方劑組成解釋
茱萸半夏丸中包含天南星,主要基於以下兩點原因:
- 配伍增效: 天南星性溫,味辛、苦,具有燥濕化痰、祛風止痙之效。與半夏、生薑等藥物配伍,可加強祛風止痙、燥濕化痰之功,更有效治療痰厥頭痛、中風痰迷等病症。
- 制約毒性: 天南星性溫,有毒,但與半夏、生薑等藥物配伍,可相互制約,減少天南星毒性,提高藥物安全性。同時,半夏能解天南星之毒,生薑能調和藥性,使藥物更安全有效。
茱萸半夏丸中加入白朮,主要基於以下兩點:
- 健脾燥濕: 白朮味甘性溫,具有健脾燥濕、益氣止汗的功效,可補脾胃之氣,燥除濕邪,對於半夏所致的脾胃濕阻、嘔吐、腹瀉等症狀有很好的緩解作用。
- 增強藥效: 白朮性溫,可中和半夏的寒性,避免其寒涼之性損傷脾胃。同時,白朮與半夏配伍,可增強半夏止嘔、降逆的功效,更有效地治療因濕濁阻滯所致的嘔吐、腹脹等症狀。
茱萸半夏丸中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:
- 健脾利濕: 茯苓味甘淡,性平,入脾、肺經,具有健脾利溼、寧心安神之功效。方中半夏性寒,易傷脾胃,茯苓可補脾胃之氣,使半夏利濕而不傷脾,更好地發揮其止嘔的效果。
- 協同止嘔: 茯苓能滲溼利水,有助於緩解脾胃溼阻引起的嘔吐。與茱萸、半夏等藥材協同作用,可以更全面地治療脾胃溼阻所致的嘔吐、眩暈等症狀。
茱萸半夏丸方中包含吳茱萸,主要基於以下兩點原因:
- 溫中散寒,止嘔降逆:吳茱萸性溫,味辛苦,入肝、脾、胃經,具有溫中散寒、止嘔降逆的功效。對於寒邪客胃、脾胃虛寒所致的脘腹冷痛、嘔吐、呃逆等症狀,吳茱萸能起到溫中散寒、和胃止嘔的作用。
- 配合半夏,協調寒熱:方中以半夏為主藥,善於燥濕化痰、降逆止嘔,但其性寒涼,易傷脾胃。吳茱萸溫中散寒,與半夏相配,寒溫相濟,既能有效止嘔,又能避免傷脾胃。
茱萸半夏丸中包含五味子,主要有以下兩點原因:
一、 收斂固澀: 五味子味酸甘,入肺、腎經,具有收斂固澀之效。茱萸半夏丸主治脾胃虛寒,嘔吐泄瀉等症,五味子可收斂脾胃,固澀止瀉,防止藥物過於寒涼,避免損傷脾胃陽氣。
二、 補益肺腎: 五味子性溫,可補益肺腎之氣。茱萸半夏丸中半夏、生薑等藥物偏寒,容易耗損肺腎之氣,五味子可補益肺腎之氣,使藥物更為平和,避免寒涼之氣傷及正氣。
茱萸半夏丸方中包含訶子,主要原因在於訶子具有收斂止瀉、降逆止嘔的功效,與方中其他藥材相輔相成,共同發揮治療作用。
訶子味酸澀,性涼,入脾、胃、大腸經。其收斂止瀉作用可固澀腸道,止瀉止痢;降逆止嘔作用則可安胃降逆,緩解噁心嘔吐。茱萸半夏丸以治脾胃寒濕、寒痰壅肺所致的嘔吐、呃逆、泄瀉為主,訶子加入其中,可增強方劑收斂止瀉、降逆止嘔的功效,有助於緩解病症,達到治療目的。
茱萸半夏丸方中加入木香,主要有以下兩個原因:
- 理氣止痛: 木香味辛性溫,入脾、胃經,具有行氣止痛、健脾燥濕的功效。方中半夏燥濕化痰,但容易導致胃氣不利,而木香能協調半夏,使藥性不致過於燥烈,並藉助其理氣止痛之效,緩解患者脘腹疼痛、脹滿等不適。
- 疏肝和胃: 茱萸半夏丸主治肝胃不和、痰氣上逆之症。木香具有疏肝理氣的作用,能疏解肝氣鬱結,使肝氣順暢,並促進胃氣和降,進而達到調和肝胃、消除痰氣的目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
茱萸半夏丸傳統古代功效主治分析
此方主治「痰飲」,即體內水液代謝失常所致的病理產物停聚。痰飲可阻滯氣機,導致胸膈痞滿、咳嗽嘔逆、頭眩心悸等症狀。本方以溫化寒痰、燥濕健脾為主,兼調氣機,適用於寒濕偏盛之痰飲證。
組成邏輯推理與治療原理
君藥:天南星、半夏
- 天南星(炮製):性溫,善祛風化痰,尤長於化頑痰、燥濕痰。炮製後毒性降低,增強溫燥之性。
- 半夏(生薑製):生薑製增強降逆止嘔、溫化痰濕之效,為治痰飲核心藥物,協同天南星強化化痰作用。
臣藥:吳茱萸、白朮、茯苓
- 吳茱萸(湯泡炒):辛熱,溫中散寒、疏肝下氣,能化解痰飲兼有的脘腹冷痛、呃逆吞酸。
- 白朮(炒)、茯苓:健脾滲濕,標本兼治。白朮燥濕健脾,茯苓利水滲濕,從源頭減少痰濕生成。
佐藥:五味子、訶子肉
- 五味子:酸收,既可防溫燥藥物耗散肺氣,又能斂肺止咳,針對痰飲所致的久咳氣逆。
- 訶子肉:澀腸斂肺,與五味子協同固護正氣,避免痰去而氣泄。
使藥:木香、生薑
- 木香(不見火):行氣醒脾,助痰濕消散,氣行則痰消。生用保留其辛散之性。
- 生薑湯送服:配伍半夏增強和胃降逆之功,同時佐制南星、半夏毒性。
全方配伍邏輯
- 溫化為主:以天南星、吳茱萸、半夏溫散寒痰。
- 標本同治:白朮、茯苓健脾治本,五味子、訶子斂肺固本,防痰再生。
- 氣痰並調:木香理氣,生薑和胃,氣暢則痰濕自化。
此方適合寒痰停聚、脾虛濕盛之證,通過溫燥化痰、健脾行氣,恢復水液代謝平衡。
傳統服藥法
天南星(炮)1兩,白朮(炒)1兩,白茯苓(去皮)1兩,吳茱萸(湯泡7次,炒)1兩,五味子(去枝)1兩,訶子肉1兩,木香1分(不見火)。
上為細末,用半夏末以生薑自然汁打糊為丸,如梧桐子大。
每服50丸,生薑湯送下,不拘時候。
注意事項及副作用
- 本方具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效,適合痰飲、嘔吐等症狀。
- 本方不宜長期服用,以免傷陰。
- 本方有一定的副作用,如口乾、便秘等,應在醫師指導下服用。
相關疾病
相同名稱方劑
茱萸半夏丸, 出處:《魏氏家藏方》卷二。 組成:天南星(炮)1兩,白朮(炒)1兩,白茯苓(去皮)1兩,吳茱萸(湯泡7次,炒)1兩,五味子(去枝)1兩,訶子肉1兩,木香1分(不見火)。 主治:痰飲。
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