
牛膝木瓜丸
NIU XI MU GUA WAN | 更多圖表
出處典籍:《聖濟總錄》卷一八六
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
極熱 (5.20)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
牛膝木瓜丸方劑中包含川牛膝,主要基於以下原因:
- 活血通絡: 川牛膝性溫,味苦,入肝、腎經,具有活血通絡、祛風除濕、利尿通淋的功效。其能促進血液循環,改善肢體麻木、疼痛等症狀,與木瓜同用,更能增強活血化瘀的作用。
- 補益肝腎: 川牛膝可補益肝腎,有助於改善腰膝酸軟、筋骨無力等症狀。木瓜則能滋養脾胃,二者配合,可有效改善因肝腎不足引起的腰膝痠痛等病症。
牛膝木瓜丸中包含木瓜,主要基於以下原因:
- 活血通絡: 木瓜味甘性平,入肝脾經,具有舒筋活絡、通經活血的功效,可緩解筋骨疼痛、肢體麻木等症狀。與牛膝相配,可增強活血化瘀、消腫止痛之效。
- 消食健脾: 木瓜能消食積、健脾胃,對於食積不化、脘腹脹滿等症狀有輔助治療作用。與牛膝合用,可改善脾胃功能,促進營養吸收。
綜上,木瓜在牛膝木瓜丸中發揮著活血通絡、消食健脾的作用,與牛膝相輔相成,共同達到治療目的。
牛膝木瓜丸中加入巴戟天,主要基於以下兩個原因:
- 補腎壯陽,強筋健骨: 巴戟天性溫,味甘辛,入腎經,具有補腎壯陽、強筋健骨之效。與牛膝、木瓜等藥材配合,可增強補腎益精、活血通絡之功效,適用於腎虛腰痛、筋骨酸軟等症。
- 調和藥性: 巴戟天味甘辛,可調和牛膝、木瓜等藥材的偏寒之性,使其藥性溫和,避免寒涼之氣損傷陽氣。
牛膝木瓜丸中加入木香,主要基於以下兩點原因:
- 行氣止痛: 木香味辛、苦,性溫,入脾、胃、大腸經。其具有行氣止痛、健脾消食之效。牛膝木瓜丸主治腰膝痠痛、筋骨不健,而木香加入其中,可疏通經絡,緩解疼痛,輔助藥效。
- 消食導滯: 木香還具備消食導滯之功效,能幫助消化,排除腸胃積滯。此對於因脾胃虛弱而導致腰膝痠痛的患者,具有一定的改善作用,有助於提高藥效。
牛膝木瓜丸中加入肉桂,主要考量以下兩點:
- 溫陽散寒,助藥力: 肉桂性熱,味辛甘,入心、脾、腎經,具有溫陽散寒、活血通絡之效。與牛膝、木瓜等藥材搭配,能溫陽助藥力,使藥效更顯著。
- 促進氣血運行,改善寒凝血瘀: 牛膝木瓜丸主治風寒濕痺、經絡不通、關節疼痛等症。肉桂溫經通絡,促進氣血運行,可有效改善寒凝血瘀,緩解疼痛,增強療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
牛膝木瓜丸之傳統功效與組成分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「腳氣,腿膝疼痛」。古代所謂「腳氣」非現代維生素缺乏之疾,而多指濕濁下注、風寒痹阻所致下肢腫脹麻木、屈伸不利;「腿膝疼痛」則常見於肝腎不足、筋脈失養,或寒濕瘀血阻絡之證。本方具補益肝腎、溫通經絡、強筋健骨之效,故能「壯筋骨,駐顏色,理腰膝」,改善腰膝酸軟、步履無力及面色萎黃等虛損之象。
二、組成邏輯與治療原理
1. 君藥:牛膝、木瓜
- 牛膝(酒浸):性下行,酒浸增強活血通經之功,善補肝腎、強筋骨,兼利水濕,針對膝足痿痹。
- 木瓜(入艾蒸熟):酸溫化濕舒筋,配伍艾葉之溫通,共祛風濕、和絡脈,尤宜濕濁流注關節之痛。
2. 臣藥:巴戟天、懷香子(小茴香)
- 巴戟天:補腎陽、益精血,強筋骨,助牛膝固本。
- 懷香子:辛溫散寒,理氣止痛,善治下焦寒濕氣滯之痛。
3. 佐使藥:木香、桂皮
- 木香:行氣止痛,助藥力布散,解氣滯血瘀之腫痛。
- 桂皮:溫命門、通血脈,散寒邪以除痹痛。
三、配伍特點與治療原理
- 補瀉兼施:以牛膝、巴戟天補肝腎為本,木瓜、艾葉祛濕通絡為標,佐木香、桂皮行氣溫經,標本同治。
- 溫通為要:全方多辛溫之品,針對寒濕瘀阻之病機,通過溫陽化氣、行血通絡,改善下肢氣血不暢之痛。
- 酒送服:以溫酒助藥力直達下焦,增強散寒活血之效。
此方適用於肝腎虧虛兼寒濕痹阻之證,呈現腰膝冷痛、下肢沉重、行走乏力者,透過補益與溫通並行,恢復筋骨氣血之機。
傳統服藥法
牛膝2兩(酒浸一宿,切,焙),木瓜1枚(去頂並瓤,入艾1兩蒸熟),巴戟天(去心,炒)1兩,懷香子(炒)1兩,木香1兩,桂(去粗皮)半兩。
補益,壯筋骨,駐顏色,理腰膝。
上六味,將五味為末,入熟木瓜並艾同搗為丸,如梧桐子大。
每服20丸,空心溫酒送下。
注意事項及副作用
牛膝木瓜丸具有一定的活血作用,因此孕婦、月經期間的女性以及有出血傾向的患者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
牛膝木瓜丸, 出處:《魏氏家藏方》卷八。 組成:牛膝(去蘆)5兩,肉蓯蓉(洗去沙土,酒浸)5兩,乾木瓜5兩,何首烏5兩,綿黃耆(蜜炙)5兩,天麻5兩(上6味,何首烏别用木臼內搗碎,磨爲末,不要用鐵器,餘藥用酒1鬭浸7日,焙乾爲末),金毛狗脊(去毛)1兩,川續斷1兩,萆薢1兩。 主治:腳氣,腿膝疼痛。
牛膝木瓜丸, 出處:《聖濟總錄》卷一八六。 組成: 牛膝木瓜丸(《聖濟總錄》卷一八六。)出處:《聖濟總錄》卷一八六。組成:牛膝2兩(酒浸一宿,切,焙),木瓜1枚(去頂并瓤,入艾1兩蒸熟),巴戟天(去心,炒)1兩,懷香子(炒)1兩,木香1兩,桂(去粗皮)半兩。主治:補益,壯筋骨,駐顔色,理腰膝。 。 主治:補益,壯筋骨,駐顔色,理腰膝。
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