方劑組成解釋
加味通心散中加入瞿麥，主要基於以下原因：
- 利水通淋：瞿麥性寒，味甘，入膀胱經，具有利水通淋之效。方中加入瞿麥，可加強利水滲濕之效，有助於改善心胸鬱悶、小便不利等症狀。
- 清熱解毒：瞿麥亦有清熱解毒之效，可協助清除體內熱毒，減輕心火亢盛所致的煩躁不安、口舌生瘡等症狀。
因此，加味通心散中加入瞿麥，可協同其他藥材，發揮利水通淋、清熱解毒之功，更有效地改善心胸鬱悶、小便不利、口舌生瘡等症狀。
加味通心散中加入木通，主要基於以下兩個原因：
1. 通利水道，消腫止痛：木通性寒，味甘，入膀胱經，具有通利水道、消腫止痛之功效。加味通心散方中，木通可協同其他藥材，疏通心經絡脈，改善心胸積熱、心煩不寐等症狀，同時亦可利水消腫，減輕胸悶、呼吸不暢等不適。
2. 降低藥物毒性：加味通心散方中，部分藥材如川芎、當歸等，具有活血化瘀的作用，但同時也可能存在一定的毒性。木通性寒，可起到緩解藥物毒性、降低藥物副作用的作用，使藥效更為平和。
加味通心散中加入梔子，主要基於其清熱瀉火、涼血解毒的功效。
梔子味苦寒，入心、肺、三焦經，可清熱瀉火，尤其善於清心火，適用於心火亢盛所致的煩躁不安、口舌生瘡、心悸失眠等症狀。同時，梔子還有涼血解毒的功效，可治療熱毒血瘀所致的瘡瘍腫毒、目赤腫痛等病症。
因此，在加味通心散中加入梔子，可起到清心瀉火、涼血解毒的功效，有助於治療心火亢盛、熱毒血瘀等病症。
加味通心散中包含黃芩，主要原因如下：
- 清熱瀉火，涼血解毒：黃芩性寒，味苦，歸肺、心、膽、大腸經，具有清熱瀉火、涼血解毒之功效。對於心火亢盛、熱毒熾盛所致的心煩失眠、口舌生瘡、咽喉腫痛等症狀，黃芩能有效清熱降火，消炎止痛。
- 利濕化痰：黃芩具有一定的利濕化痰作用，可用於治療濕熱痰阻所致的胸悶氣喘、咳嗽痰多等症狀。
加味通心散中加入黃芩，可配合其他藥材，共同發揮清熱解毒、利濕化痰的功效，達到治療心熱煩躁、心悸失眠等病症的目的。
加味通心散中加入連翹，主要基於以下兩點原因：
一、清熱解毒： 連翹味苦性寒，具有清熱解毒、消腫散結的功效。方劑中加入連翹，可有效清除因熱毒壅盛所致的胸悶、心痛、煩躁等症狀，並能改善血液循環，促進毒素排出。
二、疏散風熱： 連翹還具有疏散風熱的功效，可緩解因風熱外邪入侵所致的咽喉腫痛、咳嗽等症狀。加味通心散常用於治療心胸鬱熱、心煩失眠、口渴等症狀，連翹的加入可輔助疏散風熱，達到更好的療效。
加味通心散中加入甘草，主要有以下兩個原因：
1. 調和藥性： 方劑中多用辛溫燥烈之品，如桂枝、乾薑、赤芍等，容易傷陰耗氣。甘草味甘性平，能調和諸藥，緩解辛溫藥物的燥烈之性，避免對人體造成過大的刺激和負擔。
2. 緩解藥物毒性： 方劑中部分藥物具有毒性，如附子、川烏等。甘草具有解毒作用，能減輕這些藥物對人體的毒副作用，提高藥物的安全性。
總而言之，甘草在加味通心散中起到調和藥性、緩解藥物毒性的作用，確保方劑安全有效地發揮療效。
加味通心散中加入枳殼，主要基於以下兩點原因：
一、行氣解鬱： 枳殼味苦辛，性微寒，具有行氣解鬱、消積化痰的功效。方中加入枳殼，可助於疏通心胸鬱結，緩解心悸氣短等症狀。
二、理氣寬中： 枳殼還能理氣寬中，對於胸脘痞悶、食積不化等症亦有改善作用。加味通心散常用於治療痰熱阻心、心神不安等症，枳殼的加入有助於消除痰熱，促進心神安定。
加味通心散中加入川楝子，主要原因有二：
- 疏肝理氣，行氣止痛： 川楝子味苦、性寒，入肝、脾經，具有疏肝理氣、行氣止痛之功效，可有效緩解胸脅脹痛、胃脘疼痛等症狀，與方中其他藥物共同作用，達到通心散瘀、理氣止痛的效果。
- 降逆止嘔，和胃止痛： 川楝子還具有降逆止嘔、和胃止痛的功效，可針對因肝氣鬱結、脾胃不和引起的嘔吐、腹痛等症狀，協同方中其他藥物，使療效更佳。
加味通心散中加入當歸尾，主要基於以下兩點原因：
- 活血化瘀，通經止痛：當歸尾具有活血化瘀、通經止痛的功效，與方中其他藥物如川芎、赤芍等相輔相成，共同促進血液循環，改善心胸痺痛、血瘀阻滯等症狀。
- 補血養血，滋陰潤燥：當歸尾也具有一定的補血養血、滋陰潤燥作用，能緩解心血不足導致的心悸、失眠、面色蒼白等症狀。
總之，當歸尾的加入，不僅能增強活血化瘀的效果，更能起到補血養血、滋陰潤燥的作用，使加味通心散的治療效果更加全面。
加味通心散中加入桃仁，主要基於以下兩點原因：
- 活血化瘀： 桃仁性味苦甘，入心、肺、大腸經，具有活血化瘀、通經止痛之效。方劑中因血瘀阻滯心脈，導致心胸疼痛，而桃仁可以有效改善血脈流通，緩解疼痛症狀。
- 潤腸通便： 桃仁兼具潤腸通便之功，可緩解因血瘀引起的便祕問題。通便後，可使氣血運行更加通暢，更有利於心脈的疏通，改善心胸疼痛。
因此，加味通心散中加入桃仁，旨在活血化瘀、潤腸通便，協同其他藥物共同達到治療心胸疼痛的功效。
加味通心散中加入山楂，主要是因為其具有以下兩方面的功效：
- 消食化積：山楂味酸甘，性微溫，入脾胃經。其具有消食化積、行氣散瘀的功效，可幫助改善胸悶、心悸、消化不良等症狀。
- 活血化瘀：山楂還具有活血化瘀的作用，可以促進血液循環，改善心臟供血，有利於緩解胸痛、心絞痛等症狀。
總而言之，加味通心散中加入山楂，既能消食化積，又能活血化瘀，有利於改善心臟功能，提高藥效。
主治功效
中藥方劑「 加味通心散 」
中藥方劑「加味通心散」，主要成分包括：瞿麥、木通、梔子、黃芩、連翹、甘草、枳殼、川楝子、當歸尾、桃仁、山楂等。
**瞿麥：**性寒，味甘，入腎、膀胱經，具有清熱利尿、活血化瘀、活血利濕等功效。適用於小便不通、熱淋、血淋、石淋、水腫、痢疾、痱子、腫毒、跌打損傷、腫痛疼痛、腰腿痠痛、下肢痿痹及風濕痹痛等症。
**木通：**具有清熱瀉火、清熱利尿、補血養肝、利水滲濕、排膿、通乳等功效。可治療溫熱病、熱淋澀痛、月經不調、閉經、痛經、乳汁不通、膿瘡、膿腫、瘡癤、乳癰、腎臟病水腫、急性腎炎小便不利、濕熱癃閉、淋病、婦女經閉及乳閉等症。
**梔子：**具有止血、清熱解毒、清熱瀉火、清熱利濕、清熱涼血、清熱利尿等功效。其止血功效主要基於清熱涼血、解毒的作用，常與其他止血中藥同用。梔子還具有清熱解毒、瀉火除煩、清熱利濕、清熱涼血、清熱利尿等功效，適用於治療各種熱證，如心煩、失眠、心悸、口渴、黃疸、發熱、小便短赤、吐血、衄血、便血等。
**黃芩：**具有清熱燥濕、瀉火解毒、涼血止血、除熱安胎、清熱瀉下、排膿消腫、清熱解毒、降氣，利尿等功效。可治外感熱病，中上焦鬱熱所致的壯熱煩渴、面赤脣燥、溲赤便祕、苔黃脈數，濕熱蘊結、腸燥便祕，輕微出血症，如外傷、牙血，肺熱壅遏，肺失清降所致的咳嗽痰稠、咽喉腫痛等症，血熱吐衄，氣鬱不暢，氣逆上衝，皆因氣滯而起，瘡瘍、腫毒、痢疾等熱毒病症，肝臟和膽囊疾病，小便不利等症。
**連翹：**具有清熱瀉火、散風熱、清熱解毒、散結、排膿、利水消腫、止嘔等多種功效。在臨牀上，連翹主要用於治療熱入肺胃、熱盛化火、火熱上炎、外感風熱、溫病初起、熱入營血、熱入心包、高熱神昏、熱淋澀痛、瘡瘍腫毒、咽喉腫痛、口舌生瘡、瘰癧、痰核、甲狀腺腫大、膿瘡、乳癰、水腫、尿少、浮腫、嘔吐、反胃等疾病。
**甘草：**具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。可治療熱毒瘡瘍、咽喉腫痛、藥物中毒、心氣不足、脾氣虛弱、熱毒發熱、口渴、咳嗽、痺痛、泄瀉、咽喉腫痛、口腔潰瘍、肺熱咳嗽、痰多氣喘、咽喉腫痛、口瘡、胃炎、十二指腸潰瘍等症狀。
**枳殼：**具有理氣行氣、止咳化痰、消食化積、降氣等功效。它能理氣寬中，行滯消脹，主治胸脅氣滯、脹滿疼痛、食積不化；其性寒，故不適用於脾胃虛寒、腹瀉洩瀉者。枳殼也能止咳化痰，主治咳嗽痰多、喘息氣促；消食化積，主治食積不消、腹脹腹痛；降氣，主治胃氣上逆、嘔吐呃逆。
**川楝子：**具有舒肝行氣止痛、驅蟲的功效。可治療胸脅、腹脹痛，疝痛，蟲積腹痛等。川楝子含有川楝素、香豆精、乙酸香豆精等成分，具有舒緩肌肉痙攣、改善膽汁分泌和促進腸胃蠕動之效。川楝子性苦、寒，入肝、脾、大腸經，能驅蟲、殺蟲、止痛，常與檳榔、使君子等同用。
**當歸尾：**性溫，味辛、苦，歸肝、腎經，具有活血化瘀、補血行血、溫經暖宮、調經止痛、滋補強身等功效。
**桃仁：**具有調經、活血化瘀、通便、止咳化痰、清熱瀉火等功效。其能改善經期不調、經血量少或過多、經期疼痛等病症，緩解腸燥、促進消化道分泌，加速腸道排放，促進呼吸道分泌物分泌，擴張呼吸道，降低咳嗽氣喘。
**山楂：**具有消食化積、理氣行氣、活血化瘀、降氣、清熱利尿、安神等多種功效。山楂中的山楂酸、單寧、黃酮類、維生素C等成分，能增強胃液分泌、促進膽汁分泌、增強胃腸蠕動、降低血脂、抑制胃酸分泌，達到消食化積的作用。
**總結：**中藥方劑「 加味通心散 」，具有清熱解毒、利尿通淋、活血化瘀等功效，主治陰莖腫，內有膿血，小便不通。
傳統服藥法
瞿麥穗1兩，木通5錢，梔子仁（酒炒黑）5錢，黃芩5錢，連翹5錢，甘草梢5錢，川楝肉5錢，車前5錢，肉桂3錢。
上為散。
每服5錢，加燈心20莖，竹葉10片，水煎服。
注意事項及副作用
本方宜在醫師指導下使用。
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加味通心散， 出處：《張氏醫通》卷十四。 組成：瞿麥穗1兩，木通5錢，梔子仁（酒炒黑）5錢，黃芩5錢，連翹5錢，甘草梢5錢，川楝肉5錢，車前5錢，肉桂3錢。 主治：小腸疝痛，水道不通。
加味通心散， 出處：《醫宗必讀》卷八。 組成：瞿麥穗、木通（去皮）、梔子（去殼）、黃芩、連翹、甘草、枳殼（去瓤）、川楝子（去核）、歸尾、桃仁（去皮尖，炒）、山楂各等分。 主治：(疒貴)癃疝，內有膿血，小便不通。
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