細辛飲

細辛飲

XI XIN YIN

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數20
寒性指數9
熱 (2.22)

複方歸經比例

脾經 22%
肝經 17%
心經 15%
肺經 12%
腎經 11%
脾經
肝經
心經
肺經
腎經
膀胱經
胃經
大腸經
膽經
小腸經
三焦經

方劑組成解釋

細辛

細辛

1 / 9

細辛飲方劑中包含細辛,主要基於以下原因:

  1. 辛溫解表,散寒止痛: 細辛味辛性溫,具有解表散寒、止痛的效果。其藥性可直達肺經,驅散寒邪,緩解因風寒侵襲所致的鼻塞、流涕、頭痛、肢體痠痛等症狀。
  2. 通竅開閉,宣通鼻竅: 細辛具有通竅開閉的功效,可宣通鼻竅,解除鼻塞不通之症。對於因風寒阻遏鼻竅而導致的鼻塞、嗅覺減退等症狀,細辛可發揮良好的治療作用。
當歸

當歸

2 / 9

細辛飲中加入當歸,主要基於以下兩個原因:

  1. 溫經散寒,活血止痛: 細辛飲以細辛、川芎等辛溫之品為主,用於散寒止痛。當歸具有溫經活血、止痛的功效,與細辛等藥物相配伍,可增強散寒止痛之力,促進氣血運行,緩解寒凝經絡、疼痛的症狀。
  2. 調和藥性,增強療效: 細辛性辛溫,燥烈,易傷陰。當歸性溫和,具有補血活血、潤燥止痛的作用,可以中和細辛的燥性,避免其過於燥烈傷陰,同時也能使藥性更加平和,提高藥效。
肉桂

肉桂

3 / 9

細辛飲中加入肉桂,主要基於以下兩個原因:

  1. 溫陽散寒,助細辛驅寒止痛: 細辛性溫,擅長溫經散寒,止痛,但其溫陽之力相對較弱。肉桂性熱,溫陽之力較強,與細辛相配,可增強溫陽散寒之力,更有效地驅散寒邪,止痛。
  2. 溫通經絡,助藥力運行: 肉桂性熱,入心、腎經,具有溫通經絡的作用,可以促進藥效的運行,使藥力更好地到達病竈部位,提高療效。

總之,肉桂在細辛飲中起著溫陽散寒、助細辛驅寒止痛,以及溫通經絡、助藥力運行的作用,是不可或缺的藥物。

防己

防己

4 / 9

細辛飲中加入防己,主要基於以下兩點原因:

  1. 協同作用: 細辛性溫,能散寒止痛,但易耗氣傷陰。防己性寒,能清熱利水,且善於解表散寒。二者相配,既能發揮細辛散寒止痛之效,又能避免過於燥烈,同時防己的利水作用有助於解除細辛散寒後可能出現的寒邪鬱滯。
  2. 針對病機: 細辛飲多用於風寒表證,症見頭痛鼻塞,肢體痠痛,發熱惡寒等。防己善於解表散寒,利水消腫,與細辛配伍,可有效驅散風寒,疏通經絡,達到止痛解表的功效。
枳殼

枳殼

5 / 9

細辛飲中加入枳殼,主要是基於以下兩個原因:

  1. 疏肝理氣,降逆止嘔: 細辛飲主要用於治療寒邪客肺,氣逆上衝所致的咳嗽、氣喘、嘔吐等症。枳殼味苦性寒,具有疏肝理氣、降逆止嘔的功效,能使肺氣下降,解除氣逆上衝之弊,有助於緩解咳嗽、氣喘等症狀。
  2. 助細辛散寒止痛: 細辛為辛溫藥,能散寒止痛,但其性偏燥,容易耗傷津液。枳殼的寒性,可以起到緩和細辛的燥性,避免其過於燥烈而傷及津液,同時也能更好地發揮細辛散寒止痛的功效。

因此,細辛飲中加入枳殼,既能疏肝理氣,降逆止嘔,又能助細辛散寒止痛,使方劑功效更全面,治療效果更顯著。

白朮

白朮

6 / 9

細辛飲中加入白朮,主要基於以下兩點:

  1. 健脾燥濕: 細辛飲以溫經散寒為主,但寒邪易傷脾陽,導致脾虛濕困。白朮味甘性溫,能健脾燥濕,助脾陽運化水濕,避免寒邪鬱結於脾胃,使藥力更易於到達病所。
  2. 升陽固表: 細辛飲中細辛性辛溫,具有發散解表作用,但若脾陽虛弱,則易導致表虛不固,汗出不止。白朮能升陽固表,補益脾氣,有助於固護腠理,防止散寒過度而傷正氣。

白朮的加入,既能增強細辛溫經散寒的效力,又能保護脾胃,使藥物療效更佳,更能達到標本兼治的效果。

赤芍

赤芍

7 / 9

細辛飲中加入赤芍,主要是考慮其涼血止痛之效。

細辛性溫,善於散寒止痛,但其辛散之性亦易耗血傷津。赤芍性涼,可解細辛之燥烈,兼具涼血止痛之效,有助於緩解細辛辛散之性對血脈的損傷,避免過於燥熱而損傷血絡。

此外,赤芍還能活血化瘀,與細辛合用,可有效改善氣血循環,促進寒邪排出,更能達到止痛的效果。

赤茯苓

赤茯苓

8 / 9

細辛飲方中加入赤茯苓,主要考量以下兩點:

  1. 健脾燥濕: 細辛飲主治寒濕阻滯,而赤茯苓性平味甘,能健脾燥濕,利水滲濕,與細辛溫經散寒、祛風除濕之效相輔相成,使藥效更全面,避免寒濕久留,損傷脾胃。
  2. 緩解藥性: 細辛辛溫燥烈,若單用易傷津液,赤茯苓性甘平,可緩解細辛的燥烈之性,保護脾胃,使藥物溫而不燥,更好地發揮藥效。
黃耆

黃耆

9 / 9

細辛飲中加入黃耆,主要基於以下兩點原因:

  1. 扶正固表:細辛飲以溫經散寒為主,但寒邪傷正,易致氣虛表虛。黃耆性溫,補氣固表,能扶正祛邪,增強機體抵抗力,使散寒之功更加有效。
  2. 益氣助陽:細辛辛溫散寒,但單用易傷陽氣。黃耆甘溫補氣,能益氣助陽,與細辛相配,可使散寒之功更強,且不傷陽氣,增強治療效果。

總之,黃耆在細辛飲中,起著扶正固表、益氣助陽的作用,協同細辛,以達到更好的治療效果。

細辛

細辛

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細辛

細辛

細辛飲方劑中包含細辛,主要基於以下原因:

  1. 辛溫解表,散寒止痛: 細辛味辛性溫,具有解表散寒、止痛的效果。其藥性可直達肺經,驅散寒邪,緩解因風寒侵襲所致的鼻塞、流涕、頭痛、肢體痠痛等症狀。
  2. 通竅開閉,宣通鼻竅: 細辛具有通竅開閉的功效,可宣通鼻竅,解除鼻塞不通之症。對於因風寒阻遏鼻竅而導致的鼻塞、嗅覺減退等症狀,細辛可發揮良好的治療作用。
當歸

當歸

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當歸

當歸

細辛飲中加入當歸,主要基於以下兩個原因:

  1. 溫經散寒,活血止痛: 細辛飲以細辛、川芎等辛溫之品為主,用於散寒止痛。當歸具有溫經活血、止痛的功效,與細辛等藥物相配伍,可增強散寒止痛之力,促進氣血運行,緩解寒凝經絡、疼痛的症狀。
  2. 調和藥性,增強療效: 細辛性辛溫,燥烈,易傷陰。當歸性溫和,具有補血活血、潤燥止痛的作用,可以中和細辛的燥性,避免其過於燥烈傷陰,同時也能使藥性更加平和,提高藥效。
肉桂

肉桂

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肉桂

肉桂

細辛飲中加入肉桂,主要基於以下兩個原因:

  1. 溫陽散寒,助細辛驅寒止痛: 細辛性溫,擅長溫經散寒,止痛,但其溫陽之力相對較弱。肉桂性熱,溫陽之力較強,與細辛相配,可增強溫陽散寒之力,更有效地驅散寒邪,止痛。
  2. 溫通經絡,助藥力運行: 肉桂性熱,入心、腎經,具有溫通經絡的作用,可以促進藥效的運行,使藥力更好地到達病竈部位,提高療效。

總之,肉桂在細辛飲中起著溫陽散寒、助細辛驅寒止痛,以及溫通經絡、助藥力運行的作用,是不可或缺的藥物。

防己

防己

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防己

防己

細辛飲中加入防己,主要基於以下兩點原因:

  1. 協同作用: 細辛性溫,能散寒止痛,但易耗氣傷陰。防己性寒,能清熱利水,且善於解表散寒。二者相配,既能發揮細辛散寒止痛之效,又能避免過於燥烈,同時防己的利水作用有助於解除細辛散寒後可能出現的寒邪鬱滯。
  2. 針對病機: 細辛飲多用於風寒表證,症見頭痛鼻塞,肢體痠痛,發熱惡寒等。防己善於解表散寒,利水消腫,與細辛配伍,可有效驅散風寒,疏通經絡,達到止痛解表的功效。
枳殼

枳殼

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枳殼

枳殼

細辛飲中加入枳殼,主要是基於以下兩個原因:

  1. 疏肝理氣,降逆止嘔: 細辛飲主要用於治療寒邪客肺,氣逆上衝所致的咳嗽、氣喘、嘔吐等症。枳殼味苦性寒,具有疏肝理氣、降逆止嘔的功效,能使肺氣下降,解除氣逆上衝之弊,有助於緩解咳嗽、氣喘等症狀。
  2. 助細辛散寒止痛: 細辛為辛溫藥,能散寒止痛,但其性偏燥,容易耗傷津液。枳殼的寒性,可以起到緩和細辛的燥性,避免其過於燥烈而傷及津液,同時也能更好地發揮細辛散寒止痛的功效。

因此,細辛飲中加入枳殼,既能疏肝理氣,降逆止嘔,又能助細辛散寒止痛,使方劑功效更全面,治療效果更顯著。

白朮

白朮

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白朮

白朮

細辛飲中加入白朮,主要基於以下兩點:

  1. 健脾燥濕: 細辛飲以溫經散寒為主,但寒邪易傷脾陽,導致脾虛濕困。白朮味甘性溫,能健脾燥濕,助脾陽運化水濕,避免寒邪鬱結於脾胃,使藥力更易於到達病所。
  2. 升陽固表: 細辛飲中細辛性辛溫,具有發散解表作用,但若脾陽虛弱,則易導致表虛不固,汗出不止。白朮能升陽固表,補益脾氣,有助於固護腠理,防止散寒過度而傷正氣。

白朮的加入,既能增強細辛溫經散寒的效力,又能保護脾胃,使藥物療效更佳,更能達到標本兼治的效果。

赤芍

赤芍

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赤芍

赤芍

細辛飲中加入赤芍,主要是考慮其涼血止痛之效。

細辛性溫,善於散寒止痛,但其辛散之性亦易耗血傷津。赤芍性涼,可解細辛之燥烈,兼具涼血止痛之效,有助於緩解細辛辛散之性對血脈的損傷,避免過於燥熱而損傷血絡。

此外,赤芍還能活血化瘀,與細辛合用,可有效改善氣血循環,促進寒邪排出,更能達到止痛的效果。

赤茯苓

赤茯苓

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赤茯苓

赤茯苓

細辛飲方中加入赤茯苓,主要考量以下兩點:

  1. 健脾燥濕: 細辛飲主治寒濕阻滯,而赤茯苓性平味甘,能健脾燥濕,利水滲濕,與細辛溫經散寒、祛風除濕之效相輔相成,使藥效更全面,避免寒濕久留,損傷脾胃。
  2. 緩解藥性: 細辛辛溫燥烈,若單用易傷津液,赤茯苓性甘平,可緩解細辛的燥烈之性,保護脾胃,使藥物溫而不燥,更好地發揮藥效。
黃耆

黃耆

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黃耆

黃耆

細辛飲中加入黃耆,主要基於以下兩點原因:

  1. 扶正固表:細辛飲以溫經散寒為主,但寒邪傷正,易致氣虛表虛。黃耆性溫,補氣固表,能扶正祛邪,增強機體抵抗力,使散寒之功更加有效。
  2. 益氣助陽:細辛辛溫散寒,但單用易傷陽氣。黃耆甘溫補氣,能益氣助陽,與細辛相配,可使散寒之功更強,且不傷陽氣,增強治療效果。

總之,黃耆在細辛飲中,起著扶正固表、益氣助陽的作用,協同細辛,以達到更好的治療效果。

中藥方證辨證推理

一、病因辨證分析:

根據細辛飲的主治功效(虛勞下痢、心胸壅悶、喘促、四肢腫滿)及方中藥物組成,我們可以推斷其針對的病因病機主要涉及以下幾方面:

  1. 外感寒濕:
    • 寒邪凝滯: 下痢、四肢腫滿、心胸壅悶等症狀,提示體內有寒邪阻滯,寒性收引凝滯,影響氣血運行,導致水濕停聚。
    • 濕邪困脾: 四肢腫滿、下痢也提示濕邪內盛,濕性重濁粘膩,易困阻脾胃,影響脾的運化功能,導致水濕內停。
    • 病因藥理關聯:細辛、防己、肉桂等藥材均具有溫經散寒、祛風除濕的功效,能夠驅散體內寒濕之邪,暢通經絡,促進氣血運行。
  2. 脾氣虛弱:
    • 運化失司: 虛勞下痢、四肢腫滿等症狀,也提示脾氣不足,運化水濕功能減退。脾為後天之本,主運化水穀精微,脾氣虛弱則水濕停滯,清陽不升,濁陰不降。
    • 固攝無權: 下痢也可能因為脾氣虛弱,固攝無力,導致清氣下陷,大便失禁。
    • 病因藥理關聯:黃耆、白朮、赤茯苓等藥材具有補氣健脾、利水滲濕的功效,能夠增強脾的運化功能,祛除體內濕邪,固澀止瀉。
  3. 氣血不足,經絡瘀滯:
    • 氣血運行不暢: 心胸壅悶、喘促、四肢腫滿等症狀,提示氣血運行不暢,可能是氣虛無力推動,也可能是寒濕阻滯,導致經絡瘀滯。
    • 氣虛血瘀: 長期虛勞也易導致氣血虧虛,氣虛則無力推動血行,導致血瘀。
    • 病因藥理關聯:當歸、赤芍具有補血活血、化瘀通絡的功效,能夠改善氣血不足的狀況,促進血液循環,消除瘀滯。
  4. 氣機不暢:
    • 氣滯影響水液代謝: 心胸壅悶、喘促也可能與氣機不暢有關,氣滯則水液代謝也會受到影響,導致水腫。
    • 病因藥理關聯:枳殼具有理氣行氣的功效,能夠疏暢氣機,消除胸悶、喘促等症狀,促進水液代謝。

二、方劑治療原理:

細辛飲的配伍,正是針對上述病因病機而設,其治療原理可歸納為:

  1. 溫經散寒,祛風除濕: 細辛、防己、肉桂三藥合用,具有強大的溫陽散寒、祛風除濕作用,能夠驅散體內寒濕之邪,解除寒邪凝滯、濕邪困脾的病理狀態。
  2. 補氣健脾,利水消腫: 黃耆、白朮、赤茯苓三藥合用,具有補氣健脾、利水滲濕的功效,能夠增強脾的運化功能,促進水濕代謝,消除水腫。
  3. 活血化瘀,通經止痛: 當歸、赤芍兩藥合用,具有補血活血、化瘀通絡的功效,能夠改善氣血運行不暢的狀況,消除瘀滯,緩解疼痛。
  4. 理氣寬胸,降逆止喘: 枳殼具有理氣行氣的功效,能夠疏暢氣機,消除胸悶、喘促等症狀,促進水液代謝。

三、總結:

細辛飲通過溫經散寒、祛風除濕、補氣健脾、利水消腫、活血化瘀、理氣寬胸等多方面的作用,針對虛勞下痢、心胸壅悶、喘促、四肢腫滿等症狀,從根本上改善體內寒濕、脾虛、氣血瘀滯等病理狀態,從而達到治療疾病的目的。

四、注意事項:

中醫講究辨證論治,細辛飲雖然具有多方面的功效,但並非適用於所有體質和病症。在使用前,最好諮詢中醫師,進行詳細的辨證,根據具體病情選擇合適的方劑和劑量。此外,細辛具有一定的毒性,應在醫師指導下使用,不可擅自服用。

相同名稱方劑

細辛飲,出處:《聖濟總錄》卷七十八。組成:細辛(去苗葉)半兩,防己半兩,桂(去粗皮)半兩,當歸(切,炒)半兩,枳殼(去瓤,麸炒)3分,白朮3分,赤茯苓(去黑皮)3分,赤芍藥3分,黃耆(銼)1分。主治:虛勞下痢,心胸壅悶,喘促,四肢腫滿。

細辛飲,出處:《眼科全書》卷五。組成:細辛1兩,防風1兩,茺蔚子1兩,藁本1兩,知母1兩,黃芩1兩,川芎1兩,五味子1兩,熟地1兩,白茯苓1兩,地骨皮1兩,菊花1兩,木賊1兩。主治:充風淚出外障。肺臟久冷,大眥有孔,名爲淚堂,此淚雖久,淚則冷,眼癒昏暗。

主治功效

中藥方劑「細辛飲」之功效主治與組成分析

一、傳統古代功效主治

此方主治「虛勞下痢,心胸壅悶,喘促,四肢腫滿」,此證屬虛勞兼夾濕熱、風邪內擾或上攻之候。其病機特點如下:

  1. 虛勞下痢:多因久病氣陰兩虛,脾腎不足,兼濕熱滯留腸道,致下痢不止。
  2. 心胸壅悶:或因風熱上擾胸膈,氣機不暢;或濕熱內蘊,阻滯氣血運行。
  3. 喘促、四肢腫滿:肺氣不宣則喘,水濕停聚則腫。此或責之肺脾腎三焦氣化失司,風濕熱邪交雜,內外相引所致。

綜觀之,此證屬本虛標實,以氣陰不足為本,風、濕、熱邪內外兼夾為標,病位涉及肺、脾、肝、腎。


二、方劑組成與邏輯推理

(一)藥物分類與功效

  1. 發散風邪

    • 細辛:辛溫走竄,散風寒、通竅止痛,兼化濕濁。
    • 防風:祛風勝濕,解表緩急,通絡舒筋。
    • 藁本:上行巔頂,散風寒濕邪,治頭痛。
    • 菊花、木賊:疏風清熱,明目退翳(兼顧風熱上攻目竅)。
  2. 清熱養陰瀉火

    • 知母、黃芩:清肺胃熱、瀉火除煩,兼滋陰潤燥。
    • 地骨皮:涼血退虛熱,針對陰虛內熱。
    • 熟地黃:滋腎填精,補血養陰,固本培元。
  3. 活血利濕消腫

    • 芎藭:活血行氣,祛風止痛,助氣血通暢。
    • 茺蔚子(益母草實):活血調經,利水消腫。
    • 白茯苓:健脾滲濕,利水消腫,兼寧心安神。
  4. 斂肺固表

    • 五味子:酸收斂肺,益氣生津,防辛散耗氣。

(二)組方邏輯推論

  1. 祛邪為主,兼顧扶正

    • 方中細辛、防風、藁本、菊花等散風透邪,解表裡之鬱滯;黃芩、知母、地骨皮清熱瀉火,除內伏之濕熱。
    • 熟地黃、五味子益氣養陰,固護正氣,防辛散傷陰。
  2. 標本同治

    • 治標:風邪外襲、濕熱內蘊致喘悶腫滿,以疏風清熱、活血利濕為先。
    • 治本:虛勞下痢乃氣陰虧虛,故用熟地、五味子補益,茯苓健脾滲濕,從根本調理。
  3. 升降並調

    • 細辛、防風辛散上行,宣通肺氣;茺蔚子、茯苓下行利水,消四肢腫滿。一升一降,調暢氣機。

(三)治療原理

此方通過「散風清熱、活血利水、益氣養陰」三法並施,針對「虛勞夾風濕熱」之複合病機:

  • 風邪得散,則頭目清利、胸悶緩解;
  • 濕熱得清,則下痢減輕、腫滿消退;
  • 陰血得養,則虛勞漸復。

全方攻補兼施,既能解外邪內濕之鬱滯,又可補虛固本,契合複雜病證之需。

傳統服藥法

細辛1兩,防風1兩,茺蔚子1兩,藁本1兩,知母1兩,黃芩1兩,芎藭1兩,五味子1兩,熟地1兩,白茯苓1兩,地骨皮1兩,菊花1兩,木賊1兩。
上為末。
每服2錢,清茶調下。

注意事項及副作用

本方宜在醫師指導下使用。

相關疾病

氣喘肺結核容易流眼淚低血壓肺氣腫慢性腎衰竭痢疾志賀桿菌病細菌性食物中毒阿米巴病營養不良血液和造血器官疾病再生障礙性及其他貧血骨質疏鬆症

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