蜀脂飲

分析蜀脂飲之傳統功效與主治

一、傳統功效主治解析 本方出自古代醫籍，主治「小兒百病」，其效可概括為三大方向：

1. 清熱解毒：針對「寒熱痰嗽、赤目咽痛、身體瘡癍膿潰」，此類症狀多屬熱毒或風熱外襲，如咽喉腫痛、目赤、皮膚瘡癤化膿，反映方劑能清解表裡之熱。
2. 益氣生肌：所云「消風涼肌，長肌肉，不生瘡癤」，顯示其能托毒生肌，促進瘡口癒合，預防癰瘡復發，與黃耆「排膿斂瘡」之效相合。
3. 調和氣陰：對於「血痢渴燥」，則具涼血止痢、生津止渴之功；「利心肺」之效，暗示可緩解熱擾心神所致的煩躁。

二、組成邏輯與治療原理 本方僅兩味藥，然配伍簡潔有力：

1. 君藥：蜀脂（黃耆）
   其性甘微溫，歸脾肺經。在此方中發揮三大作用：

   • 益衛固表：通過補肺氣實衛外，阻擋外邪（風熱）入侵，預防瘡癤。
   • 托毒生肌：對已生之瘡癰，能促進膿液排出與組織修復（「膿潰赤腫」）。
   • 氣旺生津：間接助津液生成，緩解血痢後之「渴燥」。

2. 臣藥：炙甘草
   性甘平，與黃耆協同：

   • 清熱解毒：生甘草本具瀉火解毒之能，炙後緩其寒性，更適小兒稚嫩之體，針對「赤目咽痛」。
   • 緩急補中：配伍黃耆增強補脾之力，助「長肌肉」；甘味亦能緩解熱毒所致之急症（如咳嗽、痢疾腹痛）。

三、方劑特色與原理

• 涼補並行：全方以黃耆溫補為主，佐甘草微涼，達到「涼而有補」之效，既清熱又不傷正，符合小兒「易虛易實」體質。
• 劑型設計：改為散劑（末）煎服，提升黃耆有效成分溶出，且「分三次服」使藥力持續，適應小兒服藥特性。
• 調節免疫：從現代視角看，黃耆多糖能增強免疫功能，甘草次酸具抗炎作用，或可解釋其「消瘡癤」機制。

此方體現「扶正祛邪」思想，通過補氣固表預防外感，清解餘毒以療瘡痢，對小兒反覆感染、體弱瘡癒遲緩者尤宜。

蜀脂（即黃耆，為末）、炙甘草4分。
消風涼肌，解熱止煩，不生瘡癤，長肌肉，利心肺，涼而有補。
上為末。
每服方寸匕，水1升，煎3分減一，溫涼適性，分3次服之，大小以歲加減。

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