方劑組成解釋
護胎散中加入白朮,主要基於以下兩點原因:
- 健脾益氣,固胎安胎:白朮性溫,味甘苦,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之效。孕婦脾胃虛弱,氣血不足,易導致胎兒不穩。白朮能補脾益氣,加強脾胃功能,促進營養吸收,使氣血充盈,從而固胎安胎。
- 補氣升陽,利水滲濕:白朮有補氣升陽的作用,能提升氣機,利水滲濕,去除體內水濕,避免水濕阻滯影響胎兒的正常發育。
白朮在護胎散中,與其他藥材相配伍,協同作用,有效改善孕婦體質,達到固胎安胎的效果。
「護胎散」方劑中加入人參,主要出於以下兩點原因:
- 補氣益血,固本培元: 人參性溫,味甘,入脾、肺、心經,具有大補元氣、補益心脾、生津止渴的作用。懷孕期間,胎兒生長發育需要大量的營養,孕婦容易出現氣血不足、脾虛乏力等症狀,人參可以補益氣血,固本培元,增強孕婦體質,為胎兒提供充足的營養。
- 安胎固胎: 人參可扶正固本,增強孕婦自身抵抗力,有效預防妊娠期各種併發症,如妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等,有利於胎兒穩定成長。
因此,在「護胎散」方劑中加入人參,可以有效地補氣益血、安胎固胎,促進母子健康。
護胎散中添加黃芩,主要基於其以下兩點作用:
- 清熱解毒,安胎止嘔:黃芩味苦性寒,入肺、胃、膽經,具有清熱燥濕、瀉火解毒、安胎止嘔之效。懷孕期間,孕婦容易出現體內濕熱,導致胎兒不安、孕吐等症狀。黃芩可清熱解毒,降火安胎,緩解孕婦不適。
- 活血化瘀,通絡止痛:黃芩亦具活血化瘀之效,可改善子宮血液循環,促進胎兒生長發育。若孕婦因氣血瘀滯導致胎動不安,腹痛等症狀,黃芩可活血化瘀,通絡止痛,達到安胎之效。
護胎散中包含阿膠,主要基於以下兩點原因:
1. 補血滋陰,安胎固胎: 阿膠性溫,味甘,入肝、腎經,具有補血滋陰、潤燥止血、安胎固胎之效。孕婦常因氣血不足,胎氣不穩而易流產,阿膠能補血養血,滋陰潤燥,使母體氣血充盈,胎兒安穩,有效預防流產。
2. 改善孕期常見症狀: 孕婦常伴隨血虛、氣虛、陰虛等症狀,阿膠能補血滋陰,改善孕期常見的頭暈目眩、面色蒼白、心悸失眠、腰痠腿軟等症狀,使孕婦身心更舒適,有助於胎兒健康成長。
護胎散中加入艾葉,主要基於其溫經止痛、安胎止血的功效。艾葉性溫,入肝、脾、腎經,具有溫宮散寒、止血安胎的作用。
孕婦若出現胎動不安、小腹疼痛等症狀,常與寒凝血瘀有關。艾葉溫經散寒,能驅散寒邪,改善血流循環,並能促進子宮收縮,止血安胎。此外,艾葉還有溫煦脾腎,固攝胎元的作用,有助於孕婦維持胎兒穩定。
護胎散中包含砂仁,主要原因在於其具有以下兩點功效:
- 止嘔安胎: 砂仁味辛溫,能溫脾胃、降逆氣,對於孕婦常有的妊娠嘔吐,有很好的緩解作用。同時,砂仁還具有安胎功效,有助於穩定胎兒,防止滑胎。
- 健脾助消化: 懷孕期間,孕婦的脾胃功能容易減弱,影響消化吸收。砂仁能健脾開胃,促進消化,有助於孕婦吸收營養,維持胎兒健康成長。
總而言之,砂仁在護胎散中,發揮著止嘔安胎和健脾助消化的作用,有利於孕婦和胎兒的健康。
中藥方證辨證推理
主治功效
護胎散傳統古代功效主治分析
護胎散主治「妊娠2-3個月,胎氣不安,嘔吐不止,腰胯酸疼,或有紅來」,即孕早期因衝任失調、氣血虛弱或肝脾不和所致之胎動不安、妊娠惡阻(嘔吐)、腰痠及陰道少量出血(漏胎)等症。
- 胎氣不安:妊娠早期胎元未固,氣血不足或脾腎虛弱,易致胎動不穩。
- 嘔吐不止:衝脈氣盛,胃失和降,或脾虛痰濕上逆所致妊娠惡阻。
- 腰胯酸疼:腎虛腰府失養,或氣血虧虛不能濡養經絡。
- 有紅來:陰道少量出血,多因脾不統血、腎失封藏,或熱擾衝任。
此方結合補氣、健脾、止血、安胎之效,調和衝任,標本兼治。
組成邏輯推理及治療原理
護胎散以健脾益氣、清熱安胎、止血固衝為核心,藥物配伍如下:
1. 補氣健脾固胎
- 人參(2錢):大補元氣,助脾以資氣血生化之源,穩固胎元。
- 白朮(2錢):健脾燥濕,與人參協同益氣安胎,為「安胎聖藥」(如《傅青主女科》常用白朮配人參治胎漏)。
2. 清熱止血安胎
- 黃芩(2錢):清熱燥濕,瀉衝任之火,防熱擾胎元(如《景岳全書》云「黃芩、白朮乃安胎妙藥」)。
- 阿膠(1錢5分):滋陰補血,止血安胎,治陰虛血熱之漏紅。
- 艾葉(1錢5分):溫經止血,散寒安胎,與阿膠配伍(膠艾湯之意),調理虛寒性出血。
3. 和胃降逆止嘔
- 砂仁(1錢5分):醒脾和胃,行氣寬中,緩解妊娠嘔吐、腹脹。
- 生薑(3片):溫中止嘔,化痰降逆,助砂仁調和中焦。
4. 調和營衛
- 黑棗(2個):補中益氣,養血安神,配伍生薑調和脾胃氣血。
整體治療原理
- 補脾腎以固本:人參、白朮健脾益氣,培後天之本;阿膠、艾葉補血溫經,助先天之腎。
- 清熱止血以治標:黃芩清熱防胎熱,阿膠、艾葉止血防漏紅。
- 調和中焦以止嘔:砂仁、生薑和胃降逆,解嘔吐不食之症。
- 氣血雙調:全方氣血同治,寒溫並用(如黃芩性寒,艾葉性溫),使衝任得固,胎自安穩。
此方配伍體現中醫「安胎需健脾補腎,兼調氣血」之理,適合氣血虛弱兼輕微熱象或寒象之妊娠不適。
傳統服藥法
白朮2錢,人參2錢,黃芩2錢,阿膠1錢5分,艾葉1錢5分,砂仁1錢5分。
加生薑3片,黑棗2個,食前水煎服。
注意事項及副作用
- 本方具有溫補作用,陰虛火旺者慎用。
- 孕婦慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
護胎散, 出處:《玉案》卷五。 組成:白朮2錢,人參2錢,黃芩2錢,阿膠1錢5分,艾葉1錢5分,砂仁1錢5分。 主治:妊娠2-3個月,胎氣不安,嘔吐不止,腰胯酸疼,或有紅來。
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