
木瓜茱萸湯
MU GUA ZHU YU TANG | 更多圖表
出處典籍:《聖濟總錄》卷八十二
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
熱 (3.86)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
木瓜茱萸湯中加入木瓜,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝理氣,行氣止痛: 木瓜味甘性平,歸脾、胃經,具有舒筋活絡、行氣止痛的功效。方劑中茱萸辛溫,善於溫中止痛,與木瓜搭配,可協同疏肝理氣,緩解肝氣鬱滯所致的胸脅脹痛、胃脘疼痛等症。
- 健脾消食,助消化: 木瓜亦有健脾消食的作用,能促進消化液分泌,幫助消化吸收,對於食積不化、脘腹脹滿等症狀也具有一定療效。
因此,木瓜在木瓜茱萸湯中不僅可以緩解疼痛,還能促進消化,起到綜合性的治療作用。
木瓜茱萸湯中包含吳茱萸,其主要原因如下:
- 溫中散寒止痛:吳茱萸性溫,味辛、苦,入肝、脾、胃經,具有溫中散寒、止痛的功能。對於脾胃虛寒、寒凝氣滯所致的脘腹冷痛、嘔吐、腹瀉等症狀,具有較好的治療效果。
- 協調藥性:木瓜性平,味甘,入脾、肺經,具有健脾消食、舒筋活絡的作用。與吳茱萸配伍,一則可緩解吳茱萸的燥熱之性,二則可增強其溫中散寒的效果,達到協調藥性,提高療效的目的。
木瓜茱萸湯中加入乾薑,主要有以下兩個原因:
- 溫中散寒,助陽氣升發: 木瓜茱萸湯主治脾胃虛寒,寒濕凝滯所致的脘腹冷痛、食少便溏等症。乾薑性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫中散寒、助陽氣升發之效,可溫暖脾胃,驅散寒邪,促進脾胃運化,有助於改善寒濕凝滯的症狀。
- 調和藥性,增強療效: 木瓜茱萸湯中茱萸味辛酸,性溫,具有溫中散寒、止瀉止痛的功效,但其寒涼之性易傷陽氣。乾薑溫中助陽,可以中和茱萸的寒性,使藥性平和,避免寒涼之性損傷脾胃陽氣,同時也能增強茱萸溫中散寒的作用,提高療效。
木瓜茱萸湯中加入肉桂,主要基於以下兩個原因:
- 溫陽散寒:肉桂性熱,味辛甘,具有溫陽散寒、通經活絡的功效。木瓜茱萸湯本身偏寒涼,加入肉桂可以中和藥性,避免寒涼之氣傷陽氣,使藥力溫和,更適合寒性體質者使用。
- 促進藥物吸收:肉桂能溫通經絡,促進血液循環,有助於其他藥物成分的吸收和運化,增強藥效,使藥物更好地發揮治療作用。
木瓜茱萸湯中加入木香,主要有以下兩個原因:
- 理氣止痛: 木香味苦辛,性溫,入脾、胃經,具有行氣止痛、健脾消食的功效。木瓜茱萸湯主治寒邪客於脾胃,導致脘腹冷痛、食慾不振、嘔吐泄瀉等症狀。木香加入方中,可行氣散寒,緩解脾胃氣滯,達到止痛的效果。
- 健脾和胃: 木香可健脾和胃,促進消化吸收,配合木瓜、茱萸等藥材,有助於改善脾胃虛寒所導致的消化不良,進一步增強療效。
木瓜茱萸湯中加入檳榔,主要考量其行氣消積和降逆止嘔的功效。
檳榔性溫,味辛,入脾、胃經,具有消食導滯、降逆止嘔的功效。對於脾胃氣滯、食積不消、脘腹脹滿、嘔吐反胃等症狀,檳榔能夠起到疏通氣機、促進消化、緩解嘔吐的作用。
木瓜茱萸湯主要用於治療脾胃虛寒、氣滯食積引起的腹痛、嘔吐、腹瀉等症狀。檳榔的加入,可以幫助消食導滯,行氣止痛,輔助木瓜、茱萸等藥物發揮療效,達到治療目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
木瓜茱萸湯傳統古代功效主治分析
此方主治「腳氣攻心,悶絕,腳冷,頭痛」,屬中醫「腳氣病」範疇。古代所稱「腳氣」多指濕邪、寒濕或風毒下注,導致下肢腫痛、麻木,甚則氣逆上沖(攻心)而見胸悶氣窒、神昏(悶絕)。腳冷為寒濕阻滯陽氣;頭痛乃濁陰上逆,清陽不升所致。此方針對寒濕腳氣兼氣機上逆之證,旨在溫散降逆、化濕通絡。
組成邏輯與治療原理
吳茱萸(三分,湯浸焙炒)
- 性味辛熱,歸肝、脾、胃經,為方中君藥。
- 功能溫肝降逆,散寒止痛,善治厥陰頭痛(寒邪上逆)及腳氣衝心。《本草綱目》載其「治腳氣衝心,毒氣攻腹」。
- 炒製減其燥烈,更利於降氣而防傷陰。
木瓜(三兩,乾者)
- 酸溫,歸肝、脾經,為化濕舒筋要藥。
- 主祛濕痹,緩腳氣筋急,配伍吳茱萸能引藥下行,兼制其升逆之性。《食疗本草》謂其「治腳氣濕痹,腰膝癱緩」。
- 重用三兩,彰顯其舒筋化濕、調和氣機之效。
檳榔(二兩)
- 辛溫苦降,歸胃、大腸經,為行氣導滯之品。
- 能破滯氣、逐水濕,助吳茱萸降濁氣,協木瓜通絡除濕。《名醫別錄》稱其「除腳氣、水腫」。
配伍邏輯
- 溫降並行:吳茱萸溫肝散寒,檳榔下氣破滯,共奏降逆之效,防腳氣攻心。
- 化濕通絡:木瓜配檳榔,一柔一剛,化濕利痹,疏通下肢氣血。
- 佐使調和:生薑助吳茱萸溫胃止嘔,兼制檳榔之峻,使全方辛散而不耗正。
此方體現「急則治標」思路,針對寒濕腳氣急性發作(悶絕、頭痛)以溫通降逆為先,後續需配健脾祛濕之品固本。
傳統服藥法
吳茱萸3分(湯浸7遍,焙乾,微炒),木瓜(乾者)3兩,檳榔2兩。上為散。
每服4錢,以水1中盞,加生薑半分,煎至6分,去滓,不拘時候溫服。
注意事項及副作用
木瓜茱萸湯具有溫中散寒、行氣止痛的功效,但陰虛火旺、口乾咽燥、大便乾結者不宜服用。
相關疾病
相同名稱方劑
木瓜茱萸湯, 出處:《聖惠》卷四十五。 組成:吳茱萸3分(湯浸7遍,焙乾,微炒),木瓜(乾者)3兩,檳榔2兩。 主治:腳氣衝心,悶亂不識人,手足脈欲絕。腳氣入腹,困悶欲死,腹脹喘急。
木瓜茱萸湯, 出處:《聖濟總錄》卷八十二。 組成:木瓜(切片,曬乾)1兩,吳茱萸(湯洗,焙乾,炒)3分,乾薑(炮)1兩,桂(去粗皮)3分,木香2兩,白檳榔(銼)10枚。 主治:腳氣攻心,悶絕,腳冷,頭痛。
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