加味四聖解毒湯

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熱性指數

8

寒性指數

22

熱/寒比例

(0.36)

複方歸經比例

心經 16%
脾經 12%
肝經 12%
腎經 9%
大腸經 9%
肺經 9%
三焦經 6%
小腸經 6%
膀胱經 6%
胃經 6%
心包經 3%
心經
脾經
肝經
腎經
大腸經
肺經
三焦經
小腸經
膀胱經
胃經
心包經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

加味四聖解毒湯中加入紫草,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,涼血消斑: 紫草性寒,味甘,歸心、肝經,具有清熱涼血、解毒消斑之效。其可有效地清除體內熱毒,改善因熱毒所致的皮膚紅腫、瘡瘍、斑疹等症狀,並促進傷口癒合,與方中其他藥物如黃連、黃芩等相輔相成,增強解毒功效。
  2. 活血化瘀,消腫止痛: 紫草還具有活血化瘀、消腫止痛的功效。對於因血瘀所致的瘀血腫痛、跌打損傷等症狀,紫草可起到一定的緩解作用,配合方中其他活血化瘀藥物,如赤芍、丹皮等,更能增強療效。

加味四聖解毒湯中加入木通,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,利水通淋: 木通味甘性寒,具有清熱利水、通淋止痛的功效。方中加入木通,可增強藥方清熱解毒、利水通淋的作用,對於熱毒壅盛、濕熱下注所致的各種病症,如發熱、口渴、小便不利、淋痛等,起到更有效的治療作用。
  2. 通利水道,引藥下行: 木通性善通利水道,有助於促進體內濕熱的排出。在方中,木通可引導其他藥物向下運行,使藥力直達病竈,發揮更佳的療效。

加味四聖解毒湯中加入枳殼,主要基於以下兩點原因:

  1. 行氣消積: 枳殼味苦、性寒,具有行氣消積、化痰散結的功效。此方多用於治療熱毒蘊結、痰濕阻滯所致的各種疾病,枳殼可幫助疏通氣機,使藥物更好地發揮療效。
  2. 寬胸散結: 枳殼能寬胸散結,緩解因熱毒蘊結所導致的胸悶、氣促等症狀。同時,枳殼還能促進腸胃蠕動,利於排泄毒素,幫助身體恢復正常功能。

加味四聖解毒湯中加入黃耆,主要有以下兩點原因:

  1. 補氣固表: 黃耆性溫,味甘,歸脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌之效。四聖解毒湯本身清熱解毒,但對於體虛者,容易導致正氣不足,難以抵抗毒邪。黃耆的加入,能補益正氣,固護表邪,增強機體抵抗力,更好地配合解毒藥物,使療效更顯著。
  2. 扶正祛邪: 黃耆具有扶正祛邪的作用,能夠促進機體自身免疫力,增強抵抗力,幫助機體抵禦毒邪侵襲,從而達到更好的解毒效果。同時,黃耆還能促進組織修復,有助於傷口癒合,進一步增強解毒效果。

加味四聖解毒湯中加入桂枝,主要基於以下兩點原因:

  1. 解表散寒,通絡止痛: 桂枝性溫,味辛,具有解表散寒、通絡止痛的功效。四聖解毒湯以清熱解毒爲主,但部分病症可能伴有寒邪入侵,或氣血瘀滯,導致疼痛等症狀。桂枝的加入可以溫陽散寒,通經活絡,緩解寒邪入侵所致的疼痛,並促進氣血流通,增強解毒功效。
  2. 調和藥性,增強療效: 四聖解毒湯中多爲寒涼藥,長期服用可能損傷脾胃陽氣。桂枝溫陽散寒,可以調和藥性,防止寒涼藥過寒傷脾。同時,桂枝還能促進血液循環,增強藥物的吸收和利用,從而提高解毒效果。

加味四聖解毒湯中加入大黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火,通腑泄毒: 大黃味苦寒,性急,入脾、胃、大腸經,具有瀉熱通便、清熱解毒的功效。對於熱毒熾盛,內蘊積滯,導致發熱、便祕、腹脹等症狀,大黃能起到瀉火解毒、通腑排毒的作用,有助於清除體內積聚的毒素,改善症狀。
  2. 引導藥力,促進藥效: 加味四聖解毒湯中其他藥材如黃連、黃芩、梔子等,主要以清熱解毒為主,大黃的加入,可以引導藥力向下運行,促進藥物更好地發揮清熱瀉火、解毒通腑的作用,達到更好的治療效果。

主治功效


加味四聖解毒湯主治功效分析

加味四聖解毒湯,主要用於治療痘瘡發熱,及養漿時作癢,且伴有能食而大便秘的症狀。古代醫家認為,此為「邪氣內實,正氣外虛」的表現。

治療原理:

古文多處提到痘瘡作癢,認為是邪氣橫行,氾濫皮肉所致,且與患者的氣血虛實有關。

  • 邪氣內實,正氣外虛: 指的是體內熱毒壅盛,而正氣不足,無法有效抗邪。此時痘瘡發熱,養漿時作癢,且能食而大便秘結。
  • 正氣裡虛,邪氣外實: 指的是脾胃虛弱,正氣不足,而外邪相對較盛。此時痘瘡作癢,伴有泄瀉的症狀。

加味四聖解毒湯的治療,主要針對「邪氣內實,正氣外虛」的情況。方中各藥物的作用如下:

  • 紫草: 活血化瘀、消炎止痛。痘瘡作癢,常伴有血瘀之象,紫草能活血化瘀,減輕癢痛。
  • 木通: 利尿通淋、清熱解毒。木通能引熱下行,通過利尿的方式,排出體內熱毒。
  • 枳殼: 行氣寬胸、降逆止嘔。枳殼行氣,有助於氣機通暢,使體內熱毒更好地排出。
  • 黃耆: 補脾益肺、固表止汗。黃耆補益正氣,增強機體抵抗力,有助於正氣的恢復。
  • 桂枝: 發散風寒、溫經和陽。桂枝能溫通經脈,協助發散邪氣。
  • 大黃: 瀉下攻積、涼血解毒。大黃通腑瀉熱,是方中的主要瀉下藥,能迅速排出體內積熱和毒素。

綜合來看,加味四聖解毒湯通過 清熱解毒、活血化瘀、通腑瀉下、扶助正氣 四個方面來達到治療目的:

  1. 清熱解毒: 木通、大黃清熱解毒,清除體內熱毒。
  2. 活血化瘀: 紫草活血化瘀,改善痘瘡周圍的血液循環,減輕癢痛。
  3. 通腑瀉下: 大黃通腑瀉下,排除體內積熱,並通過大便排出熱毒。
  4. 扶助正氣: 黃耆補益正氣,增強機體抵抗力,有助於痘瘡的恢復。

此方劑針對的是「邪氣內實,正氣外虛」的痘瘡患者,通過清熱解毒、活血化瘀、通腑瀉下,並兼顧扶助正氣,從而達到治療痘瘡發熱、作癢、大便秘結等症狀的目的。對於「正氣裡虛,邪氣外實」的患者,則不宜使用此方,而應選擇調元托裡等補益脾胃、扶正祛邪的方劑。

總結:

加味四聖解毒湯是一個針對痘瘡「邪氣內實,正氣外虛」證的有效方劑。通過清熱解毒、活血化瘀、通腑瀉下、扶助正氣,達到治療痘瘡發熱、作癢、大便秘結等症狀的目的。此方劑的應用,體現了中醫辨證論治的思想,根據患者的具體情況,選擇合適的藥物和方劑,從而達到最佳的治療效果。

傳統服藥法


紫草、木通、枳殼、黃耆、桂枝、大黃(酒炒)。
水煎服。

注意事項及副作用


本方有清熱解毒、活血通絡之功,但不宜長期服用,以免傷陰耗血。

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相同名稱方劑


加味四聖解毒湯, 出處:《片玉痘疹》卷八。 組成:紫草、木通、枳殼、黃耆、桂枝、大黃(酒炒)。 主治:痘瘡發熱,及養漿時作癢,能食而大便秘。邪氣內實,正氣外虛者。

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