基本資訊
方劑組成解釋

仙鶴草
1 / 16奉賢丸中加入仙鶴草,主要基於以下兩點原因:
一、止血生肌:仙鶴草性味苦涼,具有涼血止血、消腫生肌的功效。奉賢丸多用於治療外傷出血、創傷感染等,仙鶴草能有效止血,促進傷口癒合,減少感染風險。
二、清熱解毒:仙鶴草還具有一定的清熱解毒作用,能抑制細菌生長,幫助消炎抗菌。對於外傷感染,仙鶴草能輔助清熱解毒,促進傷口癒合。
總而言之,仙鶴草在奉賢丸中的加入,能發揮止血生肌、清熱解毒的功效,有助於治療外傷出血、創傷感染等疾病。

荷葉
2 / 16奉賢丸中加入荷葉,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解暑:荷葉性寒,味苦,具有清熱解暑、利濕消腫之效。奉賢丸多用於暑熱、濕熱引起的腹痛、腹瀉等症狀,荷葉能清熱瀉火,解除暑濕之邪,配合其他藥物起到清熱解毒、止瀉止痛的作用。
- 利水滲濕:荷葉入脾經、胃經,具有利水滲濕的作用,可促進體內水液代謝,排除濕熱。奉賢丸中常與其他利水滲濕藥物合用,共同起到利水消腫、化濕止瀉的效果。

川貝母
3 / 16奉賢丸方劑中加入川貝母,主要是因為其具備以下功效:
- 清熱化痰: 川貝母性寒,味甘苦,入肺經,具有清熱化痰、止咳平喘的功效,對於風熱咳嗽、痰多黃稠、咽喉腫痛等症狀有良好的緩解作用。
- 潤肺止咳: 川貝母能潤肺止咳,對於肺燥咳嗽、乾咳少痰等症狀也有不錯的療效。
因此,奉賢丸方劑中加入川貝母,可以有效地治療與肺熱、咳嗽、痰多相關的病症。

橘紅
4 / 16奉賢丸中加入橘紅,主要有以下兩點原因:
- 理氣化痰: 橘紅性溫,味辛,入肺經,具有理氣化痰、止咳平喘的功效。奉賢丸常用於治療痰多咳嗽、胸悶氣喘等症狀,橘紅可有效疏散肺氣、化解痰濕,配合其他藥材,達到清肺化痰、止咳平喘的療效。
- 行氣開鬱: 橘紅還具有行氣開鬱的功效,可舒暢胸中鬱氣,緩解因氣滯痰阻引起的胸悶不舒、心煩氣躁等症狀。奉賢丸中常加入其他理氣藥材,如枳殼、香附等,與橘紅相輔相成,加強行氣開鬱作用,達到整體療效。

白茅根
5 / 16奉賢丸中加入白茅根,主要是因為其具有以下兩點功效:
- 清熱利濕: 白茅根性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱利濕、涼血止血的功效。奉賢丸常用於治療溼熱蘊結、小便不利、尿血等症,白茅根的清熱利濕作用可以有效緩解這些症狀。
- 涼血止血: 白茅根具有涼血止血的功效,可以用於治療血熱妄行、尿血、便血等症。奉賢丸中加入白茅根,可以起到輔助止血的作用,增強方劑的療效。

當歸
6 / 16奉賢丸方劑中包含當歸,主要有以下兩個原因:
- 補血活血: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,有補血活血、調經止痛的功效。奉賢丸主治婦科諸症,如月經不調、痛經、崩漏等,當歸的補血活血功效能改善血虛、瘀滯,從根本上解決婦科疾病。
- 潤燥生津: 當歸兼具潤燥生津的作用,可以滋潤陰血,改善女性因氣血不足引起的口乾舌燥、皮膚乾燥等症狀。奉賢丸中加入當歸,除了補血活血之外,還能起到滋潤養陰的作用,更全面地解決婦科疾病。

三七
7 / 16奉賢丸中加入三七,主要考量其活血化瘀、止血止痛的功效。三七性溫,味甘苦,入心、肝、脾經,能促進血液循環,改善微循環,有助於消散瘀血。此外,三七還具有止血作用,可有效控制傷口出血,減輕疼痛。在奉賢丸的組成中,三七的加入能協同其他藥物,發揮更佳的活血化瘀、止血止痛功效,達到治療目的。

白笈
8 / 16奉賢丸中加入白芨,主要考量以下兩個原因:
- 止血生肌: 白芨性寒,味苦甘,具有涼血止血、生肌斂瘡的功效。奉賢丸旨在治療跌打損傷、瘀血腫痛等症,白芨可以有效地止血消腫,促進傷口癒合,輔助藥效發揮。
- 補虛固本: 白芨還具有一定的滋陰補虛作用,可以改善因外傷導致的體虛乏力,有助於恢復身體機能,從根本上促進傷患康復。
因此,白芨的加入,不僅能有效控制傷口出血和腫痛,更能加速傷口癒合,進一步提升奉賢丸的療效。

蓮房
9 / 16奉賢丸中加入蓮房,主要基於以下兩點原因:
- 清心安神,止血止瀉:蓮房味苦澀,性平,入心、脾經。具有清心安神、止血止瀉的功效。對於心神不寧、失眠多夢、心悸怔忡、以及脾虛泄瀉等症狀,蓮房能起到一定的緩解作用。
- 利水滲濕,消腫止痛:蓮房亦具有利水滲濕、消腫止痛的功效。可用於治療水腫、小便不利、以及濕熱下注所致的腹痛、泄瀉等症狀。
奉賢丸作為中藥方劑,其組成成分的選取都經過了長期的臨牀實踐和理論驗證,旨在協同作用,達到最佳療效。

生地黃
10 / 16奉賢丸中包含生地黃,主要原因有二:
- 清熱涼血: 生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、滋陰生津的功效。奉賢丸主治血熱妄行所致的各種出血症狀,如吐血、衄血、尿血、便血等,生地黃可清熱涼血,止血生肌,緩解出血癥狀。
- 滋陰養血: 生地黃還具有滋陰養血的功效,能補益陰液,改善血液循環,促進組織修復。奉賢丸中常與其他滋陰藥物配合使用,共同達到滋陰養血、清熱涼血的效果。

槐花
11 / 16奉賢丸中包含槐花,主要有以下兩點原因:
- 清熱涼血止血:槐花性涼,味苦,具有清熱涼血、止血的作用。奉賢丸常用於治療血熱妄行、出血不止等症狀,槐花可有效清熱涼血,抑制出血。
- 瀉火解毒:槐花還具有瀉火解毒的功效,可治療因血熱上炎所致的口舌生瘡、牙齦腫痛等症狀。奉賢丸中加入槐花,可輔助清熱解毒,達到更好的治療效果。

茜草
12 / 16奉賢丸中加入茜草,主要基於以下兩點原因:
1. 涼血止血: 茜草味苦寒,具有涼血止血的功效。奉賢丸主要用於治療血熱妄行所致的各種出血症狀,而茜草的涼血止血作用可以有效地控制出血,並減輕熱毒對人體的傷害。
2. 活血化瘀: 茜草還具有活血化瘀的功效,可以促進血液循環,改善局部微循環,有助於清除瘀血,促進傷口癒合。奉賢丸中加入茜草,可以促進血液循環,改善血瘀,進一步促進止血作用。

蒲黃
13 / 16奉賢丸中包含蒲黃,主要原因如下:
- 利尿消腫: 蒲黃性涼,入膀胱經,具有利尿消腫的功效。奉賢丸主治血瘀證,常伴有水腫,蒲黃可促進尿液排出,減輕水腫症狀。
- 活血化瘀: 蒲黃具有活血化瘀的作用,可改善血液循環,促進瘀血消散。奉賢丸中其他藥材如丹參、赤芍等也具有活血化瘀功效,蒲黃的加入可增強活血化瘀效果,使血瘀證更快痊癒。

側柏葉
14 / 16奉賢丸中加入側柏葉,主要是利用其清熱解毒、涼血止血的功效。
側柏葉性涼、味苦,入肝、肺經。其清熱解毒之性,可有效抑制細菌、病毒的生長繁殖,減輕發熱、咽喉腫痛等症狀。而其涼血止血之效,則可幫助止血、消腫,緩解血熱妄行所致的出血、瘀血等病症。
此外,側柏葉對於肺熱咳嗽、痰多、鼻衄等症狀也有一定的療效,因此在奉賢丸中加入側柏葉,可以起到綜合性的治療作用。

梔子
15 / 16奉賢丸中包含梔子,主要是因為梔子具有清熱瀉火、涼血解毒的功效。
梔子味苦寒,入心、肺、胃經,能清熱瀉火,降肝火,並能涼血解毒。對於肝火上炎、目赤腫痛、咽喉腫痛、熱毒瘡瘍等症狀,梔子都能起到一定的治療作用。
奉賢丸主要用於治療肝火上炎、目赤腫痛、咽喉腫痛等症狀。因此,加入梔子可以更好地清熱瀉火,達到治療目的。

甘草
16 / 16奉賢丸中加入甘草,主要基於以下兩點原因:
1. 調和藥性:甘草味甘性平,具有緩和藥性、調和脾胃的作用。奉賢丸中可能包含其他藥性偏寒或偏燥的藥物,加入甘草可以起到中和作用,避免藥性過於偏激,使藥效更平和,更易被人體吸收。
2. 增強藥效:甘草具有解毒、抗炎、提高機體免疫力等功效,可以增強其他藥物的療效,使藥效更顯著。同時,甘草還可以減輕其他藥物的毒副作用,提高藥物的安全性。

仙鶴草
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仙鶴草

荷葉
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荷葉

川貝母
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川貝母

橘紅
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橘紅

白茅根
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白茅根

當歸
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當歸

三七
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三七

白笈
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白笈

蓮房
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蓮房

生地黃
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生地黃

槐花
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槐花

茜草
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茜草

蒲黃
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蒲黃

側柏葉
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側柏葉

梔子
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梔子

甘草
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甘草
中藥方證辨證推理
1. 血熱妄行,或氣虛血溢: 方中多味藥物具有止血作用,因此可推斷病因與出血有關。
- 血熱妄行: 生地黃、側柏葉、槐花、茜草、梔子等藥物,都具有清熱涼血的功效。這提示患者可能存在血熱,導致血液運行不循常道,溢於脈外而出血。
- 氣虛血溢: 仙鶴草、當歸、三七等藥物具有補氣、補血、止血的作用。提示出血的原因,也可能是氣虛不能固攝血液,或脾不統血。
2. 肝鬱化火,或濕熱內蘊: 部分藥物具有疏肝、清熱利濕的功效,提示可能存在肝鬱化火或濕熱的病機。
- 肝鬱化火: 槐花具有疏肝解鬱的作用,而梔子具有清熱瀉火的功效。提示可能存在情志不暢,導致肝氣鬱結,鬱久化火。
- 濕熱內蘊: 荷葉、白茅根、蒲黃、梔子等藥物具有清熱利濕的功效。提示可能存在濕熱內蘊,阻礙氣機,導致出血或其他症狀。
3. 氣滯血瘀: 橘紅、三七、蒲黃等藥物具有理氣活血化瘀的作用,提示可能存在氣滯血瘀的病機。
4. 肺熱咳嗽,痰瘀阻滯: 川貝母、橘紅等藥物具有清肺化痰、理氣止咳的功效,提示可能存在肺熱咳嗽,痰瘀阻滯的病機。
具體分析:
- 外感六淫: 此方中雖無明顯針對外感六淫的藥物,但若患者出血與外感有關,則可能涉及風熱、暑熱、燥熱等,导致血热妄行。例如,外感風熱,熱入血分,可導致出血。
- 內傷七情: 情志不遂,肝氣鬱結,鬱久化火,可導致血熱妄行;思慮過度,損傷脾氣,可導致脾不統血;驚恐傷腎,可導致腎氣不固,下元不藏而出血。
- 飲食不節: 嗜食辛辣油膩之物,可導致濕熱內生,或積熱傷血;過食生冷,損傷脾陽,可導致脾不統血。
- 勞逸失度: 勞累過度,耗傷氣血,可導致氣虛不能固攝血液;安逸過度,氣機不暢,可導致氣滯血瘀。
方劑的具體分析如下:
- 止血藥: 仙鶴草、當歸、三七、白芨、蓮房、側柏葉、槐花、茜草、蒲黃,針對各種原因引起的出血。
- 清熱藥: 荷葉、白茅根、生地黃、梔子,針對血熱、濕熱等病機。
- 化痰理氣藥: 川貝母、橘紅,針對肺熱咳嗽,痰瘀阻滯的病機。
- 補益藥: 當歸(補血),輔助止血,針對氣血虧虛的病機。
- 甘草: 調和諸藥,緩解藥性,并具有一定的清热解毒和补气作用。
總結:
「奉賢丸」的治療原理,是通過清熱涼血、止血、化瘀、理氣、補益等方法,綜合調整機體氣血陰陽的平衡,以達到止血的目的。但需要注意的是,中醫講究辨證論治,此方劑的應用,需要根據患者的具體情況,進行詳細的辨證分析,明確病因、病位、病性,才能取得良好的療效。
使用時應注意:
- 必須由中醫師診斷後開立處方,不可自行服用。
- 孕婦、哺乳期婦女慎用。
- 服藥期間忌食辛辣、油膩、生冷之物。
- 如有不適,應及時就醫。
希望這個分析能對您有所幫助。
相同名稱方劑
奉賢丸,出處:《全國中藥成藥處方集》(武漢方)。組成:仙鶴草2兩,荷葉炭2兩,陳棕炭2兩,川貝母1兩,化橘紅1兩,茅根炭1兩,當歸炭1兩,旱三七1兩,白及1兩,蓮蓬炭1兩,驢皮膠2兩,生地炭2兩,側柏炭1兩,槐花炭1兩,茜草炭1兩,陳蜜1兩,蒲黃炭1兩,山梔炭1兩,甘草炭1兩。主治:咳嗽吐血,便血,血崩。
主治功效
奉賢丸傳統古代功效主治分析
此方劑主治「咳嗽吐血、便血、血崩」,均屬血證範疇,其病機可歸納為「熱邪迫血妄行」或「虛損不固」,病位涉及肺、腸道、子宮等。古代醫家以此方統治多種出血症狀,反映其設計思路為「涼血止血、斂血固脫」為主,兼顧化痰止咳(針對咳血)、調和氣血(防過度淤滯)。
組成邏輯與治療原理
炭藥集群:強效止血
- 荷葉炭、陳棕炭、茅根炭、側柏炭、槐花炭、茜草炭、蒲黃炭、山梔炭、甘草炭等大量炭藥,運用「炒炭存性」之傳統炮製法,增強收澀止血之力。
- 炭藥性偏溫或平和,可防過寒留瘀,且針對不同部位出血:
- 槐花炭、側柏炭:善治腸風便血。
- 蒲黃炭、茜草炭:化瘀止血,防血止留瘀。
- 山梔炭:清三焦火熱而止血。
涼血養陰與補血並行
- 生地炭:涼血止血兼滋陰,防熱傷陰血。
- 驢皮膠(阿膠):補血止血,滋陰潤燥,尤適血虛失固。
- 當歸炭:補血活血,炭製後減其辛散,增止血之效。
針對咳血的特殊配伍
- 川貝母、化橘紅:化痰止咳,川貝潤肺化痰,橘紅理氣化痰,針對咳血伴痰濁。
- 仙鶴草:收斂止血兼補虛,民間稱「脫力草」,治咯血、崩漏效佳。
- 白及、旱三七:為止血要藥,白及黏斂修復黏膜,三七散瘀止血,防血止留瘀。
固澀與通調並用
- 蓮蓬炭、陳棕炭:專固下焦出血(如崩漏、便血)。
- 蜜製丸劑:緩和藥性,潤燥護中,防炭藥燥澀傷胃。
推論可能的功效擴展
此方雖以止血為核心,但因配伍兼顧化痰、化瘀、養陰,對下列病機所致出血或有協同作用:
- 肺熱痰瘀交阻之咳血(如肺癆、支擴)。
- 腸道濕熱或陰虛之便血(如痔血、腸風)。
- 衝任不固之崩漏(因方中炭藥多歸肝經,肝藏血主衝任)。
總結
奉賢丸體現「多藥協同止血」思路,以炭藥為主導,結合養血、化痰、化瘀,形成「止中有行、燥潤相濟」的特點,適用於多種急慢性出血證候,尤其適合血熱或虛損夾瘀之複雜病機。
傳統服藥法
仙鶴草2兩,荷葉炭2兩,陳棕炭2兩,川貝母1兩,化橘紅1兩,茅根炭1兩,當歸炭1兩,旱三七1兩,白及1兩,蓮蓬炭1兩,驢皮膠2兩,生地炭2兩,側柏炭1兩,槐花炭1兩,茜草炭1兩,陳蜜1兩,蒲黃炭1兩,山梔炭1兩,甘草炭1兩。
取上藥進行乾燥,混合碾細,照淨粉量加煉蜜150~160%,和成大丸,每丸重四錢,蠟殼封固。
每服半丸至1丸,日2次。
注意事項及副作用
- 本方具有涼血止血的功效,因此不宜長期服用,以免引起血虛。
- 本方含有川貝母、白茅根、當歸、三七、白笈、蓮房、生地黃、側柏葉、槐花、茜草、蒲黃、梔子、甘草等多種中藥,有一定的毒副作用,因此在服用前應諮詢醫生。
- 本方不宜與其他中藥同時服用,以免引起藥物相互作用。
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