四味承氣湯

中藥方劑「四味承氣湯」

四味承氣湯是由大黃、醋、枳殼、芒硝、甘草五種中藥組成的方劑，具有清熱利尿、瀉火、瀉下、利水消腫、破血消癥、通便、軟堅、清熱利濕、活絡止痛等功效，主治傷寒四天以後，腹部脹滿疼痛，呼吸粗促，聲音洪亮，發高燒。

四味承氣湯組成 四味承氣湯係由五種中藥組成，分別是：

• **甘草：**甘草具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。

• **大黃：**具有清熱利尿、瀉下、止血、活血化瘀、清熱解毒、降氣、清熱涼血、清熱瀉火等功效。

• **芒硝：**具有清熱利尿、瀉火、瀉下、利水消腫、破血消癥、通便、軟堅、清熱利濕、活絡止痛等功效。

• **枳殼：**具有理氣行氣、止咳化痰、消食化積、降氣等功效。

• **醋：**具有止血、清熱解毒、活血化瘀、健脾胃、補血養肝、消食開胃、收斂止血和解毒等功效。

四味承氣湯之主治功效 四味承氣湯主治傷寒四天以後，腹部脹滿疼痛，呼吸粗促，聲音洪亮，發高燒。

四味承氣湯之臨牀應用 四味承氣湯在臨牀上廣泛用於治療以下疾病：

• **便祕：**四味承氣湯具有瀉下通便的功效，可治療實熱便祕、積滯腹痛、瀉痢不爽、濕熱黃疸等。

• **腹脹：**四味承氣湯具有消食化積、降氣的功效，可治療胸脅氣滯、脹滿疼痛、食積不化。

• **發熱：**四味承氣湯具有清熱解毒、瀉火的功效，可治療熱毒瘡瘍、咽喉腫痛、藥物中毒、心氣不足、脾氣虛弱、熱毒發熱、口渴、咳嗽、痺痛、泄瀉、咽喉腫痛、口腔潰瘍、肺熱咳嗽、痰多氣喘、咽喉腫痛、口瘡、胃炎、十二指腸潰瘍等症狀。

• **水腫：**四味承氣湯具有利水消腫的功效，可治療水腫、尿路感染、腎臟疾病、發熱、口渴、喉痛、便祕、腸道實熱積滯、大便燥結、瘰瘡、乳腺增生、甲狀腺腫等症狀。

總結 四味承氣湯是中醫常用的方劑之一，具有瀉下通便、清熱解毒、消食化積、降氣止痛等功效，主治傷寒四天以後，腹部脹滿疼痛，呼吸粗促，聲音洪亮，發高燒。四味承氣湯在臨牀上廣泛用於治療便祕、腹脹、發熱、水腫等疾病。

大黃（細銼，醋炒）2兩，枳殼（去瓤，麩炒）1兩半，樸消2兩，甘草（炙，銼）3分。
上為粗末。
每服5錢匕，水1盞半，煎至1盞，去滓，空腹溫服。

• 大黃、芒硝瀉下通便：大黃、芒硝均有瀉下通便的作用，可緩解傷寒腹脹滿痛的症狀。
• 醋、枳殼行氣消脹：醋、枳殼均有行氣消脹的作用，可緩解傷寒喘粗壯熱的症狀。
• 甘草緩和諸藥的峻烈之性：甘草具有緩和諸藥的峻烈之性的作用，可防止大黃、芒硝等藥物對腸道的刺激。

• 本方不宜長期服用，以免傷及脾胃。
• 本方有瀉下通便的作用，服用後可能會出現腹瀉、腹痛等症狀，如有不適，應立即停藥。
• 孕婦、哺乳期婦女、兒童、老年人及有胃腸道疾病者慎用本方。