基本資訊
寒熱指數
複方歸經比例
方劑組成解釋

肉荳蔻
1 / 7加味七神丸中加入肉荳蔻,主要有兩方面原因:
- 溫中散寒,止痛止嘔: 肉荳蔻性溫,味辛,具有溫中散寒、止痛止嘔的作用。七神丸主要用於治療寒邪客胃、脾胃虛寒導致的胃脘疼痛、嘔吐等症,而肉荳蔻可以溫暖脾胃,驅寒止痛,並有助於緩解嘔吐。
- 行氣消積,健脾開胃: 肉荳蔻還有行氣消積、健脾開胃之效。七神丸中常加入其他健脾和胃的藥物,如白朮、茯苓等,肉荳蔻的加入可增強其行氣消積的效果,幫助脾胃運化,改善消化功能。

吳茱萸
2 / 7加味七神丸中加入吳茱萸,主要基於其溫中散寒、止痛止嘔的功效。
吳茱萸性溫,味辛苦,入肝、脾、胃經,具有溫中散寒、止痛止嘔、降逆止呃的作用。方中加入吳茱萸,主要針對寒邪客胃、脾胃虛寒所致的脘腹冷痛、嘔吐、呃逆等症,起到溫中散寒、和胃止嘔的功效,與其他藥物相輔相成,以增強療效。

木香
3 / 7加味七神丸中加入木香,主要有兩方面原因:
- 理氣止痛:木香味苦辛,性溫,入脾、胃、大腸經,具有行氣止痛、健脾消食、燥濕止瀉之功效。七神丸本身主治心神不寧、驚悸失眠、健忘恍惚等症,而木香可理氣解鬱,疏通心脾,有助於改善心神不寧、失眠等症狀,進一步提高療效。
- 健脾消食:木香能促進脾胃消化功能,對於因脾胃不和而導致的心神不安、失眠等症狀也有一定的治療作用。加味七神丸中可能加入一些容易消化不良的藥材,木香的加入可以幫助改善消化,增強藥效的吸收利用。

補骨脂
4 / 7加味七神丸是一種傳統中藥方劑,旨在增強人體的元氣和提高免疫力。其中,補骨脂作為其主要組成成分之一,具有重要的療效。補骨脂,來源於植物的種子,含有多種活性成分,能有效強化腎功能,促進骨骼健康,並有助於改善體質。
補骨脂在中醫理論中被認為具有溫陽、補腎的功能,可有效治療因腎陽虛所引起的各種症狀,如腰膝酸軟、夜尿頻多等。此外,它也具有一定的抗氧化特性,可以增強機體抵抗力,對延緩衰老有積極影響。由於加味七神丸的主要用途是強身健體,補骨脂的加入不僅能提升方劑的療效,還能使整體配方更加平衡和完整。因此,補骨脂的選擇不僅基於其藥效,也反映了中醫對於調理整體機能的重視。

白朮
5 / 7加味七神丸中加入白朮,主要基於以下兩點原因:
- 健脾益氣,燥濕利水:白朮性溫,味甘苦,具有健脾益氣、燥濕利水、止瀉止汗等功效。七神丸本身以滋陰補腎為主,加入白朮可平衡藥性,避免滋陰過度而損傷陽氣,同時也能改善脾胃虛弱、水濕停滯等問題,提升藥效。
- 增強藥物吸收:白朮能健脾開胃,促進消化吸收,有助於其他藥材的有效利用,提高整體療效。

茯苓
6 / 7加味七神丸中加入茯苓,主要考量其以下兩點功效:
- 健脾利濕: 茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有健脾利濕、寧心安神之效。方中加入茯苓,有助於健脾胃運化,利水滲濕,改善脾虛濕盛所致的頭昏腦脹、胸悶心悸等症狀,為七神丸的功效錦上添花。
- 寧心安神: 茯苓亦有安神之效,能使心神安定,有助於改善心神不寧、失眠多夢等症狀,與方中其他藥材如遠志、柏子仁等協同作用,增強安神效果。

車前子
7 / 7加味七神丸中加入車前子,主要有以下兩方面原因:
- 利水滲濕,清熱解毒: 車前子性寒,味甘,入膀胱經,具有利水滲濕、清熱解毒的功效,可幫助排出體內濕熱,改善因濕熱蘊結而引發的尿頻、尿痛、小便不利等症狀,與方劑中其他清熱利濕、止痛止血的藥材相輔相成,增強療效。
- 改善尿路感染: 車前子在利尿消腫的同時,還能抗菌消炎,有助於改善尿路感染所引起的炎症反應,進一步減輕患者的痛苦。

肉荳蔻
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肉荳蔻

吳茱萸
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吳茱萸

木香
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木香

補骨脂
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補骨脂

白朮
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白朮

茯苓
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茯苓

車前子
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車前子
中藥方證辨證推理
一、病因辨證:
加味七神丸主要針對的病因是內傷,具體來說是腎陽虛衰,影響了脾的運化功能,導致五更瀉 (雞鳴泄瀉)。
- 腎陽虛衰: 五更瀉發病在黎明時分,此時陽氣初生,若腎陽不足,無力溫煦脾土,則脾陽不振,運化失司,水濕內停,導致泄瀉。腎主二便,腎陽虛衰,固攝無權,更易導致泄瀉。這符合腎司二便的理論。
- 脾陽不振: 腎陽不足,不能溫煦脾土,導致脾陽也虛弱。脾主運化,負責將水谷轉化為精微,若脾陽虛衰,運化功能減退,水濕停滯,下注大腸,則形成泄瀉。此為脾虛生濕。
二、方劑分析與治療原理:
加味七神丸的組方,正是針對上述的病因病機而設計的,著重於溫補腎陽,健脾化濕,固澀止瀉。
- 溫補腎陽:
- 補骨脂(君藥): 其性大辛大熱,歸腎經,具有溫補命門之火,助陽益火的功效。命門之火是腎陽的根本,溫補命門之火,就能溫煦脾土,恢復脾的運化功能。經過鹽酒炒製,更能引藥入腎,增強溫補腎陽的作用。在中醫理論中,腎為先天之本,主藏精,主水液。補腎即是固本培元,強壯人體的正氣,對抗疾病。
- 肉豆蔻、吳茱萸(臣藥): 這兩味藥都具有溫中散寒的功效,能夠溫暖中焦脾胃,祛除寒濕。吳茱萸尤其擅長於溫腎暖肝,引火歸元,對於因腎陽虛衰導致的肝氣鬱滯也有一定的緩解作用。
健脾化濕:
- 白朮(佐藥): 具有健脾益氣,燥濕利水的功效。脾主運化水濕,白朮健脾能夠增強脾的運化功能,使水濕得以正常運化,減少水濕停滯。土炒白朮,更能加強健脾燥濕的作用。
- 茯苓(佐藥): 具有利水滲濕,健脾安神的功效。茯苓與白朮合用,能夠進一步加強健脾利濕的作用,使水濕從小便排出,減輕脾的負擔。
固澀止瀉,導濕下行,調暢氣機:
- 車前子: 具有利尿通淋,滲濕止瀉的功效。它能夠將體內的水濕通過小便排出,從而減輕腸道的負擔,並防止水濕內停,加重病情。利水同時具有一定止瀉作用,使邪有出路。
- 木香: 具有行氣止痛,健脾消食的功效。它能夠調暢氣機,促進脾胃的運化功能,防止氣機阻滯,影響脾胃的正常運作。氣行則濕化。木香的芳香之性能夠醒脾,幫助脾恢復運化功能。
大棗: 煎湯為丸,具有補中益氣,健脾和胃的功效。它能夠補益脾胃,增強脾胃的功能,並調和諸藥,使藥力更為溫和。
三、總結:
加味七神丸的治療原理,是從整體觀念出發,著眼於溫補腎陽,健脾化濕,固澀止瀉,調暢氣機。它通過溫補腎陽來溫煦脾土,增強脾的運化功能,使水濕得以正常運化,並通過利尿導濕的方式,將體內的水濕排出,最終達到止瀉的目的。
從病因辨證的角度來看,此方針對腎陽虛衰,脾陽不振的病機,通過溫補腎陽、健脾化濕的手段,改善腎陽不足的根本問題,從而治療五更瀉。這體現了中醫扶正祛邪的治療原則,即通過增強人體的正氣,來驅除病邪,恢復身體的健康。
因此,加味七神丸適用於因腎陽虛衰,脾陽不振所導致的五更瀉,在辨證準確的前提下,能夠取得較好的療效。
相同名稱方劑
加味七神丸,出處:《醫學心悟》卷三。組成:肉豆蔻(面裹煨)1兩,吳茱萸(去梗,湯泡7次)1兩,廣木香各1兩,補骨脂(鹽酒炒)2兩,白朮(陳土炒)4兩,茯苓(蒸)2兩,車前子(去殼,蒸)2兩。主治:腎瀉。
主治功效
加味七神丸主治功效分析
方劑組成
- 肉豆蔻:一兩
- 吳茱萸:一兩
- 廣木香:一兩
- 補骨脂(鹽酒炒):二兩
- 白朮(土炒):四兩
- 茯苓(蒸):二兩
- 車前子(蒸):二兩
主治
腎虛雞鳴泄瀉(五更瀉)
治療原理
綜合多篇古文內容,加味七神丸主治「腎虛雞鳴泄瀉」,又稱「五更瀉」,即發生在黎明時分的腹瀉,被認為是腎陽虛衰,命門火衰,不能溫煦脾土所致。
方劑中各藥物作用如下:
- 補骨脂:為君藥,大辛大熱,補命門之火,以溫養脾土。《醫方簡義》、《醫醫偶錄》、《醫學答問》、《醫學心悟》皆載其用量為二兩,重於它藥,且經鹽酒炒製,增強其溫腎助陽之力。
- 肉豆蔻、吳茱萸:為臣藥,溫中散寒,澀腸止瀉。肉豆蔻溫中行氣,吳茱萸散寒燥濕,二藥合用,加強溫中之力。
- 白朮:為佐藥,健脾益氣,燥濕止瀉。土炒白朮,增強其健脾燥濕功效。
- 茯苓:利水滲濕,與白朮合用,加強健脾利濕之功。
- 車前子:利尿通淋,導濕熱下行,使邪有出路。
- 木香:行氣止痛,調暢氣機,有助於恢復脾胃運化功能。
- 大棗:煎湯為丸,補益脾胃,調和諸藥。
綜合分析
加味七神丸以溫補腎陽為主,兼以健脾燥濕、行氣止瀉。方中補骨脂、肉豆蔻、吳茱萸溫腎暖脾,白朮、茯苓健脾利濕,車前子導濕下行,木香理氣和胃。諸藥合用,共奏溫腎健脾,固澀止瀉之功。
多篇古文均強調「命門火衰」、「腎虛」是導致雞鳴泄瀉的主要病機,而加味七神丸正是針對此病機而設。如《筆花醫鏡》指出「雞鳴泄瀉者。腎虛也。加味七神丸主之。」《醫醫偶錄》亦云「雞鳴泄瀉者,腎虛也,加味七神丸主之。」《醫學答問》則進一步解釋「里有腎寒,腎虛故也,……雞鳴泄瀉者,腎虛也,宜加味七神丸。」
此外,《醫方簡義》和《醫學心悟》均讚譽此方「止腎瀉如神」,可見其療效之確切。
總結
加味七神丸是一首溫補腎陽、健脾止瀉的有效方劑,適用於腎陽虛衰、命門火衰所致的雞鳴泄瀉。其通過溫補腎陽、健脾燥濕、行氣止瀉等作用,達到治療目的。
傳統服藥法
肉豆蔻(面裹煨)1兩, 吳茱萸(去梗,湯泡七次)1兩, 廣木香各1兩, 補骨脂(鹽酒炒)2兩, 白朮(陳土炒)4兩, 茯苓(蒸)2兩, 車前子(去殼,蒸)2兩。
大棗煎湯迭為丸。
每服3錢,開水送下。
注意事項及副作用
- 本方具有溫補作用,陰虛火旺者慎用。
- 本方有滑腸作用,孕婦慎用。
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