
小天南星丸
XIAO TIAN NAN XING WAN | 更多圖表
出處典籍:《聖濟總錄》卷一六九
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
偏熱 (1.18)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
小天南星丸中包含天南星,主要原因有二:
一、祛風止痙:天南星性溫,味辛,入肺、脾經,具有祛風止痙、化痰散結的功效。對於風痰阻絡、痰迷心竅所致的口眼歪斜、半身不遂、言語不利等症狀,天南星可起到疏通經絡、化解痰濁的作用,配合其他藥物,可增強療效。
二、消腫止痛:天南星對於跌打損傷、腫痛瘀血也有較好的療效。其辛溫之性,可活血化瘀、消腫止痛,配合其他藥物,可促進傷口癒合,減輕疼痛。
小天南星丸中加入人參,主要基於以下兩點原因:
- 扶正祛邪: 小天南星丸屬於溫陽化痰的方劑,主治寒痰阻肺、咳嗽氣喘等症。人參具有大補元氣、益氣養陰的功效,能補益脾肺之氣,增強機體抵抗力,配合天南星等藥物,既能驅散寒痰,又能扶持正氣,達到標本兼治的效果。
- 調和藥性: 天南星性寒,具有一定毒性,人參性溫,能緩和天南星的寒性,減輕其毒副作用,並使其藥力更易於發揮,更安全有效地治療疾病。
小天南星丸中添加赤茯苓,主要出於以下兩點考慮:
- 健脾燥濕: 赤茯苓性平味甘,入脾經,具有健脾燥濕之效。天南星性溫,味辛,燥烈易傷脾胃,赤茯苓可緩和其燥性,防止損傷脾胃,增強藥物的安全性。
- 利水消腫: 赤茯苓能利水消腫,與天南星合用,可增強其利水消腫之效,使藥力更佳。
綜上所述,赤茯苓在小天南星丸中起到健脾燥濕、利水消腫的作用,協同天南星發揮更佳的療效。
小天南星丸中加入珍珠,主要有以下兩點原因:
- 清熱解毒:珍珠性寒,味甘鹹,入心、肝經,具有清熱解毒、鎮心安神之功效。可輔助天南星等藥物清熱解毒,消腫止痛,減輕藥物對人體的刺激。
- 鎮心安神:珍珠可鎮心安神,緩解因熱毒入心、神經興奮等引起的躁動不安、失眠多夢等症狀。配合天南星等藥物,能更有效地平息躁狂,安撫心神。
小天南星丸中包含半夏,主要基於以下兩個原因:
- 燥濕化痰:半夏性溫,味辛,入脾、肺經,具有燥濕化痰的功效。小天南星丸常用於治療痰濕阻肺、咳嗽喘息等症,而半夏可化解痰濕,暢通氣道,協同天南星等藥材,增強療效。
- 降逆止嘔:半夏還有降逆止嘔的功效。天南星性溫燥,易傷胃,而半夏能和中降逆,保護胃氣,避免藥性過燥傷胃。
綜上,半夏在小天南星丸中既能化痰,又能降逆止嘔,與其他藥材相輔相成,增強藥效,安全有效地治療痰濕阻肺、咳嗽喘息等病症。
小天南星丸中加入硃砂,主要基於以下兩點原因:
- 鎮驚安神: 硃砂性寒,入心經,具有鎮驚安神之功效,可平息心火,安定神志。對於因心火亢盛、神志不安所致的驚悸、失眠、癲癇等症狀,可起到一定的緩解作用。
- 化瘀止痛: 硃砂亦可活血化瘀,對於跌打損傷、瘀血腫痛等症狀,有一定止痛作用。與方中其他藥材搭配,可增強整體的活血化瘀功效。
小天南星丸中添加麝香,主要有以下兩點原因:
- 通竅開竅,引藥入深: 麝香性辛溫,具有開竅醒神、通經活絡的功效,可助天南星等藥物通達病竈,發揮最大療效。
- 增強止痛作用: 麝香具有強烈的止痛作用,可與天南星等藥物協同作用,緩解疼痛,達到更好的治療效果。
小天南星丸中加入冰片,主要是為了增強藥效和減輕副作用。
冰片具有清熱解毒、消腫止痛的功效,與小天南星的化痰止咳、消腫止痛作用相輔相成。同時,冰片還能疏風散熱,有效減輕小天南星可能引起的燥熱副作用,使藥物更安全有效地發揮作用。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑【小天南星丸】分析
1. 傳統古代功效主治
此方劑主要用於「小兒驚熱,風壅涎嗽」,即小兒因風熱或痰壅導致的驚惕不安、咳嗽痰多等症。其作用機理在於:
- 鎮驚安神:針對小兒心神不寧、驚嚇發熱,方中天南星、珍珠、龍腦等具鎮靜之效。
- 祛風化痰:風邪壅滯、痰涎上湧引發的咳嗽,以半夏、天南星、赤茯苓等化痰降逆。
- 清熱開竅:丹砂(可能為硃砂)、麝香、龍腦清熱解毒,兼能開竅醒神,緩解痰熱蒙蔽之證。
2. 組成邏輯與治療原理
君藥:
- 天南星(牛膽製):經牛膽汁炮製後毒性降低,長於化痰熄風,主治痰熱驚風。
- 半夏(薑製):生薑同煮減其毒性,增強化痰止咳、降逆和胃之效。
臣藥:
- 人參:補益元氣,扶助正氣,防化痰藥耗傷氣陰,適合小兒體弱易驚者。
- 赤茯苓:利水滲濕,引痰熱下行,兼能寧心安神。
- 珍珠末:鎮驚安神,清肝明目,助天南星平抑肝風。
佐使藥:
- 丹砂(硃砂):清心鎮驚,解毒安神(需注意其毒性,古人用於急症鎮靜)。
- 麝香、龍腦:開竅醒神,芳香辟穢,助化痰藥通達經絡,緩解痰壅神昏。
- 薄荷湯送服:取其辛涼透表,疏散風熱,增強解表化痰之效。
3. 組方特點與原理
- 標本兼治:天南星、半夏化痰治標,人參扶正固本,珍珠、丹砂鎮驚安神。
- 動靜結合:麝香、龍腦走竄開竅(動),人參、茯苓健脾安神(靜),調和氣機。
- 劑型設計:黍米大丸劑,適合小兒服用;薄荷湯送服,兼顧解表與引藥上行。
此方適用於小兒痰熱風動之證,體現古人「驚痰並治」的思路,通過化痰、鎮驚、扶正三者協同,達到安定神志、化痰止咳之效。
傳統服藥法
天南星半兩(牛膽內櫃者,研),人參半兩,赤茯苓半兩(去黑皮),珍珠末半兩(研),半夏半兩(用生薑半兩,同以水煮一二百沸,取出焙乾),丹抄1兩(研),麝香1錢(研),龍腦1錢(研)。
鎮心安神。
上為末,水浸炊餅心為丸,奴黍米大。
每服4丸至5丸,煎金銀薄荷湯送下,不拘時候。
注意事項及副作用
小天南星丸有一定的毒性,不宜長期服用。服用本方劑期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。
相關疾病
相同名稱方劑
小天南星丸, 出處:《永樂大典》卷九八○引《十便良方》。 組成:天南星1兩(細銼,水2盞,微火熬至半盞,去滓,重熬成膏和藥),白附子半兩,天麻1兩,全蠍1兩。 主治:小兒慢驚風。
小天南星丸, 出處:《聖濟總錄》卷一六九。 組成:天南星半兩(牛膽內櫃者,研),人參半兩,赤茯苓半兩(去黑皮),珍珠末半兩(研),半夏半兩(用生薑半兩,同以水煮一二百沸,取出焙乾),丹砂1兩(研),麝香1錢(研),龍腦1錢(研)。 主治:鎮心安神。主治:小兒驚熱,風壅涎嗽。
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