方劑組成解釋
犀角解毒丹中加入牛蒡子,主要有以下兩個原因:
- 清熱解毒: 牛蒡子性寒,味苦,入肺經,具有清熱解毒、消腫散結的功效。犀角解毒丹以解毒為主,牛蒡子能增強其清熱解毒之力,輔助犀角清熱解毒,化解毒素。
- 利咽止痛: 牛蒡子能利咽止痛,對咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀有較好的療效。犀角解毒丹常用於治療熱毒壅盛所致的咽喉腫痛,加入牛蒡子,可加強其利咽止痛的效果。
犀角解毒丹中包含荊芥,主要基於以下兩點:
- 疏散風熱,解毒消腫: 荊芥性辛溫,入肺經,具有疏散風熱、解毒消腫之效。犀角解毒丹旨在清熱解毒、消腫止痛,荊芥可助其疏散風熱,引藥上行,促進藥效發揮。
- 配合犀角,增強療效: 犀角味苦寒,善清熱解毒、涼血止血。荊芥辛溫,可助犀角疏風解表,並促進藥物流通,達到更好的清熱解毒效果。
因此,荊芥的加入既可發揮其本身的藥效,又可與犀角相輔相成,增強整體療效,是犀角解毒丹方中不可或缺的一味藥材。
犀角解毒丹中包含防風,主要基於以下兩點原因:
1. 解表散風: 防風性味辛溫,具有解表散風之效,可祛除外感風寒,緩解因風邪入侵導致的發熱、頭痛、鼻塞、流涕等症狀。犀角解毒丹主要用於治療熱毒熾盛、風熱襲表之症,而防風的解表散風之功,可與其他藥材協同作用,清熱解毒,散風止痛。
2. 疏散風邪,引藥入營: 防風不僅能解表散風,還能疏散風邪,引藥入營。犀角解毒丹中包含多種清熱解毒藥材,防風的疏散作用,可幫助其他藥材更好地發揮其清熱解毒的功效,更有效地消除體內的熱毒。
犀角解毒丹中加入甘草,主要有以下兩個原因:
- 調和藥性: 犀角性寒,甘草性甘平,加入甘草可以調和犀角的寒性,避免其過於寒涼而損傷脾胃,使藥性更為平和,更易於服用。
- 緩解毒性: 甘草具有解毒、抗炎的功效,可以緩解犀角的毒性,減少其對人體的副作用,提高藥物的安全性。
總之,甘草在犀角解毒丹中起著調和藥性、緩解毒性的作用,使其成為藥方中不可或缺的藥材。
犀角解毒丹中包含犀角,主要原因有二:
- 傳統觀念: 古人認為犀角具有極強的解毒功效,能清熱解毒,涼血止血,尤其對熱毒瘡瘍、瘟疫等有奇效。因此,犀角被廣泛應用於治療各種熱性疾病,並被列入許多解毒方劑中。
- 藥理作用: 現代研究表明,犀角中含有角蛋白、膽固醇等成分,具有一定的抗菌、消炎作用。雖然其藥效尚未完全明朗,但古人基於經驗總結出的藥效,也為其在解毒丹中的地位提供了理論依據。
然而,由於犀角屬於瀕危動物的角製品,使用犀角製成的藥品目前已被禁止。
中藥方證辨證推理
主治功效
犀角解毒丹之傳統功效主治分析
此方主治小兒「赤白丹瘤」(皮膚紅白相間之腫瘤或疹毒)、「遍身丹毒」(全身性感染性皮膚炎),伴隨以下病機與症狀:
- 熱毒熾盛:壯熱、性躁、睡卧不安,反映熱邪內擾心神。
- 表邪未解:丹瘤、丹毒發於肌表,兼見胸膈痞悶,提示風熱外襲,肺衛失宣。
- 上焦鬱火:咽喉腫痛,屬熱毒上攻咽喉所致。
組成邏輯與治療原理
犀角(1.5錢):
- 為君藥,性寒味苦鹹,專清心肝血分之熱毒,涼血化斑,針對丹毒、壯熱之血熱本質。
- 古法以為犀角能「解百毒」,尤其擅治熱閉神昏、血熱發斑。
牛蒡子(炒,5錢)、荊芥(5錢):
- 牛蒡子辛涼,疏散風熱、解毒利咽,合荊芥辛溫解表,共為臣藥,透泄肌表風熱邪氣。
- 炒製牛蒡子減其寒滑,增透發之力;荊芥兼能消瘡毒,助犀角外解丹毒。
防風(2錢):
- 辛甘微溫,走表祛風勝濕,助牛蒡、荊芥開腠理,使熱毒從表而散,亦能緩解皮膚腫癢。
甘草(2錢):
- 甘平和中,調和諸藥,兼能清熱解毒,緩急制犀角之峻寒。
竹葉(藥引):
- 甘淡滲利,導心經熱毒下行,從小溲而解,兼除煩安神,針對「睡卧不安」。
全方配伍邏輯
- 表裏分消:以犀角直折裏熱,牛蒡、荊芥、防風疏風透表,形成「內清外透」之勢。
- 氣血兩清:犀角涼血,搭配解表藥調氣機,符合「治風先治血,血行風自滅」之理。
- 標本兼顧:咽喉腫痛、丹毒為標,血分熱毒為本,方中清解並行,標本同治。
適用病機推論
本方所治當屬「風熱毒邪內犯血分」之證,風熱外襲肌表,鬱而化火,內竄血絡,發為丹瘤。其組方側重「透表涼血」,而非單純清熱,體現中醫「給邪出路」的治療思維。
傳統服藥法
牛蒡子(炒)半兩,荊芥半兩,防風2錢,甘草2錢,犀角1錢半。
加竹葉,水煎服。
注意事項及副作用
- 本方性寒,體虛者慎用。
- 本方不宜長期服用。
相關疾病
相同名稱方劑
犀角解毒丹, 出處:《幼科證治大全》。 組成:牛蒡子(炒)半兩,荊芥半兩,防風2錢,甘草2錢,犀角1錢半。 主治:小兒赤白丹瘤,壯熱性躁,睡卧不安,胸膈痞悶,咽喉腫痛,遍身丹毒。
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