基本資訊
方劑組成解釋
黃耆
1 / 6當歸黃耆湯中包含黃耆，主要有以下兩點原因：
- 補氣固表: 黃耆性溫，味甘，歸脾、肺經，具有補氣固表、託毒生肌、利水消腫之功效。當歸則補血活血，養血潤燥，二者相配，可有效改善氣血不足、抵抗力下降等症狀，提升人體免疫力，固護正氣，預防疾病。
- 協同作用: 當歸擅長補血活血，而黃耆則補氣固表，二者相互配合，相得益彰。黃耆能補氣助陽，增強機體抵抗力，促進血液循環，為當歸補血活血提供良好基礎，從而達到協同補益的效果。
當歸
2 / 6「當歸黃耆湯」中包含「當歸」，主要原因有二：
- 補血滋陰: 當歸味甘辛，性溫，入心、肝、脾經，具有補血活血、調經止痛、潤腸通便的功效。其補血作用尤為突出，能改善氣血不足，對於女性月經不調、面色蒼白、手腳冰冷等症狀有顯著療效。
- 相輔相成: 黃耆性溫，味甘，入脾、肺經，具有補氣固表、託毒生肌、利水消腫的功效。與當歸搭配使用，可相輔相成，既能補氣，又能補血，達到氣血雙補的效果，對於體虛乏力、氣血兩虧、面色萎黃等症狀有較佳的治療作用。
白芍
3 / 6當歸黃耆湯中加入白芍，主要原因有二：
- 緩解當歸黃耆之燥熱： 當歸、黃耆皆屬溫熱藥性，長期服用易燥熱傷陰。白芍性寒，可緩解當歸黃耆的燥熱之性，避免傷及脾胃。
- 協調氣血，滋陰養血： 白芍具有養血柔肝、斂陰止汗之功效。與當歸、黃耆共同作用，能更好地調和氣血，滋陰養血，改善氣血虛弱、血虛萎黃等症狀。
總之，白芍在當歸黃耆湯中扮演著平衡藥性、協調氣血的重要角色，使其藥效更為全面，副作用更小。
川芎
4 / 6當歸黃耆湯中加入川芎，主要基於以下兩個原因：
- 活血化瘀，改善血液循環： 川芎性溫，味辛，入肝經，具有活血化瘀、行氣止痛的功效。當歸黃耆湯補氣血，而川芎能促進血液循環，使補氣血的效果更佳，並改善氣血運行不暢導致的疼痛等症狀。
- 疏散風寒，解除頭面部疼痛： 川芎可疏散風寒，止頭痛，對於氣血不足引發的頭痛、頭暈等症狀有較好的改善效果。當歸黃耆湯中加入川芎，能更有效地緩解頭部不適，提升整體療效。
地骨皮
5 / 6在中藥方劑「當歸黃耆湯」中，地骨皮的使用是因為其具有清熱解毒、涼血止血的功效。地骨皮性寒味苦，能夠清熱解毒、涼血止血，適用於治療熱毒壅盛所致的高熱、出血等問題。與其他藥材共同使用時，地骨皮能夠增強方劑的清熱解毒作用，對改善熱性疾病非常有益。
生地黃
6 / 6當歸黃耆湯中加入生地黃，主要基於以下兩個原因：
- 滋陰補血: 生地黃性寒，味甘苦，入心、肝、腎經，有滋陰涼血、養血生津之效。當歸黃耆湯補氣血，但亦易燥熱，生地黃可平衡藥性，防止燥熱傷陰。
- 合用增效: 生地黃與當歸、黃耆搭配，可協同增強補血功效。當歸補血活血，黃耆益氣固表，生地黃滋陰涼血，三者合用，可從不同方面提升補血效果，並防止藥性偏燥。
黃耆
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黃耆
當歸
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當歸
白芍
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白芍
川芎
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川芎
地骨皮
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地骨皮
生地黃
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生地黃
中藥方證辨證推理
一、病因病機分析：
瘡瘍漸癒合，疼痛仍甚，說明病程進入恢復期，但機體正氣尚未完全恢復，且局部仍有瘀滯和餘熱未清。我們可以從以下幾個方面分析：
- 氣血不足： 瘡瘍消耗氣血，痊癒過程中亦需要氣血的滋養。久病耗氣，導致氣虛血弱，氣血運行不暢，不通則痛。這也解釋了為何疼痛持續。
- 餘熱未清： 雖然瘡瘍癒合，但局部可能仍有餘熱未散，灼傷脈絡，阻礙氣血運行，導致疼痛。
- 瘀血阻絡： 瘡瘍初期必然伴有瘀血產生，即使癒合，部分瘀血也可能殘留，阻滯局部氣血運行，引發疼痛。
二、方劑組成功效分析（結合病因病機）：
當歸黃耆湯的配伍，正是針對上述病因病機而設計的：
- 黃耆 (性溫味甘，歸脾、肺經): 此方重用黃耆，旨在大補元氣，益氣固表。瘡瘍癒合需要充足的氣血，黃耆補益脾肺之氣，促進氣血生化，為機體提供恢復的動力。氣足則能推動血行，減輕因氣虛導致的血瘀。同時，氣足也有助於邪氣（包括餘熱）的消散。
- 當歸 (性溫味甘辛): 補血活血，調經止痛。當歸補血滋養，改善血虛的狀況，並能活血化瘀，通暢血脈，消除殘留的瘀血，緩解疼痛。
- 生地黃 (性寒味甘): 清熱涼血，滋陰養血。針對瘡瘍之後可能存在的餘熱，生地黃能夠清熱涼血，防止餘熱灼傷津液，同時滋養陰液，防止氣血耗傷過度。
- 地骨皮 (性寒味甘): 清虛熱，清熱涼血。地骨皮加強了清熱涼血的功效，進一步清除瘡瘍癒合後可能殘留的虛熱。
- 川芎 (性溫味辛): 活血化瘀，行氣止痛。川芎能行氣活血，疏通經絡，解除因氣滯血瘀引起的疼痛。其辛散之性，也有助於驅散風邪（雖然瘡瘍本身可能不是風邪直接導致，但局部氣血不暢容易感受風邪，加重疼痛）。
- 白芍 (性微寒味苦酸): 養血柔肝，緩急止痛。白芍能養血柔肝，有助於緩和疼痛，並能起到一定的收斂作用，防止氣血過度耗散。
三、治療原理總結：
當歸黃耆湯的治療原理是 標本兼顧，扶正祛邪。
- 扶正（補氣血）： 以黃耆、當歸為主，補益氣血，增強機體自愈能力，促進組織修復。
- 祛邪（清熱活血）： 以生地黃、地骨皮清熱涼血，清除餘熱；以當歸、川芎活血化瘀，疏通經絡。
通過以上分析，可以看出當歸黃耆湯的配伍是經過精心考慮的，針對瘡瘍癒合後疼痛的病因病機，具有較好的治療效果。 它既能補充瘡瘍癒合過程中消耗的氣血，又能清除殘留的餘熱和瘀血，從而達到止痛消腫的目的。
需要強調的是，中醫用藥講究辨證論治，具體用藥還需由中醫師根據患者的具體情況進行調整，切勿自行用藥。
相同名稱方劑
當歸黃耆湯，出處：《保命集》卷下。組成：當歸、黃耆、地黃、川芎、地骨皮、芍藥各等分。主治：瘡瘍，臟腑已行，而痛不可忍者。
當歸黃耆湯，出處：《鄭氏家傳女科萬金方》卷四。組成：白芍、厚朴、陳皮、川芎、當歸、甘草、生地、黃連、黃柏、柴胡、茯苓。主治：産後乳內熱，口舌無皮，大便不實。
當歸黃耆湯，出處：《聖濟總錄》卷九十三。組成：黃耆（銼）1兩，當歸（切，焙）1兩，人參1兩，桔梗（銼，炒）1兩，芍藥1兩，甘草（炙，銼）1兩。主治：骨蒸，肺痿。
當歸黃耆湯，出處：《聖濟總錄》卷一六三。組成：當歸（銼，焙）2兩，黃耆（銼細）2兩，芍藥2兩，生薑（切，焙）5兩。主治：産後腰腳痠疼，轉側不得，壯熱汗出，氣短心怔。
當歸黃耆湯，出處：《普濟方》卷三五一。組成：當歸6分，黃耆6分，芍藥6分，乾地黃8分，白朮8分，桂心4分，甘草4分，棗14個。主治：産後餘疾，腹中絞痛，不下食，瘦乏。
當歸黃耆湯，出處：《魏氏家藏方》卷四。組成： 當歸黃耆湯（《魏氏家藏方》卷四。）出處：《魏氏家藏方》卷四。組成：黃耆（蜜炙）2兩，當歸（去蘆）2兩，熟乾地黃（洗）1兩半，白芍藥1兩半，人參（去蘆）1兩，牡丹皮1兩，白茯苓（去皮）1兩，白朮1兩（炒），甘草（炙）半兩，肉桂（去皮，不見火）半兩。主治：補諸虛不足，調營衛，退虛熱，進飲食。 。主治：補諸虛不足，調營衛，退虛熱，進飲食。
主治功效
《當歸黃耆湯》方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方載於《聖濟總錄》，主治「瘡瘍，臟腑已行，而痛不可忍者」，意指患者瘡瘍化膿後，雖膿毒已外泄（臟腑已行），但局部仍劇痛難忍。此階段氣血耗傷，正虛不運，故需益氣活血、托毒止痛。全方以補益氣血為主，兼調和營衛，疏通壅滯，緩解疼痛。
二、組成邏輯與治療原理
（一）藥物配伍分析
核心補益組合
- 黃耆（1兩）：甘溫益氣，託毒生肌，助正氣驅邪外出，兼利水消腫。
- 當歸（1兩）：辛溫養血活血，與黃耆相配（當歸補血湯結構），氣血雙補，促進瘡面修復。
- 人參（1兩）：大補元氣，增強抗病力，與黃耆協同固護中焦，提振陽氣。
輔助調氣和營
- 芍藥（1兩）：養血斂陰，緩急止痛，與甘草合成「芍藥甘草湯」，柔肝舒筋，治拘攣疼痛。
- 甘草（炙，1兩）：甘緩和中，調和諸藥，減輕瘡毒刺激之痛。
- 桔梗（炒，1兩）：宣肺排膿，載藥上行，助膿毒外透，開提氣機以解壅滯。
引經調和
- 生薑、大棗：調和營衛，鼓舞胃氣，助藥力吸收，生薑兼散寒止嘔，大棗補脾生血。
（二）治療原理推論
- 益氣活血，托毒止痛：
- 方中黃耆、人參補氣固表，當歸、芍藥養血活血，共奏「補托」之效，適用於瘡瘍後期氣血兩虛，膿毒未盡而疼痛者。氣足則膿易外排，血和則痛自緩解。
- 疏通氣機，調和營衛：
- 桔梗宣暢肺氣，開提邪毒；生薑、大棗調和脾胃營衛，助氣血生化。全方使氣血暢通，則瘡瘍餘毒得散，疼痛自止。
- 標本兼顧：
- 以補益為本，治氣血虛弱之根；兼以宣通為標，解膿毒壅滯之痛，符合「虛則補之，滯則通之」的治療思路。
三、方劑特色
此方結構簡潔，側重「補氣血以托毒，調營衛以止痛」，適於瘡瘍虛證，痛因正虛不運所致者。若瘡瘍屬實熱陽證（紅腫熱痛明顯），則非其所宜。
傳統服藥法
黃耆（銼）1兩，當歸（切，焙）1兩，人參1兩，桔梗（銼，炒）1兩，芍藥1兩，甘草（炙，銼）1兩。
上為粗末。
每服5錢匕，水1盞半，加生薑1棗大（拍碎），大棗2個（擘破），同煎至8分，去滓，食前溫服。
注意事項及副作用
本方宜在醫師指導下使用。
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