補藥五加皮丸

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熱性指數

21

寒性指數

7

熱/寒比例

(3.00)

複方歸經比例

肝經 18%
脾經 16%
腎經 13%
大腸經 12%
心經 10%
胃經 7%
肺經 5%
膽經 5%
膀胱經 4%
小腸經 2%
心包經 2%
肝經
脾經
腎經
大腸經
心經
胃經
肺經
膽經
膀胱經
小腸經
心包經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

補藥五加皮丸以五加皮為主要藥材,這是由於五加皮具有以下藥性與功效:

  1. 補腎壯陽: 五加皮性溫,味辛甘,入腎經,具有補腎氣、強筋骨、壯陽固精的功效。對於腎虛所致的腰膝酸軟、陽痿早洩、遺精滑精等症狀,具有很好的療效。
  2. 補益氣血: 五加皮還具有補益氣血、改善體質的作用。對於氣血不足、體虛乏力、面色蒼白、頭暈目眩等症狀,也能起到一定的緩解作用。

因此,五加皮作為補腎壯陽、補益氣血的藥材,成為補藥五加皮丸的主要組成成分,是合理的選擇。

補藥五加皮丸中包含人參,主要是基於人參的補氣益血、固本扶正功效。

人參味甘性溫,入脾、肺、心經,具有大補元氣、益氣復脈、生津止渴、安神益智等功效。五加皮性溫,入肝、腎經,具有補肝腎、強筋骨、祛風濕的功效。二者合用,可相互增益,相輔相成,共同達到補氣益血、固本扶正、強筋健骨的功效,適用於氣虛體弱、脾胃不健、腰膝酸軟、筋骨乏力等症狀。

補藥五加皮丸中包含吳茱萸,主要是因為吳茱萸具有溫中止痛、降逆止嘔的作用。方劑中加入吳茱萸,主要是為了溫補脾胃,緩解因脾胃虛寒所引起的腹痛、腹瀉、嘔吐等症狀。

此外,吳茱萸還有助於促進血液循環,改善肢體冰冷,配合五加皮的補益氣血功效,可以增強身體抵抗力,達到整體的補益效果。

補藥五加皮丸中加入肉桂,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫陽助陽,驅寒止痛: 肉桂性熱,味辛甘,具有溫陽助陽、散寒止痛之功效,可溫補腎陽,促進血液循環,有助於改善由腎陽虛所導致的肢體冰冷、腰膝酸軟等症狀。
  2. 溫通經絡,活血化瘀: 肉桂能溫通經絡,促進氣血運行,並具有活血化瘀之效。對於因氣血瘀滯所導致的疼痛、麻木等症狀,肉桂可以起到緩解作用,提升整體療效。

因此,肉桂的加入,可以與五加皮等藥材相輔相成,發揮溫補腎陽、活血通絡的功效,改善整體療效。

補藥五加皮丸中加入檳榔,看似矛盾,實則有其用意。檳榔味辛、性溫,入脾、胃經,具有消食導滯、降氣行氣、殺蟲之效。

其一,五加皮性溫,補益氣血,但易於滯膩,而檳榔可助其行氣化滯,避免藥力停滯不暢。

其二,五加皮補陽氣,但陽氣過盛則易上亢,檳榔可降氣平陽,使補而不燥,使藥效更加平和,避免過於燥熱。

因此,檳榔的加入,有助於補藥五加皮丸藥效的發揮,使其更趨於平和、有效。

補藥五加皮丸中加入赤茯苓,主要有以下兩個原因:

  1. 健脾利濕: 赤茯苓性平味甘,入脾、胃經,具有健脾利濕、寧心安神之效。五加皮偏於補益陽氣,容易導致脾胃濕熱,赤茯苓可佐以健脾利濕,避免藥性偏燥,有助於藥效協調,避免燥熱傷陰。
  2. 化濕止瀉: 五加皮補氣固表,但若脾虛濕盛,容易導致氣虛不固,出現腹瀉等症狀。赤茯苓能化解濕氣,止瀉止痢,配合五加皮,可增強補氣固表之效,改善脾胃功能,達到標本兼治的效果。

補藥五加皮丸中加入川芎,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血化瘀: 川芎性溫,味辛,歸肝、膽經,具有活血化瘀、行氣止痛的功效。五加皮雖有補益氣血之效,但也有可能導致氣血運行不暢,加入川芎可促進氣血流通,避免藥效滯留。
  2. 引藥入肝: 五加皮入肝腎經,川芎入肝膽經,兩藥相合,可使藥力相輔相成,引藥入肝,更有效地發揮補肝腎之功效。

補藥五加皮丸中加入柏子仁,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰安神: 柏子仁性味甘平,入心、腎經,具有滋陰補腎、安神定志的功效。五加皮則偏於補陽,加入柏子仁可平衡補陽之性,避免燥熱上火,同時起到寧心安神的作用,使補益效果更為全面。
  2. 緩解副作用: 五加皮補陽氣較強,對於陰虛體質的人羣,服用後容易出現上火、口乾舌燥等副作用。柏子仁的滋陰作用可以有效緩解這些副作用,使補陽藥物更易被機體接受,提高療效。

補藥五加皮丸中添加厚朴,主要出於以下兩點原因:

  1. 緩解補藥的燥性: 五加皮性溫,久服易燥,而厚朴性辛溫,入脾胃經,具有燥濕化痰、行氣除滿之效,可有效緩解五加皮的燥性,避免藥物對人體造成負面影響。
  2. 促進藥力吸收: 厚朴能健脾胃,理氣化痰,促進腸胃的消化吸收功能,有助於五加皮等補藥的有效吸收,提升藥效。

補藥五加皮丸方中加入鬱李仁,主要基於以下兩點原因:

  1. 利水消腫,通便潤腸:鬱李仁性味甘平,入膀胱經,具有利水消腫、潤腸通便之效。五加皮補腎壯陽,但可能導致氣滯血瘀,鬱李仁能通利水道,消除水腫,促進腸道蠕動,防止補藥過於滋膩而造成痰濕積聚。
  2. 配合五加皮,增強補腎作用:鬱李仁具有補腎益精之功效,與五加皮共同作用,能更全面地滋補腎氣,增強補腎壯陽效果。

因此,鬱李仁在補藥五加皮丸方中起到輔助作用,既能調節補藥的藥性,又能增強補腎效果,使藥效更為全面。

補藥五加皮丸中加入枳殼,看似矛盾,實則巧妙。五加皮性溫,善補肝腎,但易滯氣,而枳殼味苦,性寒,善理氣消積,可解五加皮之滯氣之弊。

枳殼入胃經,可助五加皮補益肝腎之精氣,並能疏通氣機,使藥力更易流通,提高藥效。同時,枳殼還能調和脾胃,促進消化吸收,使補益之效更佳。因此,枳殼在補藥五加皮丸中起着解滯、疏氣、調和的作用,使補而不滯,相得益彰。

補藥五加皮丸中加入川牛膝,主要是為了其活血通絡引藥下行的功效。川牛膝性溫,味苦酸,入肝、腎經,具有活血化瘀、通經活絡的作用,可以改善氣血循環,促進藥物有效成分的吸收和利用。此外,川牛膝還能引導藥力向下, 使藥效更易到達腰膝部位,與五加皮等藥材相輔相成,共同發揮補益肝腎、強壯筋骨的效果。

補藥五加皮丸中加入杜仲,主要基於以下原因:

  1. 補腎壯腰,強筋健骨: 杜仲性溫,味甘,歸腎經,具有補腎壯腰、強筋健骨的功效,與五加皮、狗脊等藥材相輔相成,共同增強腎氣,改善腰膝酸軟、筋骨乏力等症狀。
  2. 降血壓,改善心血管功能: 杜仲具有一定的降血壓作用,有助於改善心血管功能,與五加皮、黃芪等藥材協同作用,提升整體補益效果,適合體虛血弱、氣血不足的患者服用。

補藥五加皮丸中加入羌活,主要基於以下兩個原因:

  1. 相輔相成,增強補益效果: 五加皮性溫,補肝腎,強筋骨;而羌活性溫,祛風溼,通經絡。兩者搭配,既能補益肝腎,又能疏通經絡,增強藥效,更有利於改善因肝腎不足、風寒溼痹所致的腰膝痠軟、肢體麻木、筋骨疼痛等症狀。
  2. 平衡藥性,避免副作用: 五加皮補益力強,長期服用易上火,而羌活辛溫,能散風寒,降火氣,平衡五加皮的溫補之性,避免燥熱之弊,使藥性更平和,更適合長期服用。

主治功效


補藥五加皮丸方劑功效主治分析

《聖濟總錄》記載的補藥五加皮丸,主治「腳氣,皮膚不仁,發歇不定」。此方劑以補益肝腎、活血通絡為核心,針對腳氣病症的病機進行多角度治療。其治療原理可從以下幾個方面分析:

一、補益肝腎,強筋健骨:

方中以五加皮、杜仲為君藥,二者皆具有補肝腎、強筋骨之功效。五加皮能強筋健骨,活血止痛,尤其擅長治療下肢筋骨疼痛;杜仲則補肝腎,強筋骨,並能治療腰膝痠軟無力。此二藥合用,可從根本上改善肝腎不足,筋骨虛弱所致的腳氣症狀。

二、活血通絡,舒經止痛:

方中川芎、川牛膝為佐藥,二者皆具有活血通絡,祛瘀止痛的功效。川芎能活血行氣,通經止痛,善治頭風、頭痛;川牛膝則活血通經,強腰壯骨,並能引血下行。二藥合用,可促進血液循環,疏通經絡,改善下肢血液瘀滯,從而緩解腳氣所引起的皮膚不仁、疼痛等症狀。

三、溫經散寒,除溼通絡:

吳茱萸、肉桂為佐藥,具有溫中散寒,溫經通絡的功效。腳氣常與寒邪、溼邪有關,吳茱萸溫中散寒,止痛止嘔;肉桂溫經散寒,補火助陽,二者合用,可溫通經絡,驅散寒邪,改善因寒邪阻滯經絡所致的疼痛和麻木。

四、理氣消積,通利二便:

方中厚朴、枳殼、檳榔、郁李仁、柏子仁等藥物,主要起到理氣消積,通利二便的作用。腳氣的發生也可能與脾胃氣滯、痰溼阻絡有關,厚朴理氣除滿,燥溼化痰;枳殼疏肝理氣,消積化滯;檳榔消食導滯,驅蟲利便;郁李仁潤腸通便,利水消腫;柏子仁養心安神,潤腸通便。這些藥物協同作用,可改善氣機不利,促進腸胃蠕動,從而減輕症狀。

五、益氣健脾,寧心安神:

人參、赤茯苓為佐藥,人參補氣養血,增強免疫力;赤茯苓利水滲溼,健脾安神。二者合用,可益氣健脾,改善脾胃功能,從而提升機體抗病能力。

綜上所述,補藥五加皮丸方劑通過補益肝腎,活血通絡,溫經散寒,理氣消積等多重途徑,全面治療腳氣病症。方中諸藥配伍精妙,相輔相成,共同達到治療的目的。 藥物作用的整體性和協同性是該方劑治療效果的關鍵。

傳統服藥法


五加皮(銼)3分,人參3分,吳茱萸(湯洗,焙乾)3,惡實(炒)3分,桂(去粗皮)3分,檳榔(銼)3分,赤茯苓1兩,芎藭1兩,柏子仁1兩,厚朴(薑汁炙)1兩半,鬱李仁(湯去皮尖,研)1兩半,枳殼(去瓤,麩炒)1兩半,牛膝(酒浸,切,焙)1兩半,杜仲(去皮,炙,銼)2兩,羌活2兩。
上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。
每日30丸,空心溫酒送下;不飲酒者,橘皮湯送下。

注意事項及副作用


本方具有補益肝腎、強筋壯骨的功效,適合於腳氣、皮膚不仁、發歇不定等症。但本方含有肉桂、檳榔等中藥,有溫燥的性質,因此陰虛火旺、口乾舌燥、大便乾結等患者慎用。

相關疾病


腳氣病麻痺四肢麻痺癱瘓

相同名稱方劑


補藥五加皮丸, 出處:《聖濟總錄》卷八十一。 組成:五加皮(銼)3分,人參3分,吳茱萸(湯洗,焙乾)3分,惡實(炒)3分,桂(去粗皮)3分,檳榔(銼)3分,赤茯苓1兩,川芎1兩,柏子仁1兩,厚朴(薑汁炙)1兩半,鬱李仁(湯去皮尖,研)1兩半,枳殼(去瓤,麸炒)1兩半,牛膝(酒浸,切,焙)1兩半,杜仲(去皮,炙,銼)2兩,羌活2兩。 主治:腳氣,皮膚不仁,發歇不定。

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