乾清散

乾清散

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出處典籍:《大生要旨》

熱性指數

12

寒性指數

18

熱/寒比例

偏寒 (0.67)

複方歸經比例

肺經 28%
肝經 19%
胃經 19%
心經 14%
膽經 4%
大腸經 4%
三焦經 4%
脾經 4%
肺經
肝經
胃經
心經
膽經
大腸經
三焦經
脾經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

乾清散中加入荊芥,主要源於其疏散風熱透疹的功效。

荊芥性辛溫,入肺經,具有疏散風熱、解表透疹之效。乾清散主治風熱感冒、麻疹初起,而荊芥的加入可幫助散發風邪、解表退熱,並促進疹子透發,達到清熱解毒、宣肺透疹的目的。

此外,荊芥還能止癢,對於麻疹患者因風熱引起的皮膚瘙癢,亦有一定的緩解作用。

乾清散方劑中包含薄荷,主要是因為薄荷具有以下功效:

  1. 清熱解表: 薄荷性涼,味辛,能疏散風熱,清利頭目,適用於風熱感冒、頭痛發熱等症狀。
  2. 利咽止痛: 薄荷能清利咽喉,消炎止痛,對於咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀有較好療效。

乾清散方劑中加入薄荷,可以配合其他藥材,起到清熱解表、利咽止痛的作用,對於風熱感冒、咽喉腫痛等症狀具有良好的療效。

乾清散中包含黃芩,主要原因有二:

  1. 清熱燥濕:黃芩性寒,味苦,入肺、心、膽經,具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效,可治療濕熱蘊蒸、熱毒熾盛所致的各種疾病。乾清散方中往往含有濕熱之邪,黃芩可起到清熱利濕的作用,改善病患的症狀。
  2. 止血生肌:黃芩亦具有止血生肌的功效,可治療外傷出血、潰瘍不愈等症。乾清散中若有出血症狀,黃芩可起到止血的作用,並促進創口癒合。

總之,黃芩在乾清散中發揮着重要的清熱燥濕、止血生肌的作用,是方劑中不可或缺的重要藥材。

乾清散方中包含梔子,主要是因為其清熱瀉火、涼血解毒的功效。

梔子性寒,味苦,入肺、胃、三焦經,具有清熱瀉火,涼血解毒的功效。乾清散方中,梔子主要用於治療熱毒熾盛,內陷心包,神昏譫語,煩躁不安,口渴咽乾,以及血熱妄行,發斑發疹等症狀。

例如,在治療熱病高熱神昏、口渴煩躁、譫語等症狀時,梔子可與黃連、黃芩等清熱瀉火藥物配合使用,以增強清熱瀉火的效果。

乾清散中加入桔梗,主要基於以下兩點原因:

  1. 宣肺利咽: 桔梗性味辛溫,入肺經,具有宣肺利咽之功效,可促進肺氣宣發,利咽開音,對於咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀具有改善作用。
  2. 排膿消腫: 桔梗還具有排膿消腫的作用,可促進痰液排出,減輕炎症反應,對於因肺熱痰濁、咽喉腫痛而導致的咳嗽、咳痰等症狀也有一定的療效。

因此,桔梗的加入,可以起到宣肺利咽、排膿消腫的作用,與其他藥物配合,更好地治療相關疾病。

乾清散方劑中包含甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 調和藥性,緩解藥物毒性: 甘草性甘平,味甘,具有調和諸藥、緩解藥物毒性的功效。乾清散方劑中往往包含一些較為寒涼或辛燥的藥材,甘草的加入可以起到調和藥性,避免寒涼或燥熱之氣傷及脾胃,使藥物更加安全有效。
  2. 增強療效,補益脾氣: 甘草除了調和藥性之外,本身還具有補脾益氣、緩解疲乏的功效。乾清散方劑通常用於治療脾胃虛弱、氣血不足等症狀,甘草的加入可以增強方劑的補益脾氣之效,使藥效更加顯著。

中藥方證辨證推理


主治功效


乾清散傳統功效主治分析
此方劑主治小兒外感風邪,病機屬風熱或風溫初犯肺衛。症見發熱、咳嗽、鼻塞流涕,乃風熱上受,肺氣失宣所致。方中以輕清透散之品為主,契合小兒「肺常不足」而「易虛易實」之生理特點,側重解表清熱、宣肺利咽。

組成邏輯與治療原理

  1. 荊芥穗:辛微溫,歸肺肝經

    • 解表散風,偏於辛散透邪,開皮毛而發散風熱。
    • 穗部氣味輕揚,善清頭目風熱,針對鼻塞流涕。
  2. 薄荷葉:辛涼,歸肺肝經

    • 辛涼解表,清利頭目咽喉,助荊芥疏散風熱。
    • 其芳香透泄之力,能解鬱滯之氣,緩解小兒煩躁。
  3. 黃芩(酒炒):苦寒,歸肺膽經

    • 酒炒減其寒性,專清上焦肺熱,防風邪化火犯肺。
    • 與解表藥相配,表裡同治,阻斷邪氣內傳。
  4. 黑山梔:苦寒,歸心肺三焦經

    • 清熱瀉火,涼血解毒,兼利三焦濕熱。
    • 防痰熱內生,協同黃芩肅降肺氣,止咳平喘。
  5. 桔梗:苦辛平,歸肺經

    • 宣肺祛痰,載藥上行,開提肺氣以通鼻塞。
    • 與甘草配伍,為「桔梗湯」基礎,利咽喉而緩咳嗽。
  6. 甘草:甘平,歸心肺脾胃經

    • 調和諸藥,緩和峻性,保護小兒嬌嫩脾胃。
    • 生用更兼清熱解毒之效。

全方配伍邏輯

  • 表裡分消:荊芥、薄荷解表透邪;黃芩、山梔清裏熱,構成「解表清裡」框架。
  • 肺系專治:桔梗宣肺,甘草和中,直指咳嗽鼻塞等肺系症狀。
  • 藥性輕靈:劑型為極細末,符合「治上焦如羽」原則,強調輕清宣透,適合小兒服藥特性。

推論延伸功效
除原文所述感冒風熱證,若見咽喉腫痛、痰黃黏稠、微惡風等熱象明顯者,亦可配伍運用。其組方邏輯體現「先安未受邪之地」的預防思想,黃芩、山梔清熱,能截斷病邪向氣分或痰熱證發展之勢。

傳統服藥法


荊芥穗、薄荷葉、黃芩(酒炒)、黑山梔、桔梗、甘草。
上為極細末,重羅再篩。
每服每歲1錢,滾湯調下。

注意事項及副作用


本方不宜長期服用,以免傷陰耗氣。

相關疾病


咳血感冒咳嗽鼻塞百日咳慢性喉炎和喉氣管炎支氣管炎肺氣腫鼻咽腫瘤鼻咽惡性腫瘤(鼻咽癌)鼻息肉

相同名稱方劑


乾清散, 出處:《大生要旨》。 組成:荊芥穗、薄荷葉、黃芩(酒炒)、黑山梔、桔梗、甘草。 主治:小兒感冒風邪,發熱咳嗽,鼻塞流涕。

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