方劑組成解釋
芎香散中包含川芎,主要原因有二:
- 行氣止痛: 川芎味辛性溫,入肝經,具有行氣活血、止痛的功效。芎香散常用於治療頭痛、眩暈、肢體麻木等症,川芎能疏通經絡,改善局部血液循環,緩解疼痛。
- 升陽散寒: 川芎還能升散陽氣,驅散寒邪。芎香散中常與其他溫陽散寒藥物配伍,以治療寒邪客於頭部、陽氣不升的病證,例如風寒頭痛、鼻塞流涕等。
芎香散方中加入藿香,主要基於以下兩點原因:
- 疏風解表,化濕止嘔:藿香性溫,味辛,入脾、胃經,具有疏風解表、化濕止嘔的功效。芎香散主治頭痛、鼻塞、肢體痠痛等風寒濕邪侵襲所致的病症,藿香可助其祛除風邪,並兼具止嘔功效,緩解因風寒濕邪所致的胃氣不和、噁心嘔吐。
- 芳香闢穢,醒脾開胃:藿香氣味芳香,可芳香闢穢,醒脾開胃。芎香散常用於治療外感風寒濕邪,而風寒濕邪易損傷脾胃,導致脾胃氣滯、食慾不振。藿香的加入,可增強藥效,改善脾胃功能,促進食慾。
芎香散方中包含黃耆,主要基於以下兩點原因:
- 補氣固表: 黃耆性溫,味甘,入脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌的功效。芎香散主治風寒濕邪侵襲所致的頭痛、鼻塞、肢體痠痛等症狀,而黃耆可補益正氣,抵禦外邪,增強機體抵抗力,輔助祛邪止痛。
- 扶正祛邪: 芎香散中其他藥材,如川芎、香附等,擅長疏風散寒、行氣止痛。黃耆的加入可增強藥效,扶正祛邪,使藥力更能深入病所,達到更好的治療效果。
芎香散中加入天麻,主要基於以下兩點原因:
- 疏風止痛,平肝熄風: 芎香散主治頭痛、眩暈、肢體麻木等症,而天麻具有疏風止痛、平肝熄風的功效,能有效緩解頭痛、眩暈等症狀,並改善肢體麻木,與方劑主治相符。
- 扶正祛邪: 天麻性平,味甘,入肝經,能補肝腎,強筋骨,從而起到扶正祛邪的作用,與方劑中其他藥物協同作用,達到標本兼治的效果。
芎香散中加入槐花,主要基於其清熱涼血、止血消腫的功效。
槐花性涼,味苦,入肝、大腸經,具有清熱涼血、止血消腫的功效。其對於熱毒所致的出血、腫痛、痔瘡、便血等症狀,均有較好的療效。
芎香散為治療頭痛、鼻塞、齒痛等症的方劑,加入槐花,一方面可以清熱解毒,緩解頭部熱毒上炎所致的頭痛,另一方面可以涼血止血,緩解鼻塞、齒痛等症狀。
芎香散方中包含蔓荊子,主要有以下兩點原因:
- 疏風散熱,清利頭目:蔓荊子味辛、性平,入肝經,具有疏散風熱、清利頭目、止痛的功效。芎香散主治頭痛、眩暈、鼻塞、目赤等症,蔓荊子能清熱解表,疏散頭部風熱,配合其他藥物,更能有效改善頭部不適。
- 通竅利竅,醒腦開竅:蔓荊子不僅能清利頭目,還能通竅利竅,醒腦開竅。芎香散中常搭配川芎、白芷等活血化瘀、通竅止痛的藥物,蔓荊子則可加強其通竅醒腦的功效,有助於改善頭昏腦脹、神志不清等症狀。
芎香散中加入白芷,主要原因有二:
一、 協同作用: 白芷與川芎、香附等藥物相輔相成,共同發揮疏風解表、活血止痛的作用。白芷能散風寒、通鼻竅,川芎則活血行氣、止痛,香附則理氣解鬱、調經止痛,三者合用,相得益彰,增強藥效。
二、 針對病症: 芎香散主治頭痛、鼻塞、齒痛等症,白芷具備疏風散寒、通鼻竅、止痛之效,可以有效緩解這些病症,並配合其他藥物,達到標本兼治的效果。
芎香散中加入木香,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝解鬱,理氣止痛:木香味辛,性溫,入脾、胃經,具有行氣止痛、疏肝解鬱的功效。芎香散主治頭痛、眩暈、胸悶、腹脹等症,木香的加入有助於疏通肝氣,解除鬱結,進而緩解頭疼、胸悶等症狀。
- 和胃降逆,調中止瀉:木香還有和胃降逆、調中止瀉的作用。芎香散中常配合其他藥物治療脾胃氣虛、食積不化所致的腹痛、腹瀉等症,木香的加入可以協同其他藥物,幫助消化,改善脾胃功能。
芎香散中加入甘草,主要是基於以下兩點原因:
一、調和藥性: 芎香散以川芎、白芷、香附等藥物為主,性偏溫燥,容易耗傷陰液。甘草性平味甘,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、補脾益氣等功效。加入甘草可以調和藥性,避免燥熱傷陰,使藥性更平和,更易於患者接受。
二、增強療效: 甘草可以增強其他藥物的藥效,例如川芎、白芷的祛風止痛作用,香附的疏肝理氣作用,都有助於改善頭風痛的症狀。甘草本身也有緩解疼痛、消除炎症的作用,與其他藥物配合使用,能更有效地治療頭風痛。
中藥方證辨證推理
主治功效
芎香散傳統古代功效主治分析
此方主治「腦風,頭痛至甚」。
「腦風」為古病名,指風邪上攻頭部所致的劇烈頭痛,常伴眩暈、惡風,或連及眉稜骨痛。其病因多為風邪夾寒、濕、痰濁上擾清竅,阻塞經絡氣血。方名「芎香」即提示以川芎(芎藭)配伍芳香藥物為核心,善行氣活血、祛風止痛,針對風邪壅滯頭部之證。
組成邏輯推理與治療原理
祛風止痛:
- 川芎(芎藭):辛溫上行,為「血中氣藥」,善祛風通絡,兼活血止痛,乃治頭痛要藥。
- 天麻:平肝息風,專治「諸風掉眩」,與川芎相配,一散外風、一平內風,共治風動頭痛。
- 蔓荊實、白芷:辛散上行,善祛頭面風邪。蔓荊子清利頭目,白芷散寒燥濕,協同增強止痛之效。
芳香化濁,醒脾開竅:
- 藿香葉:芳香化濕,升清降濁,可緩解風濕上蒙清竅之頭重昏沉。
- 木香:行氣解郁,疏通壅滯,助氣血運行以消頭痛。
益氣固表,扶正祛邪:
- 黃耆:補氣固表,扶助正氣以抗外邪,防風藥過散傷正。
- 甘草:調和諸藥,炙用補中益氣,緩解風藥之峻烈。
清熱涼血,降濁通絡:
- 槐花(炒):性涼,炒用減其寒性,能清肝火、涼血分,防風藥化燥助熱,兼治頭目熱鬱。
配伍特點:
- 辛散與甘補並行:川芎、白芷等辛散祛邪,配伍黃耆、甘草補益,散邪不傷正。
- 升清與降濁兼顧:蔓荊實、藿香升發清陽,槐花降泄濁熱,調和氣機升降。
- 氣血同治:川芎活血、木香行氣,氣行則血行,頭部經絡通暢而痛止。
治療原理:
此方以「祛風散邪為主,輔以調氣活血」,針對風邪上攻、氣血壅滯之頭痛。風邪得散,經絡通暢,清竅得養,則痛自緩解。外用荊芥茶或溫酒調服,取其辛溫走竄之性,助藥力上達頭面,增強祛風之效。
傳統服藥法
芎窮1兩,藿香葉1兩,黃耆(銼,焙)1兩,天麻1兩,槐花(炒)2兩,蔓荊實半兩,白芷半兩,木香1分,甘草(炙,銼)1分。
上為細散。
每服2錢匕,荊芥茶或溫酒調下。
注意事項及副作用
本方孕婦慎用。
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芎香散, 出處:《聖濟總錄》卷十五。 組成:川芎1兩,藿香葉1兩,黃耆(銼,焙)1兩,天麻1兩,槐花(炒)2兩,蔓荊實半兩,白芷半兩,木香1分,甘草(炙,銼)1分。 主治:腦風,頭痛至甚。
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