方劑組成解釋
加味通心飲中加入瞿麥,主要是因為其具有利水消腫、清熱解毒之功效。
瞿麥性甘寒,入心、膀胱經,能利水滲濕,清心火,並可解毒消腫。通心飲本身以清熱瀉火、利濕化瘀為主要功效,而瞿麥的加入,既能加強利水消腫作用,幫助排除體內濕熱,又能清心火,緩解心煩不寐等症狀,使藥效更全面。同時,瞿麥的清熱解毒作用,也有助於消除體內毒素,促進血液循環,進一步改善心血管疾病。
加味通心飲中加入木通,主要基於其以下兩個原因:
- 利水通淋:木通味甘性寒,入膀胱經,具有利水通淋之效。方劑中加入木通,可有效改善心悸、胸悶等症狀,因心臟與膀胱經脈互通,水液代謝失調亦可影響心臟功能。
- 清熱解毒:木通亦具清熱解毒之效,可有效緩解心煩、口渴等熱證。加味通心飲治療心熱、心煩、心悸等症,木通的加入有助於清熱解毒,使心火下降,達到療效。
綜合以上,木通的加入有助於加味通心飲清熱利水、通淋解毒,以達到治療心熱、心悸、胸悶等症狀的目的。
加味通心飲中加入梔子,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火:梔子性寒,味苦,具有清熱瀉火、涼血解毒的功效。可有效緩解心火亢盛所致的煩躁不安、口舌生瘡、咽喉腫痛等症狀,並可輔助其他藥材,共同達到清熱解毒、化瘀止痛的目的。
- 降火通絡:梔子不僅能清心火,還能降肝火,並具有通絡止痛的功效。對於心經、肝經鬱熱所致的胸悶心痛、頭昏目眩等症狀,梔子能起到一定的輔助治療作用,促進血液循環,緩解疼痛。
加味通心飲中加入黃芩,主要基於以下原因:
- 清熱瀉火:黃芩性寒,味苦,入肺、心、膽經,具有清熱瀉火、止血涼血之功效。通心飲主治心火亢盛,心煩失眠,口渴心悸等症,而黃芩能清心火,降心氣,緩解這些症狀。
- 解毒消腫:黃芩亦具解毒消腫之效,可清熱解毒,消腫止痛。加味通心飲中可能加入黃芩以增強其清熱解毒之效,緩解熱毒所致的心煩不安、口舌生瘡等症。
加味通心飲中加入連翹,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒: 連翹性寒,味苦,入肺、心經,具有清熱解毒、消腫散結的功效。方中加入連翹,可有效清除心經鬱熱,緩解心煩、失眠、心悸等症。
- 化瘀散結: 連翹不僅能清熱解毒,還能化瘀散結,改善局部循環,促進炎症消退。對於因血瘀阻滯所致的胸悶、心痛等症,連翹也有很好的輔助治療作用。
總而言之,加味通心飲中加入連翹,能夠發揮其清熱解毒、化瘀散結的功效,更好地緩解心經鬱熱、血瘀阻滯所致的各種症狀,提高療效。
加味通心飲中加入甘草,主要原因有二:
- 調和藥性: 方劑中包含多味辛烈藥物,容易傷陰耗氣,而甘草性甘平,具有調和諸藥之性,能緩解辛烈藥物的燥烈之性,避免傷及正氣,使藥性更平和,更易於人體吸收。
- 增強療效: 甘草具有益氣健脾、緩解疼痛、解毒等功效,能增強其他藥物的療效,使方劑整體效果更加顯著,更能有效改善患者的症狀。
加味通心飲中加入枳殼,主要有以下兩點原因:
- 疏肝理氣,行氣止痛:枳殼味苦、性寒,歸脾、胃經,具有行氣消積,破氣散結,寬胸散結的功效。通心飲以活血化瘀、通脈止痛為主要功效,枳殼加入後可疏肝理氣,助於活血化瘀,解除胸悶、心痛等不適。
- 降逆止嘔: 枳殼能降逆止嘔,對於氣逆上衝、噁心嘔吐等症狀有一定療效。通心飲治療心血管疾病,常伴有氣逆上衝、心慌氣短等症狀,枳殼的降逆止嘔作用,有助於改善患者的整體症狀。
加味通心飲中加入川楝子,主要基於其疏肝理氣、止痛的功效。方中以通心絡為主,用於治療心脈瘀阻所致的心胸疼痛、胸悶、心悸等症。川楝子入肝經,能疏肝理氣,緩解肝氣鬱結所致的胸悶、疼痛;同時,其苦寒性也能清熱解毒,對於心脈瘀阻導致的疼痛亦有緩解作用。因此,加入川楝子可以增強方劑疏肝理氣、止痛的功效,促進心脈通暢,改善患者胸痛等症狀。
主治功效
加味通心飲主治功效分析
方劑組成
- 瞿麥
- 木通
- 梔子
- 黃芩
- 連翹
- 甘草
- 枳殼
- 川楝子
方劑出處
主要見於《景岳全書》、《古今醫統大全》、《奇效良方》等古代醫書。
主治功效
根據多部古籍記載,加味通心飲主要用於治療以下症狀:
- 腎與膀胱實熱: 表現為小便不利、尿黃、尿痛等症狀。
- 小腸氣痛: 指小腹疼痛,可能伴有腹脹、排便不暢等症狀。
- 小腑不通: 指小便排出困難或不暢。
- 諸疝脹痛: 包括各種疝氣引起的疼痛,特別是因熱邪引起的疼痛。
治療原理分析
加味通心飲的治療原理可以從其組成藥物的功效來分析:
- 清熱利濕: 方中黃芩、連翹、梔子均有清熱解毒的作用,能夠清除體內的熱邪。木通、瞿麥則能利尿通淋,有助於將濕熱從小便利走。
- 理氣止痛: 枳殼、川楝子能夠行氣、疏肝、止痛,對於疝氣引起的疼痛有較好的緩解作用。
- 調和諸藥: 甘草具有調和諸藥的作用,能夠使方中各藥協同作用,增強療效。
從中醫角度來看,加味通心飲主要針對的是「濕熱下注」所導致的病症。 濕熱蘊結於下焦,阻礙氣機運行,導致小腹疼痛、小便不利等症狀。方中清熱利濕藥物清除濕熱,理氣止痛藥物疏通氣機,從而達到治療的目的。
古文內容分析
多部古籍中都提到加味通心飲用於治療「疝氣」、「熱痛」、「小便不利」等症狀,與其「腎與膀胱實熱,小腸氣痛,小腑不通」的主治功效相符。
- 《景岳全書》 指出「熱疝大能作痛……或小水熱閉不通……或為脹為滿而煩熱喜冷者是也。宜……加味通心飲……主之。」明確指出了加味通心飲適用於熱邪引起的疝氣疼痛、小便不通等症狀。
- 《古今醫統大全》 記載「加味通心飲,治諸疝脹痛,及小便不利。」
- 《沈氏尊生書》 多次提及加味通心飲用於治療「疝瘕」、「熱痛」、「小便不通」等。
- 《雜病源流犀燭》 亦指出「加味通心飲,兼治小腸疝氣熱痛,小便不通。」
- 《奇效良方》 記載加味通心飲「治諸疝脹痛,及小便不利。」
綜上所述,加味通心飲是一個以清熱利濕、理氣止痛為主要功效的方劑,主要用於治療濕熱下注所導致的腎與膀胱實熱、小腸氣痛、小便不通以及各種疝氣引起的脹痛等症狀。
傳統服藥法
瞿麥穗、木通(去皮節)、梔子(去殼)、黃芩、連翹、甘草、枳殼(去瓤)、川楝子(去核)各等分。
上銼散。
每服5錢,水1盞半,燈心20莖,車前草5莖同煎,空心溫服。
本方方名,《準繩·類方》引作「加味通心散」。
注意事項及副作用
本方性味寒涼,體質虛寒者慎用。
相關疾病
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加味通心飲, 出處:《得效》卷三。 組成:瞿麥穗、木通(去皮節)、梔子(去殼)、黃芩、連翹、甘草、枳殼(去瓤)、川楝子(去核)各等分。 主治:腎與膀胱實熱,小腸氣痛,小腑不通。諸疝脹痛及小便不利。
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