方劑組成解釋
大黃桔梗湯中包含大黃,主要基於以下兩個原因:
- 瀉熱通便: 大黃性寒,味苦,具有瀉熱通便、清熱解毒的功效。方中加入大黃,主要用於清熱瀉火,通利大便,以解決熱毒壅滯所致的便祕、腹脹、發熱等症狀。
- 消腫排膿: 大黃還具有消腫排膿的功效。配合桔梗,可以疏散肺氣,宣肺利咽,並促進膿液排出,有利於治療熱毒壅肺所致的咽喉腫痛、咳嗽痰多、膿痰等症狀。
大黃桔梗湯中加入醋,主要原因有二:
- 增強藥效:醋能使大黃的瀉下作用更為順暢,並能促進桔梗的宣肺止咳作用,使藥力更為迅速且有效。
- 調節藥性:醋性酸,能中和藥材的寒性,使藥性變得溫和,減少對脾胃的刺激,更適合於寒性體質的患者服用。
因此,醋的加入不僅能提升藥效,更能調節藥性,使大黃桔梗湯的療效更佳。
大黃桔梗湯中包含桔梗,主要有以下兩個原因:
- 宣肺利咽: 桔梗味辛性平,入肺經,具有宣肺利咽、祛痰止咳的功效。此方以大黃瀉熱通便,而桔梗則能開宣肺氣,使熱毒之氣得以順利排出,避免熱毒鬱積於肺,引發咳嗽、咽痛等症狀。
- 利氣消腫: 桔梗還有利氣消腫的作用。方中大黃瀉下通便,可能導致腸胃氣機不利,桔梗則能幫助氣機運行,避免腹脹、便祕等症狀的產生。同時,桔梗也能幫助炎症消退,減輕腫痛。
大黃桔梗湯中加入甘草,主要基於以下兩點原因:
- 調和藥性: 大黃性寒,瀉下力強,桔梗性辛溫,宣肺利咽。甘草性甘溫,味甘入脾,能調和藥性,緩解大黃的寒性,避免其過於寒涼傷胃,同時又能增強桔梗的宣肺作用。
- 增強療效: 甘草具有解毒、緩解疼痛、補氣和緩和藥性等作用。在方劑中,甘草可以減輕大黃的刺激性,減少其對胃腸的刺激,並能增強桔梗的解毒作用,提升藥效。
大黃桔梗湯中加入芒硝,是為了加強其瀉下通便及消腫止痛的功效。
芒硝味苦鹹,性寒,入大腸經,具有瀉下通便、清熱解毒、消腫止痛的功效。大黃桔梗湯主治熱毒壅盛,腸胃實熱所致的便祕、腹痛、口渴、咽喉腫痛等症狀。芒硝與大黃、桔梗等藥物配伍,可促進腸道蠕動,清除腸道熱毒,加速排泄,同時也能減輕咽喉腫痛,達到清熱解毒、通便止痛的效果。
主治功效
大黃桔梗湯
甘草
性味甘平,歸脾、肺、心經。具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。
大黃
性寒味苦,歸肝、大腸經,具有清熱利尿、瀉下、止血、活血化瘀、清熱解毒、降氣、清熱涼血、清熱瀉火等功效。
桔梗
性微寒,味甘辛,歸肺、胃經,具有宣肺、利咽、祛痰、排膿、破血消癥、止血、清熱解毒之功效。
芒硝
性寒味苦鹹,歸肺、胃、大腸經,具有清熱利尿、瀉火、瀉下、利水消腫、破血消癥、通便、軟堅、清熱利濕、活絡止痛等功效。
醋
性酸味辛,歸肝、脾、胃經,具有止血、清熱解毒、活血化瘀、健脾胃、補血養肝、消食開胃、收斂止血和解毒等功效。
主治功效
傷寒熱病飲水,結胸硬滿:傷寒熱病期間大量飲水,導致胸部脹滿、堅硬。
用法用量
口服,水煎服,一日一次,每次10-15克。
禁忌
陰虛、血虛、脾胃虛弱者慎用。
總結
中藥方劑「大黃桔梗湯」,主要成分是大黃、醋、桔梗、甘草、芒硝,具有清熱利尿、瀉火、瀉下、宣肺、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效,可治療傷寒熱病飲水,結胸硬滿等症狀。
傳統服藥法
大黃(銼,醋炒)2兩,桔梗(炒)1兩,甘草(炙,銼)半兩,樸消半兩。
上為粗末。
每服5錢匕,水1盞半,煎至7分,去滓,食前溫服。
注意事項及副作用
- 大黃桔梗湯是一首中藥方劑,使用前一定要諮詢醫生。
- 大黃桔梗湯有一定的副作用,如腹瀉、便血等。如果出現這些副作用,應該立即停藥並諮詢醫生。
- 大黃桔梗湯不宜長期服用,以免引起腸胃不適。
相關疾病
相同名稱方劑
大黃桔梗湯, 出處:《聖濟總錄》卷二十二。 組成:大黃(銼,醋炒)2兩,桔梗(炒)1兩,甘草(炙,銼)半兩,朴消半兩。 主治:傷寒熱病飲水,結胸硬滿。
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