方劑組成解釋
加減瀉心湯中加入黃連,主要基於以下兩點原因:
1. 清熱瀉火: 黃連味苦寒,入心、胃經,具有清熱瀉火、燥濕止瀉的功效。加減瀉心湯主治心火亢盛,心煩失眠,口舌生瘡,或心悸不安,舌紅苔黃等症狀,而黃連的清熱瀉火作用可有效抑制心火過旺,緩解相關症狀。
2. 抑制心悸: 心悸是加減瀉心湯的主要症狀之一,黃連可以清心安神,抑制心火上炎,從而起到安神定志、緩解心悸的作用。
綜上,黃連在加減瀉心湯中扮演着重要的角色,其清熱瀉火、抑制心悸的功效,有助於治療心火亢盛所致的相關症狀。
加減瀉心湯中包含黃芩,主要原因如下:
- 清熱瀉火: 黃芩味苦寒,善於清熱瀉火,可治療心火亢盛引起的煩躁不安、口舌生瘡、心痛等症狀。加減瀉心湯用於治療心火熾盛、熱擾心神所致的失眠多夢、心煩不安、口舌生瘡、心痛等症,黃芩在此發揮清熱瀉火的作用,降心火以安神定志。
- 解毒消腫: 黃芩具有解毒消腫的作用,可治療熱毒壅盛所致的咽喉腫痛、口舌生瘡等症。加減瀉心湯中含有黃芩,也輔助解毒消腫,緩解心火熾盛引發的局部炎症反應。
加減瀉心湯中加入乾薑,主要基於以下兩個原因:
- 溫中散寒,助陽氣: 瀉心湯本身寒涼,用於治療濕熱內蘊、心煩口渴、胸悶腹脹等症狀。而乾薑性溫,具有溫中散寒、回陽救逆之功效,可緩解瀉心湯的寒涼之性,避免損傷陽氣,更利於治療。
- 配合其他藥物: 乾薑與其他藥物配合,可發揮協同作用。例如,與黃連、黃芩等藥物配合,可增強清熱瀉火的效果,同時又能避免寒涼過度,更安全有效地治療疾病。
因此,乾薑在加減瀉心湯中扮演着重要的角色,既能溫中散寒,又能協同其他藥物,是方劑中不可或缺的一味藥材。
加減瀉心湯中加入金銀花,主要有以下兩大原因:
- 清熱解毒: 金銀花性寒,味甘,具有清熱解毒、涼散風熱的功效。瀉心湯本身用於治療濕熱蘊結心包,熱毒熾盛的病症,加入金銀花可以加強清熱解毒的效果,使藥效更全面。
- 宣散心包: 金銀花善於疏散表邪,而瀉心湯主要用於治療心包熱證,導致心神不寧,精神恍惚等症狀。金銀花加入方中可以幫助宣散心包熱邪,使心神安寧,改善症狀。
總之,金銀花在加減瀉心湯中發揮著清熱解毒、宣散心包的功效,有助於更有效地治療濕熱蘊結心包的病症。
加減瀉心湯中包含白芍,主要出於以下原因:
- 緩解心痛,養血柔肝:白芍性微寒,味苦酸,入肝脾經。其具有養血柔肝、斂陰止痛之功效,可緩解因肝氣鬱結、血虛心痛等引起的胸痛、心悸等症狀。
- 協調藥性,增強療效:方中其他藥物如黃芩、梔子等性寒,易傷脾胃。白芍可緩和藥性,保護脾胃,避免寒涼之氣損傷正氣,同時也能促進藥物更好地發揮作用。
加減瀉心湯中加入木香,主要原因如下:
- 疏肝解鬱,理氣止痛:木香性溫,味苦辛,入脾、胃、肝經,能行氣解鬱,疏肝理氣。瀉心湯本身主治心火亢盛、胃氣上逆所致的胸悶心煩、嘔吐呃逆,而木香可助其疏解肝鬱氣滯,使心火下降,胃氣下行,達到止痛止嘔的效果。
- 燥濕健脾:木香兼具燥濕健脾之效,可改善脾胃濕熱,增強脾胃消化吸收功能。瀉心湯中常加入滑石、厚朴等燥濕化痰之品,與木香搭配,更能有效化解濕熱,利於脾胃運化,使心火得以降伏。
主治功效
加味瀉心湯
加味瀉心湯是中醫常用的方劑之一,具有清熱瀉火、涼血止血、除熱安胎、清熱瀉下、排膿消腫、清熱解毒、降氣、利尿等功效。可治外感熱病,中上焦鬱熱所致的壯熱煩渴、面赤脣燥、溲赤便祕、苔黃脈數,濕熱蘊結、腸燥便祕,輕微出血症,如外傷、牙血,肺熱壅遏,肺失清降所致的咳嗽痰稠、咽喉腫痛等症,血熱吐衄,氣鬱不暢,氣逆上衝,皆因氣滯而起,瘡瘍、腫毒、痢疾等熱毒病症,肝臟和膽囊疾病,小便不利等症。
組成
- 黃連:味苦,性寒,具有清熱燥濕、瀉火解毒之功。
- 黃芩:性味苦、寒,歸肺、大腸經,具有清熱燥濕,瀉火解毒,涼血止血,除熱安胎,清熱瀉下,排膿消腫,清熱解毒,降氣,利尿等功效。
- 乾薑:性溫、味辛,具有溫經散寒、溫裡溫中、補陽、止瀉、止血、破血消癥、健脾胃、溫化寒痰、活絡止痛等功效。
- 金銀花:性甘寒,具有清熱瀉火、散風熱、清熱解毒、解毒和透疹等功效。
- 白芍:具有平肝息風、補血養肝、健脾胃等傳統功效。
- 木香:性溫、味辛,歸脾、胃、大腸經,具有溫裏溫中、行氣止痛、消食化積、理氣行氣、止瀉、健脾健脾止咳平喘、疏肝解鬱等功效。
主治
噤口痢。左邊脈搏細而快,右邊脈搏弦而緊,乾嘔,肚子痛,裡急後重,大便積聚不下,大便排泄不暢。
用法
口服,每日 1-2 次。
禁忌
孕婦、哺乳期婦女、兒童慎用。
總結
加味瀉心湯是中醫常用的方劑之一,具有清熱瀉火、涼血止血、除熱安胎、清熱瀉下、排膿消腫、清熱解毒、降氣、利尿等功效。可治外感熱病,中上焦鬱熱所致的壯熱煩渴、面赤脣燥、溲赤便祕、苔黃脈數,濕熱蘊結、腸燥便祕,輕微出血症,如外傷、牙血,肺熱壅遏,肺失清降所致的咳嗽痰稠、咽喉腫痛等症,血熱吐衄,氣鬱不暢,氣逆上衝,皆因氣滯而起,瘡瘍、腫毒、痢疾等熱毒病症,肝臟和膽囊疾病,小便不利等症。
傳統服藥法
川連、黃芩、乾薑、銀花、查炭、白芍、木香汁。
注意事項及副作用
- 本方具有瀉下通便的功效,如果患者有大便溏泄的症狀,不宜服用本方。
- 本方含有黃連、黃芩等中藥,有一定毒性,不宜長期服用。
- 孕婦、哺乳期婦女、兒童不宜服用本方。
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相同名稱方劑
加減瀉心湯, 出處:《溫病條辨》卷三。 組成:川連、黃芩、乾薑、銀花、查炭、白芍、木香汁。 主治:噤口痢。左脈細數,右手脈弦,乾嘔,腹痛,裏急後重,積下不爽。
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