
七德丸
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出處典籍:《景岳全書》卷五十一
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
熱 (4.17)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
七德丸方劑中加入烏藥,主要基於以下兩個原因:
- 行氣止痛:烏藥性溫,味辛,入肝、脾經,具有行氣止痛、溫中止痛的功效。七德丸作為治療胃痛、腹痛等症的方劑,烏藥的加入可以有效緩解患者的疼痛不適,促進氣血流通。
- 溫中和胃:烏藥還有溫中和胃的功效,可以改善脾胃虛寒導致的胃痛、消化不良等問題。七德丸中加入烏藥,可以溫暖脾胃,促進消化,改善患者的食慾和消化功能。
總之,烏藥在七德丸中的加入,是為了發揮其行氣止痛、溫中和胃的功效,更好地治療胃痛、腹痛等症狀,起到協同作用,增強藥效。
七德丸方中加入吳茱萸,主要基於以下兩點原因:
一、溫中散寒,止痛止嘔:吳茱萸性溫,味辛、苦,具有溫中散寒、止痛止嘔的功效。七德丸主治脾胃虛寒所致的脘腹冷痛、嘔吐、泄瀉等症,吳茱萸可溫暖脾胃,驅散寒邪,緩解疼痛和嘔吐。
二、行氣止痛:吳茱萸還具有行氣止痛的功效,可疏通氣機,緩解氣滯所致的疼痛。七德丸中常配合其他行氣止痛的藥物,如香附、陳皮等,共同發揮止痛的效果。
七德丸方劑中加入乾薑,主要有以下兩個原因:
- 溫中散寒,止嘔降逆:乾薑性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫中散寒、止嘔降逆之效。對於脾胃虛寒、寒邪內侵導致的嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀,乾薑可溫中散寒,緩解不適。
- 配合其他藥物,增強療效:七德丸方劑中包含多味藥物,乾薑可以與其他藥物相互作用,增強藥效。例如,乾薑與附子等藥物配合,可以溫陽散寒,提高藥物的溫暖作用,達到更好的治療效果。
七德丸中包含蒼朮,主要有以下兩點原因:
- 健脾燥濕,化濕止瀉: 蒼朮味辛、苦,性溫,入脾、胃經,具有健脾燥濕、化濕止瀉之功效。七德丸的主要功效為健脾和胃、化濕止瀉,而蒼朮的藥性正好符合此功效,可有效改善脾胃虛弱、濕氣困脾所致的腹瀉、食慾不振等症狀。
- 配合其他藥物,增強療效: 七德丸中包含多種藥物,如陳皮、厚朴、半夏等,蒼朮與這些藥物配合使用,可以互相增強療效,達到更好的治療效果。例如,蒼朮與厚朴配合,可增強健脾燥濕、化濕止瀉的效果。
七德丸方劑中加入木香,主要基於其以下兩方面作用:
- 行氣止痛: 木香味辛、苦,性溫,入脾、胃經。其具有行氣止痛、健脾消食的功效。對於胃脘脹痛、腹痛、消化不良等症,木香可有效緩解。七德丸主要用於治療肝鬱脾虛、氣滯血瘀所致的月經不調、痛經等症,而木香的行氣止痛作用可幫助疏通經絡,緩解疼痛。
- 健脾消食: 木香可健脾胃,促進消化,對於脾胃虛弱、食慾不振、消化不良等症有一定的治療效果。七德丸中加入木香,可起到健脾益氣的作用,輔助其他藥材更好地發揮功效。
七德丸中包含茯苓,主要有以下兩點原因:
- 健脾利濕:茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有健脾利濕、寧心安神的功效。七德丸主要針對脾虛濕盛、心神不寧等症,茯苓可以健脾益氣,利水滲濕,改善脾胃運化功能,從根本上調理濕盛之症。
- 寧心安神:茯苓具有寧心安神的作用,可以改善心神不寧、失眠多夢、心悸等症狀。七德丸中加入茯苓,有助於緩解患者的緊張焦慮,提高睡眠質量,促進身心健康。
七德丸方劑中包含補骨脂,主要基於其以下兩點功效:
- 溫腎壯陽,散寒止痛:補骨脂性溫,入腎經,能溫補腎陽,散寒止痛,對於腎陽不足引起的腰膝酸軟、陽痿早洩、宮寒不孕等症狀具有良好的改善作用。
- 祛風止癢:補骨脂亦具有祛風止癢的功效,對於因風寒濕邪引起的皮膚瘙癢、皮疹等症狀,能起到一定的緩解作用。
因此,補骨脂的加入,有助於七德丸方劑整體的溫腎壯陽、祛風止癢功效,進而達到治療相關疾病的目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
七德丸之傳統功效與主治
此方載於《景岳全書》,主治「生冷傷脾,瀉痢肚腹疼痛」,尤適用於「年壯氣血未衰」者因寒濕、食滯所致之脾胃不和。其核心病機為寒邪直中、濕阻氣滯,症見腹痛、泄瀉、脘腹冷痛,或兼嘔惡、舌苔白膩等。
組成邏輯與治療原理
溫裏散寒為君
- 吳茱萸:辛苦大熱,直入肝脾腎經,散厥陰寒邪,降逆止嘔。
- 乾薑:守而不走,溫中焦脾陽,助吳茱萸逐內寒,兼止瀉。
- 補骨脂(用量獨重):補命門之火,溫腎陽以暖脾土,針對「釜底無薪」之虚寒瀉痢。
燥濕行氣為臣
- 蒼朮:苦溫燥濕,健脾解鬱,化解濕濁困脾之腹脹泄瀉。
- 台烏藥:辛溫香竄,行氣止痛,治「寒凝氣滯」之腹痛,尤善走下焦。
- 木香:調中滯氣,醒脾消食,與烏藥協同疏導三焦氣機。
佐使調和
- 茯苓:淡滲利濕,引濕邪從小便出,兼防溫燥藥傷津。
- 神曲糊為丸:助消化導滯,增強全方和胃之功。
全方配伍特點
- 溫通並舉:以吳茱萸、乾薑、補骨脂溫裏,佐烏藥、木香行氣,使寒散氣行而痛止。
- 標本兼治:補骨脂溫腎治本,蒼朮、茯苓祛濕治標,契合「虛寒夾濕」之證。
- 重在「和胃」:針對「生冷傷脾」之病因,通過溫燥與行氣,恢復中焦升降之樞。
此方體現張景岳「藥專力宏」之思路,以溫藥為主導,佐以疏通,適用於實證或虛寒不甚者,若氣血大虛則非其所宜。
傳統服藥法
台烏藥2兩,吳茱萸(制)2兩,乾薑(炒黃)2兩,蒼朮(炒)2兩,木香1兩,茯苓1兩,補骨脂(炒)4兩。
神曲糊為丸,如梧桐子大。
每服70-80丸或百丸,滾白湯送下。
注意事項及副作用
七德丸有溫中散寒、和胃止痛的功效,但不宜長期服用。服用本方期間,應注意飲食清淡,避免生冷油膩食物。
相同名稱方劑
七德丸, 出處:《景岳全書》卷五十一。 組成:台烏藥2兩,吳茱萸(制)2兩,乾薑(炒黃)2兩,蒼朮(炒)2兩,木香1兩,茯苓1兩,補骨脂(炒)4兩。 主治:生冷傷脾,瀉痢肚腹疼痛。凡年壯氣血未衰及寒濕食滯,宜和胃者。
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