地黃竹茹湯

地黃竹茹湯

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熱性指數

21

寒性指數

15

熱/寒比例

偏熱 (1.40)

複方歸經比例

心經 20%
肝經 20%
脾經 16%
肺經 13%
胃經 10%
膽經 10%
心包經 3%
大腸經 3%
腎經 3%
心經
肝經
脾經
肺經
胃經
膽經
心包經
大腸經
腎經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

地黃竹茹湯中加入生地黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱涼血: 生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、養陰生津的功效。方中因竹茹清熱化痰,但竹茹性燥,易傷津液。生地黃則可補益陰血,防止竹茹燥熱傷津,並協同清熱作用,達到清熱涼血的效果。
  2. 滋陰潤燥: 竹茹雖可清熱化痰,但也具燥性,容易損傷津液。生地黃則可滋陰潤燥,滋養肺胃,抵消竹茹的燥性,使藥效更溫和,不傷津液,更利於病症的恢復。

地黃竹茹湯中包含竹茹,主要有以下兩點原因:

  1. 清熱降逆止嘔: 竹茹性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱化痰、降逆止嘔的功效。地黃則滋陰涼血,兩者相配,能有效緩解因熱邪犯胃所致的嘔吐、噁心、胸悶等症狀。
  2. 保護胃黏膜: 竹茹富含多種活性成分,具有抗炎、抗氧化作用,能保護胃黏膜免受刺激,有助於修復受損的胃黏膜,進而減輕胃部不適。

因此,地黃竹茹湯中加入竹茹,不僅能清熱降逆止嘔,還能保護胃黏膜,達到治病和護胃雙重功效。

地黃竹茹湯中加入黃芩,主要是針對其清熱燥濕、止咳化痰的作用。

  • 清熱燥濕: 地黃竹茹湯主治燥熱咳嗽,黃芩味苦性寒,能清熱瀉火,燥濕止癢,可有效緩解燥熱之邪所致的咳嗽、咳痰等症狀。
  • 止咳化痰: 黃芩具有一定的止咳化痰作用,可配合竹茹、地黃等藥物,更有效地清肺熱、化痰止咳,改善咳嗽痰多等症狀。

因此,黃芩的加入對於地黃竹茹湯整體功效的發揮起到重要的輔助作用。

地黃竹茹湯中加入當歸,主要有兩方面的考量:

  1. 補血滋陰:地黃滋陰清熱,竹茹清熱化痰,但可能出現陰虛血燥的情況。當歸具有補血活血、養血潤燥的功效,可與地黃相輔相成,補益氣血,滋養陰液,避免燥熱傷陰。
  2. 調和藥性:地黃性寒,竹茹性微寒,藥性偏寒涼,容易傷脾胃。當歸性溫,可溫和藥性,避免寒涼之氣損傷脾胃,使藥物更加平和,易於服用。

地黃竹茹湯中加入甘草,主要基於以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 地黃性寒,竹茹性微寒,二者合用,易傷脾胃。甘草味甘性平,能調和藥性,緩解寒涼之性,保護脾胃,避免藥物過寒傷脾。
  2. 增強療效: 甘草有解毒、抗炎、健脾等作用,與地黃、竹茹配伍,能增強清熱化痰、潤肺止咳的功效,使藥效更顯著,更利於疾病的康復。

地黃竹茹湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 緩解燥熱,滋陰潤燥: 地黃性寒,竹茹性微寒,兩者合用清熱潤燥,但同時也可能耗傷陰血。白芍性微寒,味甘酸,入肝脾經,具有養血柔肝,斂陰止汗,緩解燥熱的作用,可以協調地黃與竹茹的寒涼之性,避免過於寒涼而傷及脾胃。
  2. 養血柔肝,止血安神: 地黃滋陰補血,竹茹清熱化痰,但可能引起氣血不足,甚至出現心悸失眠等症狀。白芍養血柔肝,具有安神定志之效,可補益氣血,緩解地黃與竹茹可能造成的副作用,使藥效更加平和。

地黃竹茹湯中加入川芎,主要考量以下兩點:

  1. 疏散風熱,清熱解毒: 川芎性溫,味辛,歸肝、脾經,具有疏散風熱、活血止痛的功效。與地黃、竹茹等清熱化痰藥物配合,可以更好地清熱解毒,散風止痛,適用於外感風熱,內有痰熱者。
  2. 行氣活血,通竅止痛: 川芎能活血化瘀,通經活絡,並可上行頭面,有助於改善頭面部的氣血循環。對於因風熱痰濁阻滯經絡而引起的頭痛、頭昏、鼻塞等症狀,川芎可以起到一定的輔助治療作用。

地黃竹茹湯是一個經典的中藥方劑,主要用於清熱生津、潤肺止咳。肉桂在這個方劑中扮演著重要的角色。首先,肉桂具有溫陽散寒的功效,能夠增強身體的元氣,有助於提升脾胃的運化功能。這在清熱生津的基礎上,能有效調和脾胃,防止因為濕寒所引起的各種不適。

其次,肉桂有助於改善血液循環,促進氣血的運行,進一步促進身體的康復。此外,肉桂的辛辣特性可以增強其他藥材的效用,起到協調方劑整體功效的作用。綜上所述,肉桂在地黃竹茹湯中不僅是為了平衡方劑的寒熱屬性,也為了提升其療效,從而達到更佳的治療效果。這種細膩的藥物搭配反映了中醫對於人體整體健康的深刻理解。

中藥方證辨證推理


主治功效


【地黃竹茹湯】傳統古代功效主治分析
此方劑主治「衄血、血汗」,即鼻出血與異常汗血。古代醫家認為,此類出血症多因熱邪迫血妄行或陰虛內熱所致,治療上需清熱涼血、養陰止血,同時調和營衛以固表止汗血。


組成邏輯推理與可能功效

  1. 生地黃(切,焙)1斤

    • 重用生地黃為君藥,取其甘寒質潤,清熱涼血、養陰生津之效,針對血熱妄行之根本。
  2. 青竹茹5兩、黃芩(去黑心)3兩

    • 青竹茹甘微寒,清熱化痰、涼血止血;黃芩苦寒,瀉火解毒,尤善清上焦熱邪。二者助生地黃清熱止血,共為臣藥。
  3. 當歸(焙)3兩、芍藥3兩、芎藭3兩

    • 此三藥合為「血分三藥」:當歸補血活血,芍藥(應為赤芍)涼血散瘀,芎藭(川芎)行氣活血。此配伍既防生地黃、黃芩過於寒涼致瘀,又調暢血行,使血止而不留瘀。
  4. 甘草(炙)3兩、桂(去粗皮)1兩

    • 甘草甘緩和中,調和諸藥;桂性溫,少量用之可反佐寒涼藥性,兼能溫通血脈,助氣血運行。
  5. 釜月下焦黃土1塊如雞子大

    • 此為竈心土(伏龍肝),性溫澀,傳統用於溫中止血,尤善治虛寒性出血。此處配合清熱藥,可能用於固澀止血,兼制寒涼傷中。

治療原理總論
本方以「清熱涼血為主,佐以養陰行血」為核心:

  • 清熱:生地黃、竹茹、黃芩直折血分熱邪。
  • 養陰:生地黃配伍當歸、芍藥滋陰養血,防熱傷陰血。
  • 活血止血:芎藭、當歸、芍藥調血行,伏龍肝固澀止血,標本兼顧。
  • 調和寒熱:桂枝、甘草與寒涼藥相配,避免寒凝血滯。

全方適用於血熱兼輕度陰傷之衄血、血汗,通過清熱不傷正、止血不留瘀的思路,達到「熱清血自安」之效。

傳統服藥法


生地黃(切,焙)1斤,青竹茹5兩,黃芩(去黑心)3兩,當歸(焙)3兩,甘草(炙)3兩,芍藥3兩,芎窮3兩,桂(去粗皮)1兩,釜月下焦黃土1塊如雞子大。
消熱結。
如麻豆大。
每服5錢匕,水1盞半,煎至8分,去滓溫服。

注意事項及副作用


地黃竹茹湯有滋陰降火、止血止汗的功效,但是陰虛火旺、出血過多的人不宜服用。

相關疾病


牙齦出血流汗顏色淡紅

相同名稱方劑


地黃竹茹湯, 出處:《聖濟總錄》卷七十。 組成:生地黃(切,焙)1斤,青竹茹5兩,黃芩(去黑心)3兩,當歸(焙)3兩,甘草(炙)3兩,芍藥3兩,芎窮3兩,桂(去粗皮)1兩,釜月下焦黃土1塊如雞子大。 主治:消熱結。主治:衄血,血汗。

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