方劑組成解釋
地黃金粉煎中包含生地黃,主要因其具有以下兩個功效:
- 清熱涼血:生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、滋陰潤燥的功效。對於熱毒熾盛、血熱妄行所致的各種出血症狀,例如吐血、衄血、尿血、便血等,生地黃能有效清熱涼血,止血止痛。
- 滋陰養血:生地黃兼具滋陰養血的功效,能滋養心肝腎陰,改善陰虛所致的口乾舌燥、心煩失眠、頭暈目眩等症狀。對於熱病後期,陰虛火旺,或久病傷陰,氣血虧虛等情況,生地黃能有效滋陰養血,促進身體恢復。
地黃金粉煎中包含天雄,主要源於其溫陽散寒、祛風止痛之效。
天雄性溫,味辛,入腎、膀胱經,具有溫腎壯陽、祛寒止痛的功效,與地黃金粉煎中其他藥材相配,可有效改善寒濕凝滯所致的腰膝冷痛、肢體麻木等症狀。
此外,天雄還可補腎益氣,與地黃金粉煎中的其他補益藥材共同發揮作用,提升藥效,達到更好的治療效果。
「地黃金粉煎」方劑中加入桂枝,主要基於以下兩點原因:
- 溫經通絡:桂枝性溫,味辛甘,入心、脾、膀胱經。具有溫通經脈、散寒止痛的功效。方劑中可能因其他藥材寒涼,或症狀屬寒凝血瘀,需要桂枝來溫經散寒,改善血液循環,緩解疼痛。
- 調和營衛:桂枝能調和營衛之氣,使氣血運行通暢。方劑中可能因氣血運行不暢,導致病症。桂枝有助於調整氣血,使氣血流通,達到治療疾病的目的。
地黃金粉煎是一種常見的中藥方劑,其組成中包含當歸,這是基於當歸在中醫中的多重功效。當歸主要用於補血活血,能夠促進血液循環,改善血液質量,對女性尤為重要,因為她們在月經、產後等情況下容易出現血虛的情況。地黃金粉煎的主要成分是地黃,具有滋陰補腎的效果,與當歸相輔相成,可以互補其優點。
當歸與地黃合用,能夠充分發揮補血和滋陰的作用,不僅提高了方劑的療效,還能增強對於血液循環的調節,對於治療因血虛或陰虛引起的各類症狀如面色萎黃、頭暈耳鳴、失眠等均有良好的療效。此外,當歸的香氣和促進效能也能使整個方劑的味道和藥效更加平衡,更加適合患者的服用。這就是當歸在地黃金粉煎中所起到的關鍵作用。
地黃金粉煎中加入川芎,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀: 川芎性溫,味辛,歸肝、脾經,具有活血行氣、止痛的功能。地黃金粉煎主要用於治療跌打損傷、瘀血腫痛等症狀,川芎的活血化瘀作用可以促進血液循環,消散瘀血,減輕疼痛。
- 行氣止痛: 川芎還具有一定的行氣止痛作用,可以疏通經絡,緩解氣滯血瘀所致的疼痛。對於跌打損傷引起的疼痛,川芎可以起到一定的輔助治療作用。
總之,川芎的活血化瘀、行氣止痛功效,使其成為地黃金粉煎中不可或缺的藥材,有助於提升藥方治療跌打損傷、瘀血腫痛等症狀的效果。
地黃金粉煎中加入桃仁,主要基於以下兩個原因:
- 活血化瘀: 桃仁性味苦甘,入心、肺、脾經,具有活血化瘀、潤腸通便的功效。方劑中加入桃仁,旨在改善血瘀阻滯,促進血液循環,達到治療瘀血阻滯所致的病症,如疼痛、腫脹等。
- 通便潤燥: 桃仁還有潤腸通便的作用,對於因血瘀導致的便祕,可以起到緩解作用。此外,桃仁還具有一定的潤燥功效,可以改善因血瘀引起的乾燥症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
【地黃金粉煎】方劑分析
傳統古代功效主治
本方主治「傷折筋骨後,疼痛不止」。其功效主要為「散瘀血、理新血、續筋骨、止疼痛」,適用於跌打損傷、骨折後期瘀血未散、新血不生所致的持續疼痛,兼具活血化瘀與滋養修復之效。
組成邏輯與治療原理
君藥:生地黃
- 生地黃一斤,經酒浸、焙乾為粉(即「金粉」),為全方核心。
- 生地黃性寒滋陰,能清熱涼血、養陰生津,酒製後兼入血分,助散瘀而不傷陰。
- 重用為「金粉」,取其「續筋骨」之功,推測可能借其滋養之性,促進損傷修復。
臣藥:活血溫通組
- 天雄(炮製):辛熱,溫腎助陽、散寒止痛,增強氣血運行以化瘀。
- 當歸、芎藭:補血活血、行氣止痛,配合生地黃養血不留瘀。
- 桃仁:破血逐瘀,針對筋骨損傷的深層瘀滯。
佐藥:桂心
- 辛甘大熱,溫通經脈、散寒止痛,助天雄增強溫散之力,促進氣血流通。
使藥:酒煎法
- 以酒煎煮,行藥勢、助活血,強化全方散瘀通絡之效。
功效推論與治療原理
- 活血化瘀:桃仁、當歸、芎藭直攻瘀血;天雄、桂心溫通經脈,破除寒凝血滯。
- 滋養修復:生地黃「金粉」養陰血、續筋骨,與活血藥相配,化瘀同時顧護新血生成。
- 止痛機理:瘀去則痛減,溫通則寒散,氣血調暢而疼痛自止。
全方配伍特點
「寒溫並用」:生地黃滋陰制約天雄、桂心之燥熱;「動靜結合」:活血破瘀(桃仁、芎藭)佐以養血(當歸、生地),符合傷科「祛瘀生新」原則。針對「久傷瘀痛」,既治標(止痛)亦顧本(續筋骨)。
傳統服藥法
生地黃1斤(淨洗令乾,切,入酒內浸二復時取出,紙袋盛,火焙令乾,為粉),天雄2兩(炮裂,去皮臍),桂心1兩,當歸1兩,芎窮1兩,桃仁1兩(湯浸去皮尖雙仁,微炒)。
散瘀血,理新血,續筋骨,止疼痛。
上為末,入金粉內和令勻,用酒2鬥,以文火煎成調煎。
每服1匙頭,空心、午前、夜臥時各以溫酒調下。
注意事項及副作用
本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。
相同名稱方劑
地黃金粉煎, 出處:《聖惠》卷六十七。 組成:生地黃1斤(淨洗令乾,切,入酒內浸2復時取出,紙袋盛,火焙令乾,爲粉),天雄2兩(炮裂,去皮臍),桂心1兩,當歸1兩,芎窮1兩,桃仁1兩(湯浸去皮尖雙仁,微炒)。 主治:散瘀血,理新血,續筋骨,止疼痛。主治:傷折筋骨後,疼痛不止。
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