加味天仙藤散

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熱性指數

15

寒性指數

10

熱/寒比例

偏熱 (1.50)

複方歸經比例

脾經 24%
肝經 19%
肺經 18%
腎經 13%
胃經 12%
心經 5%
膀胱經 3%
三焦經 3%
脾經
肝經
肺經
腎經
胃經
心經
膀胱經
三焦經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

「加味天仙藤散」方劑中包含「天仙藤」,正是因為天仙藤是此方劑的核心藥材,其功效與方劑主治息息相關。

天仙藤,性味甘平,具有舒筋活絡、止痛消腫之效,可用於治療跌打損傷、風溼痹痛、筋骨疼痛等病症。而「加味天仙藤散」正是針對這些病症而設,以天仙藤為君藥,搭配其他藥材,發揮協同作用,達到更好的療效。因此,天仙藤在「加味天仙藤散」中扮演著不可或缺的角色。

加味天仙藤散中加入木瓜,主要基於以下兩點:

  1. 行氣消滯: 木瓜性平,味甘,歸脾、胃經,具有消食健胃、行氣止痛的功效。方中加入木瓜,可增強行氣止痛的效果,緩解因氣滯血瘀所致的疼痛,並助天仙藤散更好地發揮活血化瘀、舒筋活絡的功效。
  2. 調和藥性: 木瓜味甘,性平,能中和天仙藤散中其他藥材的寒涼之性,避免寒涼之品過度損傷脾胃,增強方劑的安全性及有效性。

加味天仙藤散中加入香附,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱,理氣止痛: 香附味辛、苦,性微溫,入肝、脾經。其具有疏肝解鬱、理氣止痛的功效,可緩解肝氣鬱結所致的胸脅脹痛、脘腹脹滿、噯氣吞酸等症狀。
  2. 調和氣血,促進藥效: 天仙藤散主要功效為祛風濕、止痺痛,但其中藥材多偏寒涼,容易損傷脾胃陽氣。香附性微溫,可以溫中和脾,調和氣血,避免藥物寒涼傷脾,更好地發揮藥效。

因此,香附在加味天仙藤散中起到疏肝理氣、溫中和脾的作用,使藥效更加全面,臨牀應用更為安全有效。

加味天仙藤散中加入紫蘇葉,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏散風寒,宣肺止咳: 紫蘇葉性溫,味辛,具有解表散寒、宣肺止咳的作用。天仙藤散主治風寒襲肺所致的咳嗽、氣喘等症,加入紫蘇葉可增強散寒解表之效,促進肺氣宣降,緩解咳嗽症狀。
  2. 行氣止痛,消食除脹: 紫蘇葉還具有行氣止痛、消食除脹的功效。天仙藤散除了治療咳嗽,亦可用於治療脘腹脹痛、消化不良等症,加入紫蘇葉可增強行氣止痛的作用,促進脾胃運化,緩解胃腸不適。

加味天仙藤散中加入陳皮,主要有以下兩個原因:

  1. 理氣健脾: 陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之效。天仙藤散以疏風解表、清熱解毒為主,但部分患者可能伴隨脾胃氣滯,納呆食少等症狀,陳皮的加入可助理脾胃氣機,增強藥效。
  2. 調和藥性: 天仙藤散中藥材多偏寒涼,陳皮的溫性可起到調和藥性,避免寒涼之性過於傷胃,使藥物更易於服用,提高藥效。

加味天仙藤散中加入烏藥,主要基於以下兩點原因:

  1. 行氣止痛: 烏藥性溫,味辛,入肝、脾經,具有行氣止痛、溫中止痛之功效。方中天仙藤散主治風寒濕痹,兼有氣滯血瘀之症,加入烏藥可溫通經絡,散寒止痛,有助於緩解疼痛,促進氣血運行。
  2. 溫脾暖胃: 烏藥亦可溫脾暖胃,有助於改善因寒濕導致的脾胃不適,增強藥效。

因此,加味天仙藤散中加入烏藥,可有效增強其行氣止痛、溫脾暖胃之效,進一步提升治療效果。

加味天仙藤散中加入甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 天仙藤散以清熱解毒、消腫止痛為主,甘草性甘平,具有調和藥性、緩解藥物毒性、降低藥物刺激性的作用,能使藥效更加平和,減少副作用。
  2. 增強療效: 甘草具備益氣補脾、緩解疼痛、抗炎消腫等功效,與天仙藤散其他藥物相輔相成,可以更有效地達到清熱解毒、消腫止痛的目的,提高治療效果。

主治功效


加味天仙藤散主治功效分析

古籍記載主治

根據多本古籍記載,加味天仙藤散主要用於治療妊娠期間出現的「子滿」或「子氣」症狀,具體表現為:

  • 腿膝浮腫
  • 腳面、足趾腫脹,甚至出水
  • 氣促胸悶
  • 行走困難
  • 飲食不佳

病因病機分析

古籍中指出,「子滿」或「子氣」的病因主要為脾虛

  • 脾主四肢,脾虛不能制水: 脾臟功能虛弱,無法有效運化水濕,導致水濕停滯於下肢,形成浮腫。
  • 肺金少母氣滋養: 脾屬土,肺屬金,土生金。脾虛則土不生金,肺金得不到滋養,導致肺氣不足,出現氣促胸悶的症狀。

治療原理分析

加味天仙藤散的組方,針對脾虛水停的病機,採用了以下治療原則:

  1. 健脾利水: 方中木瓜健脾消食,舒筋活絡,有助於改善脾虛和水腫。甘草 補脾益氣,調和諸藥。部分古籍中還會加入 人參白朮 等補氣健脾藥,加強健脾之力。

  2. 理氣化濕: 天仙藤 活血化瘀,通絡利水。香附 理氣解鬱,紫蘇葉 發表散寒,行氣寬中。陳皮 理氣健脾,燥濕化痰。烏藥 行氣止痛。諸藥合用,有助於行氣化濕,消散水腫。

  3. 兼顧肺氣: 雖然方中沒有直接補肺的藥物,但通過健脾理氣,可以間接改善肺氣不足的症狀。脾氣健運,則能更好地滋養肺金,緩解氣促胸悶。

綜合分析

加味天仙藤散以健脾利水、理氣化濕為主要治療原則,通過調理脾胃功能,改善水濕代謝,從而達到消除妊娠期下肢浮腫、氣促胸悶等症狀的目的。方中藥物多為溫性,兼顧了妊娠期用藥的安全性。

從現代藥理學角度來看,方中多味藥物具有利尿、抗炎、鎮痛等作用,與其古籍記載的功效相符。例如,天仙藤、木瓜等均有一定利尿作用,有助於消除水腫。香附、紫蘇葉、陳皮等均有抗炎、鎮痛作用,可以緩解妊娠期的不適症狀。

總之,加味天仙藤散是一個針對妊娠期脾虛水停證的有效方劑,其組方精妙,藥物配伍合理,值得臨床應用和進一步研究。

傳統服藥法


天仙藤(洗,略炒)6分,木瓜1錢,香附6分,紫蘇4分,陳皮4分,烏藥7分,甘草3分。
虛甚,加人參1錢,當歸、白朮各2錢。
水煎服。

注意事項及副作用


本方孕婦慎用。

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加味天仙藤散, 出處:《胎産秘書》卷上。 組成:天仙藤(洗,略炒)6分,木瓜1錢,香附6分,紫蘇4分,陳皮4分,烏藥7分,甘草3分。 主治:妊娠子滿,腿漆浮腫,腳面足趾水出,氣促胸悶者。

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