苦、性寒,具有行氣消滯、理氣化痰的功效,可助人參健脾和胃,促進藥效發揮。
- 防止氣滯血瘀: 人參補氣過度,容易導致氣滯血瘀,出現胸悶、腹脹等症狀。枳殼行氣散結,可防止人參補氣過度而引起的不良反應,使補氣作用更為平和,提高療效。
人參調中散方劑中包含厚朴,主要源於厚朴的以下兩項藥理作用:
- 降逆止嘔: 厚朴味辛性溫,具有降逆止嘔的功效。人參調中散主治脾胃虛弱、氣機不暢所致的脘腹脹滿、食慾不振、嘔吐等症狀,厚朴可通過降逆止嘔,幫助緩解胃氣上逆、嘔吐等不適。
- 行氣消食: 厚朴具有行氣消食的作用,可促進脾胃消化功能,幫助消解積滯。人參調中散中人參補氣,厚朴行氣消食,兩者協同作用,可有效改善脾胃虛弱,增強消化功能。
人參調中散方劑中包含白朮,主要基於以下兩點原因:
- 健脾益氣:白朮味甘性溫,具有健脾益氣、燥濕利水之功效,與人參相輔相成,能增強人參補氣之力,更有效地改善脾胃虛弱、氣血不足等症狀,使補氣效果更加顯著。
- 固護脾土:白朮具有固護脾土、止瀉止痢的作用,能防止人參補氣過度而導致氣虛上浮,起到穩定氣機、防止副作用的作用,使補氣效果更加安全可靠。
人參調中散中包含茯苓,主要基於以下兩點原因:
- 健脾利濕:茯苓性平味甘,具有健脾利濕、寧心安神之效。人參調中散主治脾胃虛弱,氣血不足,而茯苓可健脾益氣,利水滲濕,有助於改善脾胃功能,增進食慾,提高機體對營養的吸收。
- 化濕止瀉:茯苓能利水滲濕,並能化濕止瀉。人參調中散中加入茯苓,能有效緩解脾胃濕熱所致的腹瀉、嘔吐等症狀,達到止瀉止嘔的效果。
人參調中散中加入柴胡,乃取其疏肝解鬱,和解脾胃之效。方中人參補氣養血,白朮健脾益氣,甘草和中調和,共奏益氣健脾,和胃止痛之功。然而,脾胃虛弱者,往往伴隨肝氣鬱結,致使氣機不暢,脾胃失調。柴胡入肝經,疏肝解鬱,可使肝氣疏泄,氣機通暢,脾胃功能得以恢復。此外,柴胡亦能解表散寒,與方中其他藥物共同作用,可有效緩解脾胃虛弱所致的寒邪內侵。
人參調中散中加入細辛,主要基於以下兩點原因:
- 溫陽散寒,助人參益氣: 人參調中散以人參補氣為主,而細辛性溫,具有溫陽散寒之效,可助人參溫補脾陽,驅散寒邪,使補氣效果更佳。
- 辛溫通竅,助藥力直達病所: 細辛味辛,性溫,能通經活絡,開竅醒神,可促進藥力通達病所,增強人參補氣的效果,使藥效更顯著。
因此,細辛在人參調中散中起着溫陽散寒、助人參益氣、通經活絡的作用,使藥效更強,治療效果更佳。
人參調中散中加入藿香,主要基於以下原因:
1. 芳香化濕: 藿香氣味芳香,性微溫,入脾胃經,能解暑化濕,理氣和胃。對於脾胃濕熱所致的脘腹脹滿、食慾不振、噁心嘔吐等症狀有較好的緩解作用。
2. 助脾胃運化: 藿香能促進脾胃運化,幫助消化吸收,配合人參補氣養陰,起到協調脾胃功能的作用,使補氣效果更佳。
此外,藿香還能疏肝解鬱,與人參一同使用,可起到調和氣血、增強體質的作用,整體提升方劑的療效。
人參調中散中加入橘皮,主要考量以下兩點:
- 理氣化痰: 橘皮性辛溫,入肺脾經,具有理氣化痰、燥濕止咳的功效。人參調中散主要用於脾胃虛弱、氣機不暢所致的脘腹脹滿、食慾不振等症狀。橘皮的加入,有助於疏肝理氣,化解脾胃積滯,促進脾胃功能恢復。
- 和中降逆: 橘皮味辛,性溫,能行氣降逆,對於脾胃氣逆所致的噁心嘔吐、噯氣反酸等症狀也有緩解作用。配合人參等補氣藥,可以更好地調理脾胃功能,使氣機運行通暢。
中藥方證辨證推理
主治功效
人參調中散方劑分析
一、傳統古代功效主治
本方主治範疇主要針對「气机不調、脾胃失和」所致諸症,具體表現為:
- 胸脅滿悶:因肝脾氣滯,升降失司,氣聚胸膈而作脹滿。
- 四肢煩熱:中焦壅塞,脾失健運,鬱熱外達四肢。
- 妊娠阻病(惡阻):孕後沖脈氣逆,胃失和降,見心胸痞悶、嘔逆不食。
此方核心在於「調脾肺氣」,透過調和中焦、疏利上焦,恢復氣機升降,緩解鬱滯與逆亂。
二、組成與治療原理
(一)藥物配伍邏輯
人參、白朮、茯苓、炙甘草:
- 此四味實為「四君子湯」架構,益氣健脾,奠定中焦運化之基。人參補元氣,白朮燥濕健脾,茯苓滲濕安神,甘草調和諸藥。
柴胡、枳殼、厚朴:
- 柴胡疏肝解鬱,升清陽之氣,解胸脅鬱滯;
- 枳殼寬胸下氣,與柴胡一升一降,調暢氣機;
- 厚朴行氣燥濕,除滿消脹,協同枳殼降逆除痞。
陳皮、藿香、生薑:
- 陳皮理氣和胃,助運化濕;
- 藿香芳香化濁,醒脾止嘔;
- 生薑溫中止嘔,為治嘔逆聖藥,尤宜妊娠惡阻。
細辛:
- 辛溫走竄,宣通陽氣,解散鬱熱,兼治四肢煩熱之標。
(二)組方特點
- 標本兼顧:以四君子湯補益脾胃治本,柴胡、枳殼等理氣導滯治標。
- 升降同調:柴胡升清,枳殼、厚朴降濁,符合「脾升胃降」生理特性。
- 溫而不燥:雖用辛溫之品(如細辛、生薑),但配伍茯苓、甘草緩和藥性,避免傷陰。
(三)適應證機理
- 胸脅滿悶:氣滯於肝脾經絡,方中柴胡、枳殼、厚朴直接疏解鬱結。
- 妊娠惡阻:沖氣上逆犯胃,藿香、生薑、陳皮和胃止嘔,人參、白朮固護胎元。
- 四肢煩熱:細辛透散鬱熱,茯苓導熱下行,標本並治。
三、現代潛在應用延伸
此方結構體現「通補兼施」思想,除古籍所述症狀外,現代臨床或可延伸用於:
- 功能性消化不良(脘腹痞滿、噯氣食少)
- 輕度焦慮伴腸胃不適(氣鬱化熱,見煩躁腹脹)
- 術後胃腸功能恢復(促進氣血流通與脾胃運化)
總結:人參調中散以調氣為綱,健脾為本,透過疏肝、和胃、化濕、降逆的多向調節,治療中焦氣機失調諸症,組方層次分明,堪為調理氣分疾病之範例。
傳統服藥法
人參(去蘆頭)0.5兩,甘草(炙)0.5兩,枳殼(麩炒,去瓤)1兩,厚朴(薑汁制)1兩,白朮1兩,白茯苓(去皮)1兩,柴胡(去苗)3分,細辛(去葉土)3分,藿香葉(去土)3分,陳橘皮(去白)3分。
調脾肺氣。
嚼碎。每服3錢,水1盞,加生薑3片,同煎至7分,食前去滓溫服。
本方方名,《普濟方》引作「人參調中湯」。
注意事項及副作用
- 本方有大補元氣、益氣和中、理氣化痰之功,適用於氣虛、中氣不足、胸脅滿悶、四肢煩熱、妊娠阻病、心胸註悶、嘔逆、不思飲食等症。
- 本方不宜長期服用,以免氣滯不通。
- 本方有辛溫之性,陰虛火旺者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
人參調中散, 出處:《楊氏家藏方》卷十六。 組成:人參(去蘆頭)半兩,甘草(炙)半兩,枳殼(麸炒,去瓤)1兩,厚朴(薑汁制)1兩,白朮1兩,白茯苓(去皮)1兩,柴胡(去苗)3分,細辛(去葉土)3分,藿香葉(去土)3分,陳橘皮(去白)3分。 主治:調脾肺氣。主治:胸脅滿悶,四肢煩熱;及妊娠阻病,心胸註悶,嘔逆,不思飲食。
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