附桂地黃湯

附桂地黃湯中使用熟地黃，主要基於以下兩點原因：

1. 補腎陰，滋腎精：熟地黃為地黃經炮製而成，性溫而不燥，可溫補腎陰，滋養腎精，更適合虛寒體質者。方中因有附子溫陽，桂枝助陽，故需以熟地黃滋陰以制其燥，保持陰陽平衡。
2. 相輔相成，增強藥效：熟地黃與附子、桂枝等藥物相配伍，可增強其補腎壯陽之效。熟地黃滋陰，能使附子、桂枝溫陽之力更加溫和，避免燥烈傷陰，達到溫而不燥、補而不虛的效果。

附桂地黃湯中包含白芍，主要有以下兩點原因：

1. 緩解熱病陰虛: 附桂地黃湯為溫腎助陽之劑，其用附子、桂枝溫陽化寒，地黃、熟地滋陰補血，但過於溫燥，易耗陰傷津。白芍性微寒，可緩解溫燥之性，保護陰液，避免滋陰過度耗損。
2. 調和藥性: 方中桂枝辛溫，附子大熱，地黃甘寒，藥性偏於溫燥，白芍性微寒，味酸收斂，可調和藥性，使藥力平和，避免燥熱傷陰，兼顧補益和調和之效。

附桂地黃湯中加入附子，主要基於以下兩點原因：

1. 溫陽助陽，回陽救逆： 附子性熱，味辛甘，歸心、腎、脾經，具有溫陽救逆、回陽補火、散寒止痛之功效。地黃性寒，滋陰養血，與附子搭配，可溫陽而不燥，補陰而不寒，達到溫陽補腎，回陽救逆的效果，尤其適合陽氣虛衰，寒凝血瘀，心腎陽虛等症。
2. 協同作用，增強療效： 桂枝性溫，味辛甘，歸心、脾、膀胱經，具有發汗解表、溫通經絡、溫陽化氣之效。附子與桂枝合用，可增強溫陽散寒之力，促進血液循環，緩解寒凝血瘀，提高藥效。同時，附子也可溫煦脾陽，有助於桂枝的發汗作用。

附桂地黃湯中加入澤瀉，主要基於以下兩點原因：

1. 利水滲濕： 澤瀉味甘性寒，入膀胱經，具有利水滲濕、泄熱除煩的功效。附桂地黃湯中含有地黃、熟地等滋陰補血藥物，容易導致體內濕氣積聚，而澤瀉的利水滲濕作用可幫助消除體內濕氣，避免藥物滋膩生濕，保持藥性平衡。
2. 配合桂枝溫陽： 桂枝性溫，溫陽通脈，與地黃、熟地等滋陰藥物配伍，容易出現溫寒不調的情況。澤瀉性寒，可緩解桂枝的溫燥之性，使藥性更加平和，避免溫燥傷陰，達到溫陽而不燥熱的效果。

附桂地黃湯中加入黨參，主要有以下兩點原因：

1. 補氣益血: 附桂地黃湯主要用於治療腎虛，而腎虛往往伴隨氣虛血虛。黨參性溫，味甘，入脾肺經，具有補氣益血的功效，可改善腎虛導致的氣短乏力、面色蒼白等症狀。
2. 協調藥性: 附桂地黃湯中含有地黃、熟地黃等滋陰藥，性偏寒涼，容易造成脾胃虛寒。黨參性溫，能溫補脾胃，協調藥性，避免藥物過寒，維持脾胃運化功能，促進藥效發揮。

附桂地黃湯中加入肉桂，主要基於以下兩點原因：

1. 補陽溫腎：肉桂性熱，味辛甘，入心、腎、脾經，具有溫腎陽、助陽氣之效。附桂地黃湯以滋陰補腎為主，但若腎陽不足，則滋陰難以奏效。肉桂的溫陽作用可促進腎陽，助腎精生化，使滋陰補腎的效果更佳。

2. 溫通心陽：肉桂能溫通心陽，改善心氣虛弱、心悸氣短等症狀。附桂地黃湯中的生地黃、熟地黃等藥物滋陰涼血，若心陽不足，則易出現心寒、手足冰冷等情況。肉桂溫通心陽，可防止滋陰藥物過寒傷陽。