方劑組成解釋
生薑橘皮丸中包含陳皮，主要有以下兩點原因：
- 理氣化痰：陳皮性溫，味辛苦，入脾、肺經，具有理氣健脾、燥濕化痰之功效。與生薑配伍，可加強理氣化痰之效，對於寒痰、濕痰、氣滯所致的咳嗽、胸悶、腹脹等症狀，能起到很好的緩解作用。
- 溫中止嘔：陳皮具有溫中止嘔的作用，可緩解脾胃虛寒、氣逆所致的嘔吐、反胃等症狀。與生薑相配，能溫中散寒，化痰止嘔，對於脾胃虛寒引起的嘔吐，效果更佳。
生薑橘皮丸中加入半夏曲，主要有兩方面原因：
- 燥濕化痰：半夏曲性溫燥，善於燥濕化痰，能化解因濕濁停滯所致的痰飲，與生薑、橘皮相輔相成，共同起到溫肺化痰、止咳平喘的作用。
- 降逆止嘔：半夏曲還具有降逆止嘔的功效，能抑制胃氣上逆，對於因濕痰阻肺、氣機不暢所致的嘔吐，起到一定的緩解作用。
因此，半夏曲的加入，不僅能加強生薑橘皮丸化痰止咳的功效，更能有效緩解因痰阻所致的嘔吐，使藥效更加全面。
生薑橘皮丸中加入藿香，乃因其具有芳香化濕、理氣和中之功效，與方中其他藥材協同作用，達到治療脾胃濕阻、脘腹脹滿、噁心嘔吐等症狀的效果。
藿香辛溫芳香，可溫脾胃，化濕濁，並能理氣止痛。與生薑的溫中散寒、化痰止嘔，以及橘皮的理氣燥濕、和胃止嘔功效相輔相成，共同作用於脾胃，達到溫中散寒、化濕理氣、止嘔消脹之效。
生薑橘皮丸中加入茯苓，主要出於以下兩方面原因：
- 健脾利濕： 茯苓味甘淡，性平，入脾、肺經，具有健脾利濕、寧心安神之效。生薑橘皮丸主治脾胃濕熱，茯苓可協助健脾利濕，促進水液代謝，緩解溼熱症狀。
- 和胃止嘔： 茯苓還能和胃止嘔，配合生薑、橘皮等，有效緩解因脾胃濕熱引起的噁心嘔吐等症狀。
生薑橘皮丸的組成中一般不會包含人參。人參性溫，偏補氣益血，而生薑橘皮丸主要功效為溫中散寒、理氣化痰，以治療寒邪客肺、脾胃虛寒引起的咳嗽、胸悶等症狀。
若在生薑橘皮丸中加入人參，則可能導致藥性過於溫燥，容易引起上火、口乾、咽痛等副作用。因此，生薑橘皮丸的組成中一般不會包含人參，而是以生薑、橘皮等溫中散寒的藥物為主，以達到最佳的療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
生薑橘皮丸方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「痰飲」，即水液代謝失常停聚而成的病理產物，常見症狀如胸悶脘痞、咯吐痰涎、嘔惡納呆等。《金匱要略》云：「病痰飲者，當以溫藥和之。」此方以溫化為主，兼顧行氣消滯，符合痰飲屬陰邪、需溫藥調治的傳統理論。其功效明確標註「升降滯氣，消飲去痰，溫中散寒，快膈美食」，顯示其針對中焦氣機不暢、寒濕痰飲內阻之證。
二、組成邏輯與治療原理
（一）藥物組成與配伍
陳橘皮（去白）一斤
- 性辛、苦、溫，歸脾、肺經，傳統用於「理氣健脾、燥濕化痰」。《本草綱目》言其「治百病，總取其理氣燥濕之功」。去白（去除內層白色橘絡）可減其苦燥之性，專注行氣化痰。
- 方中重用為君藥，主導行氣寬中，破除痰飲阻滯之氣機。
生薑（焙）一斤
- 性辛溫，歸肺、脾、胃經，功能「溫中止嘔、散寒化痰」。生薑經焙製後，辛散之力稍緩，更偏溫中化飲。
- 與陳皮配伍，構成「陳皮生薑」經典藥對（《金匱要略》橘皮湯即以此治嘔噦），協同增強溫化寒痰、降逆和胃之效。
神曲（微炒）二兩
- 性甘、辛、溫，歸脾、胃經，能「消食化滯、健脾和中」。炒製後醒脾助運，輔助化解痰飲兼夾的食積。
- 此藥用量較輕，為佐助之品，針對痰飲病中常見的脾胃運化無力、食積內停。
（二）配伍邏輯與原理
溫化與行氣並行
- 痰飲成因多與「陽虛不運、氣滯濕停」相關。方中陳皮理氣、生薑溫中，兩者比重相同，體現「氣行則水行」「溫化則飲消」的治療思路。
- 神曲助脾胃運化，從根源減少痰濕生成。
劑型與服法設計
- 以麵糊為丸，取其緩釋藥力、護胃之功；梧桐子大之丸劑，適合痰飲病需長期調理的特性。
- 食後米飲送服，借穀氣滋養脾胃，兼制藥物辛燥。
（三）推論可能功效延伸
除原文所述主治外，從組方推斷，此方或可適用於：
- 寒濕中阻型胃脘痛（見胃冷脹滿、泛吐清涎）。
- 氣逆嘔噦（因寒邪或痰濕導致的嘔吐、噯氣）。
- 輕度食積停滯（伴隨痰濕症狀者）。
三、總結
此方以陳皮、生薑為核心，神曲為輔，體現「治痰先治氣，氣順痰自消」和「病痰飲者當溫藥和之」的傳統原則。針對寒痰濕飲停聚中焦、氣機升降失司之證，通過溫散、行氣、消導三法並用，恢復中焦運化功能，從而達到「快膈美食」之效。
傳統服藥法
陳橘皮（去白）1斤， 生薑（洗）1斤（薄切，焙）， 神曲（微炒）2兩。
升降滯氣，消飲去痰，溫中散寒，快膈美食。
上為細末，面糊為丸，如梧桐子大。
每服50-70丸，加至100丸，食後米飲、熟水任下。無問老幼皆可服。
注意事項及副作用
本方不宜長期服用。
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生薑橘皮丸， 出處：《楊氏家藏方》卷八。 組成：陳橘皮（去白）1斤，生薑（洗）1斤（薄切，焙），神曲（微炒）2兩。 主治：升降滯氣，消飲去痰，溫中散寒，快膈美食。主治：痰飲。
生薑橘皮丸， 出處：《魏氏家藏方》卷二。 組成：陳皮1斤（去白），半夏曲2兩，藿香葉2兩，白茯苓（去皮）1兩，人參（去蘆）1兩。 主治：升降津氣，消飲去痰，溫中散寒，快膈美食。主治：痰飲。
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