方劑組成解釋
芍藥補氣湯中加入黃耆,主要有以下兩個原因:
- 補氣固表: 黃耆為補氣藥,能益氣固表,增強人體正氣,而芍藥則能養血柔肝,與黃耆相輔相成,共同提升人體抵抗力,改善氣虛、表虛等症狀。
- 調和藥性: 芍藥性微寒,黃耆性溫,兩者配伍,能調和藥性,避免單方藥物過於偏寒或偏熱,使藥性更為平和,更易於被人體吸收,達到更好的治療效果。
芍藥補氣湯中加入白芍,主要有以下兩點原因:
- 緩解氣虛之症: 白芍性微寒,味苦酸,入肝脾經,具有養血柔肝、斂陰止汗、緩中止痛的功效。氣虛者常伴有氣血不足、面色蒼白、乏力疲倦等症狀,白芍能補益氣血,改善氣虛導致的諸多不適。
- 協調藥性: 方中其他藥物如人參、黃芪等補氣藥性偏燥,白芍能起到緩和補氣藥燥性、防止藥物過於燥烈傷陰的作用,使補氣藥物更能溫和地補氣,達到最佳療效。
芍藥補氣湯中加入橘皮,主要有以下兩方面原因:
- 理氣疏肝:橘皮性溫,味辛,具有理氣疏肝、降逆止嘔的作用。芍藥補氣湯主治氣血虛弱、脾胃不和、面色蒼白、頭暈乏力等症狀,而肝氣鬱結往往會加重這些症狀,橘皮加入可疏肝理氣,使氣血流通,緩解肝氣鬱結導致的症狀。
- 行氣化痰:橘皮還能行氣化痰,有助於改善脾胃氣機,促進食物消化吸收,提升補氣效果。
總而言之,橘皮的加入,既能疏肝理氣,又能行氣化痰,有助於提高芍藥補氣湯的療效。
芍藥補氣湯中加入澤瀉,主要基於以下兩點原因:
- 瀉熱除濕: 澤瀉味甘性寒,入膀胱經,具有利水滲濕、清熱瀉火之功。芍藥補氣湯中常因補氣血而容易產生濕熱之象,澤瀉加入可有效清熱利濕,防止補藥積滯。
- 佐使芍藥: 芍藥性微寒,善於養血調經,但其清熱之力不及澤瀉。加入澤瀉可增強其清熱利濕之效,使藥性更加協調,避免單純補氣血而導致濕熱內蘊。
總之,澤瀉在芍藥補氣湯中起到清熱利濕、佐使芍藥的作用,使補氣之藥更能發揮其功效,避免濕熱之弊。
芍藥補氣湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:
- 調和藥性:芍藥性微寒,甘草性甘平,二者配伍,可以互相調和,避免芍藥寒涼過度,減輕其副作用,使藥性更平和,更易被人體吸收。
- 增強補氣作用:甘草具有補脾益氣、緩和藥性的作用,與芍藥共同作用,可以更好地補益氣血,增強藥效,達到更好的治療效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
芍藥補氣湯之傳統功效與組成分析
一、傳統古代功效主治
此方劑出自古代醫籍,主針對「肺氣不行,皮膚間麻木」之證。「肺氣不行」意指肺之宣發肅降功能失調,導致氣機鬱滯;而「皮膚麻木」為氣血不能濡養肌表,或因氣虛血滯,衛陽不充所致。此方旨在補益肺氣、調和營衛,以改善皮膚感覺異常。
二、組成分析與治療原理
[黃耆](1兩)
- 功效:補肺脾之氣,固表實衛,升提陽氣。
- 作用:針對肺氣虛弱、衛外不固之病機,改善氣虛導致的皮膚麻木,助氣行血。
[白芍藥](1兩半)
- 功效:養血斂陰,柔肝緩急,與黃耆配伍可益氣和營。
- 作用:滋養陰血以潤燥,緩解麻木;調和肝脾,防氣機鬱滯。
[橘皮](不去白,1兩)
- 功效:理氣健脾,燥濕化痰。
- 作用:行氣助黃耆補而不滯,開宣肺氣,兼化濕濁以通絡。
[澤瀉](半兩)
- 功效:利水滲濕,泄熱通淋。
- 作用:引濕濁下行,防肺氣壅滯濕停,間接助氣機暢通。
[炙甘草](1兩)
- 功效:益氣和中,調和諸藥。
- 作用:加強補氣之功,緩白芍之酸收,協調全方效。
三、組方邏輯與治療原理
此方以補氣行氣為主,佐以利濕養血:
- 補氣為本:黃耆、炙甘草大補肺脾之氣,助衛陽充實於肌表。
- 行氣化濕:橘皮理氣化痰,澤瀉利濕,使補而不壅,氣行濕去則麻木自消。
- 調和營血:白芍養血柔肝,與黃耆形成「氣血雙調」之勢,改善氣虛血滯之麻木。
整體作用:透過補益肺氣、調暢氣機、兼顧利濕養血,使氣血通行至皮膚,解除麻木。符合中醫「治風先治血,血行風自滅」及「氣為血之帥」的理論基礎。
傳統服藥法
黃耆1兩,白芍藥1兩半,橘皮(不去白)1兩,澤瀉半兩,甘草(炙)1兩。每服半兩,水2盞,煎至1盞,去滓溫服。
注意事項及副作用
- 本方宜在醫師指導下使用。
- 孕婦、哺乳期婦女、兒童慎用。
- 對本方過敏者禁用。
- 本方不宜與其他中藥同時使用。
相關疾病
麻痺
相同名稱方劑
芍藥補氣湯, 出處:《東垣試效方》卷九引張潔古方。 組成:黃耆1兩,白芍藥1兩半,橘皮(不去白)1兩,澤瀉半兩,甘草(炙)1兩。 主治:肺氣不行,皮膚間麻木。
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