方劑組成解釋
人參半夏丸中加入半夏,主要有以下兩方面原因:
- 燥濕化痰: 半夏性溫,味辛,入肺、脾經,具有燥濕化痰、降逆止嘔之效。人參性溫,補氣益血,但容易導致痰濕停滯。加入半夏可化解人參的滋膩之性,避免痰濕積聚,增強補氣效果。
- 和胃降逆: 半夏可降逆止嘔,治療脾胃氣逆所致的嘔吐、呃逆等症。人參補氣,但氣虛易導致脾胃氣逆。加入半夏,可協同人參補氣,同時降逆止嘔,改善脾胃功能。
人參半夏丸中加入白礬,主要基於以下兩點:
- 燥濕止嘔: 白礬性寒,味酸澀,入脾胃經,具有燥濕止嘔之效。半夏性溫,善於燥濕化痰,但其性偏燥,易傷津液。白礬加入,可以協同半夏燥濕化痰,並抑制其燥烈之性,避免傷津,達到止嘔的效果。
- 制伏藥性: 人參性溫,善於補氣益血,但其性偏燥,易助火生痰。白礬性寒,可以抑制人參燥熱之性,避免其助火生痰,更利於止嘔。
總而言之,白礬在人參半夏丸中發揮著燥濕止嘔、制伏藥性的重要作用,確保方劑療效穩定,安全有效。
人參半夏丸中加入人參,主要原因有二:
- 補氣益脾,扶正祛邪: 人參性溫,味甘,入脾、肺、心經,具有補氣益血、健脾益肺、安神益智之功效。半夏性寒,味辛,入脾、胃經,具有燥濕化痰、降逆止嘔之功效。二者配伍,一補一降,相輔相成,能扶正祛邪,增強機體抵抗力,達到治療疾病的目的。
- 調和藥性,增強療效: 人參的補氣作用能緩解半夏的寒性,避免其過度燥烈而傷及脾胃,同時也能提升半夏的化痰降逆功效。二者相合,能更好地發揮各自的藥效,達到治療效果的增強。
人參半夏丸中加入赤茯苓,主要原因有二:
一、 健脾燥濕: 赤茯苓性平和,味甘淡,能健脾利濕、滲濕止瀉。半夏燥濕化痰,但易傷脾胃,赤茯苓可輔助健脾,防止半夏燥傷脾胃,使燥濕之效更佳。
二、 和解脾胃: 人參補氣益血,半夏燥濕化痰,兩藥合用,一補一瀉,相得益彰,但需調和脾胃,避免寒熱失衡。赤茯苓性平和,能調和脾胃,使藥性更協調。
人參半夏丸中加入天南星,主要基於以下兩點原因:
- 增強止咳化痰功效:天南星味辛溫,性燥,具有燥濕化痰、散結止痛的功效。與人參、半夏等藥材配伍,可增強止咳化痰的力度,尤其針對痰多粘稠、咳嗽不止的病症有顯著療效。
- 扶正祛邪作用:天南星入肺經,可宣肺化痰,散寒止痛,與人參、半夏等藥材共同作用,能有效扶正祛邪,增強機體抵抗力,促進疾病康復。
中藥方證辨證推理
主治功效
人參半夏丸方劑分析
傳統古代功效主治
人參半夏丸傳統主治為「痰飲」,此證主要指水液代謝失常,停聚體內而形成的病理性產物。痰飲可停滯於肺、胃、胸膈等處,導致咳嗽、嘔吐、胸悶、氣短等症狀。此方通過溫化痰飲、健脾和胃的作用來治療因痰飲停聚引起的各種不適。
組成分析與治療原理
藥物組成解析
- 人參(2兩):大補元氣,健脾益肺,增強脾胃運化功能,助痰濕消除。
- 半夏(4兩):為主藥,具有燥濕化痰、降逆止嘔之效,專治痰飲停聚。
- 厚朴(4兩):行氣燥濕、寬胸除滿,配合半夏增強化痰降氣之功。
- 丁香(4兩):溫中降逆,散寒止痛,協助半夏止嘔,並溫化痰飲。
- 細辛(2兩):溫肺化飲,通竅散寒,助半夏化解深伏痰飲。
- 陳皮(2兩,部分版本無):理氣健脾,燥濕化痰,增強半夏化痰之力。
配伍邏輯與治療機制
- 半夏與人參配伍:體現「化痰兼扶正」的配伍思想。半夏燥濕化痰治其標,人參健脾益氣治其本,標本兼顧。
- 厚朴、丁香協同作用:行氣與溫中並舉,氣行則痰消,溫中則寒散,共同解決痰飲形成的氣滯寒凝病理基礎。
- 細辛的獨特作用:其辛溫走竄之性可化除深伏難祛之痰飲,增強全方化痰深度。
- 生薑用法巧妙:用薑汁糊丸並以薑湯送服,既增強溫化痰飲之效,又制約半夏毒性,體現「相殺」配伍。
可能功效擴展
除原書記載的「痰飲」外,根據組方特點,此方可能還適用於:
- 脾胃虛寒兼痰濕內阻之嘔吐、呃逆
- 肺寒痰多之咳嗽氣逆
- 胸膈痞滿因於寒痰凝滯者
- 小兒脾胃虛弱之痰濕積滯
此方體現了「溫化為主、行氣為輔、兼顧扶正」的痰飲治療原則,通過多層次作用化解痰飲病理。
傳統服藥法
人參2兩,細辛2兩,陳皮2兩,丁香4兩,半夏4兩,厚朴4兩。
上為細末,用生薑汁煮面糊為丸,如麻子大。
食後服20丸,生薑湯送下。
原書卷二十四無陳皮。服法中有三歲兒每服十丸,量兒大小加減。
注意事項及副作用
- 本方不宜用于脾胃虛弱者。
- 本方不宜长期服用。
相關疾病
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人參半夏丸, 出處:《鄭氏家傳女科萬金方》卷一。 組成:人參、半夏、南星、茯苓、薄荷、明礬、蛤粉、藿香、寒水石。 主治:婦人肥白,痰閉子宮,月水準信,其腹不痛,不受胎者。
人參半夏丸, 出處:《宣明論》卷九。 組成:白礬半兩,天南星半兩,半夏半兩,甘草2錢半(炙),人參2錢,赤小豆49粒,杏仁49粒,豬牙皂角1錢。 主治:一切痰飲,喘嗽不已。
人參半夏丸, 出處:《雞峰》卷十一。 組成:人參2兩,細辛2兩,陳皮2兩,丁香4兩,半夏4兩,厚朴4兩。 主治:肺胃受冷,咳嗽氣急,胸膈痞滿,喉中呀呷,嘔逆涎沫,飲食不下。
人參半夏丸, 出處:《博濟》卷三。 組成:半夏1兩(生薑4兩取汁,先以湯洗半夏7遍,浸3日後,于日內煎乾,切作片子,焙乾用),北礬1兩(研),人參1兩,赤茯苓(去皮)1兩,天南星半兩(生用)。 主治:墜痰化涎,和脾胃。主治:痰飲。
人參半夏丸, 出處:《眼科臨癥筆記》。 組成:軟膽星1兩,人參1兩,半夏1兩,茯苓1兩,鬱金5錢,薄荷5錢,生石膏1兩,白礬4錢,陳皮3錢,藿香3錢。 主治:脾胃虛弱,中氣不足,痰氣結胸,壅塞經絡,以致輕清之正氣不能上達於目,二目直視不動,眼皮稍能開合,目視忽明忽暗無定。
人參半夏丸, 出處:《衛生寶鑑》卷十二。 組成:人參半兩,茯苓(去皮)半兩,南星半兩,薄荷半兩,寒水石1兩,白礬(生)1兩,半夏1兩,薑屑1兩,蛤粉2兩藿香2錢半。 主治:化痰墜涎,止咳定喘。主治:風痰、食痰、一切痰逆嘔吐,痰厥頭痛。或風氣偏正頭痛,或風壅頭目昏,或耳鳴、鼻塞、咽乾、胸膈不利。
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