方劑組成解釋
加味香砂生化湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀,調和氣血:當歸性溫,味甘辛,歸心、肝、脾經,具有活血化瘀、養血調經、潤腸通便的功效。對於產後瘀血阻滯、氣血運行不暢所致的腹痛、惡露不盡、面色蒼白等症狀,當歸能起到活血化瘀、調和氣血的作用,促進惡露排出,恢復氣血循環。
- 補血益氣,滋陰養血:產後女性失血較多,氣血虛弱,容易出現頭暈目眩、心悸氣短、面色蒼白等症狀。當歸具有補血益氣、滋陰養血的功效,能幫助產婦恢復氣血,改善體質,促進身體恢復。
加味香砂生化湯中加入川芎,主要基於以下兩點:
- 活血化瘀,行氣止痛:川芎性溫,味辛,入肝、膽經,具有活血化瘀、行氣止痛的功效。對於產後瘀血阻滯,導致腹痛、惡露不淨等症狀,川芎能有效改善血流通暢,緩解疼痛。
- 疏肝解鬱,調和氣血:產婦在生產過程中,身心都承受著巨大壓力,容易導致肝氣鬱結,氣血運行不暢。川芎能疏肝解鬱,調和氣血,使氣機通暢,改善產婦情緒,幫助身體恢復。
加味香砂生化湯中加入白朮,主要有兩大原因:
- 健脾益氣:白朮性溫,味甘苦,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之效。生化湯本身偏寒涼,加入白朮可中和其寒性,並增強脾胃運化功能,有助於藥物的吸收和代謝。
- 補氣止瀉:白朮可補脾氣,固腸止瀉,對於產後氣虛、脾虛泄瀉等症狀,有很好的緩解作用。加味香砂生化湯常用於產後惡露不淨、腹痛、腹脹等症,白朮的加入可改善脾胃功能,促進惡露排出,緩解腹痛腹脹等症狀。
加味香砂生化湯中加入半夏,主要原因有二:
一、 調和氣機,降逆止嘔: 半夏性溫,味辛,歸脾、胃經,具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效。生化湯主治血瘀腹痛、惡露不盡,但若患者伴有氣機不暢、胃氣上逆、噁心嘔吐等症狀,則可加入半夏,以調和氣機,降逆止嘔,輔助生化湯更好地發揮療效。
二、 助於行氣活血: 半夏除了降逆止嘔,還具有行氣活血的功效。與生化湯中的其他藥物如桃仁、紅花等配伍,可加強活血化瘀的作用,促進惡露排出,減輕腹痛。
加味香砂生化湯中添加陳皮,主要有兩大原因:
- 理氣行氣,疏肝解鬱: 陳皮味辛,性溫,入脾、肺經,具有理氣行氣、燥濕化痰、健脾和胃之效。與方中香附、砂仁等藥材共同作用,可疏肝理氣,緩解氣滯血瘀引起的胸悶、腹脹、疼痛等症狀。
- 化痰止咳,降逆止嘔: 陳皮具有化痰止咳的作用,可幫助化解痰液,緩解咳嗽、痰多等症狀。同時,陳皮能降逆止嘔,可緩解因氣機不暢、胃氣上逆引起的噁心嘔吐等症狀。
綜上,陳皮的加入既能理氣解鬱,又能化痰止咳,降逆止嘔,與其他藥材協同作用,更能提升加味香砂生化湯的療效。
加味香砂生化湯中加入前胡,主要是為了疏肝理氣,散結止痛。
前胡味辛、性微溫,入肺、肝經,具有疏散風寒、宣肺止咳、理氣止痛的功效。方中加入前胡,可以協同香附、柴胡等藥物,疏肝理氣,解除肝氣鬱結,並緩解乳房脹痛、腹部脹痛等症狀,同時也能促進氣血運行,改善乳汁分泌。因此,前胡在加味香砂生化湯中起到了重要的作用,有助於提高療效。
加味香砂生化湯中加入砂仁,主要基於以下兩點原因:
- 理氣止痛:砂仁性溫,味辛,歸脾、胃經,具有理氣行氣、溫中止痛的功效。此方旨在化瘀止痛,但疼痛常伴有氣滯,砂仁能疏解氣機,使氣血流通,從而減輕疼痛。
- 消食除脹:砂仁還有健脾消食、消脹止痛的作用。生化湯本身可化瘀生新,但瘀血阻滯易造成氣機阻滯,腹脹不適。砂仁能幫助脾胃消化,消除腹脹,使藥效更好地發揮。
加味香砂生化湯中加入藿香,主要基於以下兩點原因:
- 理氣和胃,化濕止嘔: 藿香氣味辛溫,具有芳香化濕、理氣和胃之效。生化湯本身偏於滋陰補血,但對於氣機不暢、濕濁內阻引起的噁心嘔吐等症狀,療效有限。加入藿香可有效化解濕濁,理氣和胃,增強止嘔效果。
- 增強活血化瘀作用: 藿香辛散行氣,可促進氣血運行,有助於活血化瘀。生化湯以活血化瘀為主要功效,加入藿香後,可更有效地改善瘀血阻滯引起的疼痛、腫脹等症狀。
加味香砂生化湯中加入乾薑,主要基於以下兩點原因:
- 溫中散寒,助生化湯暖宮散寒:生化湯本身以活血化瘀、消癥止痛為主,但其藥性偏涼,對於寒凝血瘀、宮寒不孕的患者而言,可能無法完全發揮功效。乾薑性溫,具有溫中散寒、止痛的作用,與生化湯合用,可溫暖子宮,促進血液循環,更有效地改善寒凝血瘀,促進血行通暢。
- 調和藥性,避免寒涼傷胃:生化湯中含有大量活血化瘀藥物,如桃仁、紅花等,其寒涼之性容易損傷脾胃。乾薑辛溫,可中和藥性,避免寒涼傷胃,提高藥物的安全性。
加味香砂生化湯中加入甘草,主要有以下兩個原因:
- 調和藥性,緩解藥物刺激: 方中含有香附、砂仁等辛香燥烈之品,容易刺激腸胃,而甘草性甘平,能調和諸藥,緩解藥物對胃部的刺激,避免產生副作用。
- 增強補氣養血作用: 生化湯本身偏寒涼,加入甘草能補氣益血,使藥效更加均衡,並能提高患者的耐受性,有助於促進藥效的發揮。
主治功效
中藥方劑「加味香砂生化湯」由當歸、川芎、白朮、半夏、陳皮、前胡、砂仁、藿香、乾薑、甘草十味藥材組成,具有理氣健脾、和胃止嘔的功效,主治產後腹痛已除,嘔吐不止。
當歸具有補血活血、調經止痛、止血、活血化瘀、止咳平喘等功效。川芎具有活血化瘀、祛風除濕、理氣行氣、活絡止痛、燥濕、補血、強筋骨等功效。白朮具有補氣、利水滲濕、固表止汗、生津止渴、安胎、健脾胃、祛風除濕等功效。半夏具有溫化寒痰、止咳化痰、止嘔、降氣、燥濕、利水消腫、散結等功效。
陳皮性溫,味苦、辛,歸脾、肺經。具有理氣行氣、止咳化痰、健脾胃、消食化積、燥濕、活絡止痛等多種功效。前胡具有清化熱痰、止咳化痰、散風熱、降氣等功效。砂仁性溫味辛,入脾、胃、腎經,具有燥濕、芳香化濕、理氣行氣、止瀉、安胎、健脾胃等傳統代功效。藿香是一種中藥材,具有燥濕、芳香化濕、止嘔、止咳化痰、祛風除濕、健脾胃等功效。乾薑性溫、味辛,具有溫經散寒、溫裡溫中、補陽、止瀉、止血、破血消癥、健脾胃、溫化寒痰、活絡止痛等功效。甘草性味甘平,歸脾、肺、心經,具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。
中藥方劑「加味香砂生化湯」具有理氣健脾、和胃止嘔的功效,主治產後腹痛已除,嘔吐不止。方中當歸、川芎活血化瘀,補血養血;白朮健脾益氣,燥濕利水;半夏燥濕化痰,降逆止嘔;陳皮理氣行氣,燥濕化痰;前胡清化熱痰,止咳化痰;砂仁燥濕健脾,理氣行氣;藿香芳香化濕,止嘔止瀉;乾薑溫經散寒,溫胃止嘔;甘草調和諸藥,益氣補中。諸藥合用,共奏理氣健脾,和胃止嘔之效。
傳統服藥法
當歸2錢,川芎1錢,白朮(土炒)1錢,制半夏8分,陳皮3分,前胡4分,砂仁4分,藿香4分,炮薑4分,炙甘草5分。
加生薑1片,水煎服。
注意事項及副作用
本方孕婦慎用。
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加味香砂生化湯, 出處:《胎産心法》卷下。 組成:當歸2錢,川芎1錢,白朮(土炒)1錢,制半夏8分,陳皮3分,前胡4分,砂仁4分,藿香4分,炮薑4分,炙甘草5分。 主治:産後塊痛已除,嘔逆不止。
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