甘草麻桂湯

甘草麻桂湯方劑分析

傳統古代功效主治

甘草麻桂湯主治「寒濕腹脹，身重身冷無汗」，此證候特徵為：

• 寒濕內侵：體內寒濕停滯，導致氣機不暢
• 腹脹：寒濕阻滯中焦，脾胃運化失常
• 身重：濕性重濁，導致身體沉重感
• 身冷無汗：寒邪束表，腠理閉塞，陽氣不得外達

此方適用於外感寒濕內侵，表裡俱寒之證，尤其適合寒濕停滯於中焦而見腹脹者。

組成藥物分析與治療原理

本方由三味藥組成：

1. 麻黃（君藥）：

   • 辛溫解表，開泄腠理
   • 發汗散寒，祛除在表之寒邪
   • 宣肺利水，有助於化解濕邪

2. 桂枝（臣藥）：

   • 溫通經脈，助陽化氣
   • 協同麻黃增強發汗解表之功
   • 溫通陽氣以散寒濕
   • 針對身重、身冷症狀發揮作用

3. 甘草（佐使藥）：

   • 緩和麻黃、桂枝之峻烈藥性
   • 調和中焦，緩解腹脹不適
   • 協調諸藥，增強整體療效

方劑整體治療原理

此方以「辛溫解表、散寒祛濕」為核心治療法則：

1. 表裡雙解：

   • 通過發汗解除表寒
   • 通過溫通解除裡寒濕

2. 氣機調暢：

   • 麻黃宣發肺氣，桂枝溫通陽氣，共同促進氣血運行
   • 針對腹脹這一主要症狀，通過發越鬱陽、溫化寒濕來解決氣滯問題

3. 濕邪祛除：

   • 發汗有利於祛濕
   • 陽氣振奮有利於濕邪運化

配伍特點與方義

此方體現了「急則治標」的治療思路：

• 方中無專門健脾祛濕藥，而是通過發汗解表來祛除寒濕
• 針對寒濕腹脹這一急性症狀，先解其外寒，再調其內濕
• 藥簡力專，針對性強，體現了「藥少力宏」的配伍特點

方中三藥相得益彰：

• 麻黃發汗力強但有耗氣之弊
• 桂枝既可助麻黃發汗，又能溫陽化氣，減輕麻黃副作用
• 甘草調和藥性，保護中焦 三者配合，既保證了發汗解表之力，又避免了過度耗傷正氣。

甘草、麻黃、桂枝。

甘草麻桂湯是一首溫中散寒、發汗解表的方劑，具有發汗解表、溫中散寒的功效。但是，由於麻黃具有發汗解表的功效，因此，在服用甘草麻桂湯時，要注意以下幾點：

1. 不要在發熱、感冒、咳嗽等急性炎症期服用。
2. 不要在孕婦、哺乳期婦女、小兒、體弱者服用。
3. 服用甘草麻桂湯後，如果出現頭暈、心悸、胸悶、氣短等不良反應，應立即停藥，並諮詢醫生。