加味小胃丹

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出處典籍:《瘍科選粹》卷三

熱性指數

16

寒性指數

12

熱/寒比例

偏熱 (1.33)

複方歸經比例

脾經 23%
肺經 20%
肝經 18%
大腸經 12%
胃經 12%
心經 9%
心包經 2%
膀胱經 1%
脾經
肺經
肝經
大腸經
胃經
心經
心包經
膀胱經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

加味小胃丹中包含天南星,主要是利用其燥濕化痰、止咳平喘的功效。天南星性溫,味辛,入肺、脾經,可針對寒濕痰阻所致的咳嗽、氣喘、胸悶等症狀。由於該方劑主要用於治療胃寒、脾虛、食積引起的消化不良、腹痛、腹脹等症,而寒濕痰阻也常伴隨此類病症,故以天南星燥濕化痰,輔助改善胃腸功能,達到更佳的療效。

加味小胃丹中加入半夏,主要基於以下兩個原因:

  1. 降逆止嘔: 半夏性溫,味辛,歸脾、胃經,具有降逆止嘔之功效。小胃丹主治胃氣上逆,脘腹脹滿,嘔吐泛酸等症,半夏可有效抑制胃氣上逆,緩解嘔吐症狀。
  2. 燥濕化痰: 半夏亦具燥濕化痰之效,對於痰濕阻滯胃腑所致的嘔吐、胃脹等症,半夏可幫助化解痰濕,促進胃氣運行,達到止嘔消脹的效果。

因此,加味小胃丹中加入半夏,可有效提高方劑的止嘔、消脹、化痰功效,更全面地治療胃氣上逆所致的各種症狀。

加味小胃丹中包含皁刺,主要原因如下:

  1. 消積化滯:皁刺味苦性寒,具有消食積、化癥瘕的功效。對於胃脘脹滿、食積不化、噯氣泛酸等症狀,皁刺能有效促進消化,改善胃腸功能。
  2. 清熱解毒:皁刺還具有清熱解毒的功效,能抑制細菌生長,對於胃腸炎症有一定的緩解作用。對於胃熱引起的口乾舌燥、便祕等症狀,皁刺也能起到輔助治療的作用。

總體而言,皁刺在加味小胃丹中起到消積化滯、清熱解毒的作用,有助於改善胃腸功能,緩解胃病症狀。

加味小胃丹中加入桃仁,主要有以下兩方面原因:

  1. 活血化瘀,消積止痛: 桃仁具有破血行瘀、消積止痛的功效。小胃丹主要針對胃脘脹痛、食積不化等症,而桃仁能促進血液循環,消散瘀血,緩解胃部疼痛,並幫助消化積滯,改善胃部功能。
  2. 潤腸通便,促進排泄: 桃仁性滑,可潤腸通便,對於胃腸積滯所致的便祕也有輔助作用。促進排泄,有助於清除腸道積滯,減輕胃部的負擔,有利於胃病的康復。

因此,加味小胃丹中加入桃仁,有助於活血化瘀、消積止痛,並輔助潤腸通便,提高藥效,達到更佳的治療效果。

加味小胃丹中加入杏仁,主要基於以下原因:

  1. 潤肺止咳: 杏仁性味甘苦,入肺經,具有潤肺止咳、化痰平喘之效。方劑中加入杏仁,可緩解因胃氣上逆引發的咳嗽、痰多等症狀。
  2. 降氣止嘔: 杏仁具有一定的降氣作用,可以平息胃氣上逆引起的嘔吐、泛酸等症狀。在治療胃病時,加入杏仁可以起到輔助降氣止嘔的作用。

加味小胃丹中加入皁莢,主要基於其以下兩點作用:

1. 行氣消積: 皁莢味苦性寒,入脾胃經,具有行氣消積、破氣除痞的功效。對於胃脘脹滿、食積不化等症狀,皁莢能促進胃腸蠕動,幫助消化積滯,緩解腹脹不適。

2. 清熱解毒: 皁莢亦具清熱解毒之效,可用於治療熱毒壅盛、咽喉腫痛等症。在加味小胃丹中,皁莢可與其他清熱解毒藥物協同作用,增強藥效,達到更佳的治療效果。

加味小胃丹中加入紅花,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血化瘀,理氣止痛: 紅花性溫,味辛,入心、肝經,具有活血化瘀、行氣止痛的功效。胃脘疼痛常因氣滯血瘀所致,紅花可促進血液循環,緩解局部瘀血,同時疏通氣機,起到止痛的作用。
  2. 改善消化功能: 紅花可促進胃腸蠕動,有助於消化吸收。對於胃脘脹滿、消化不良等症狀,紅花能起到一定的輔助治療作用。

總而言之,紅花在加味小胃丹中,主要發揮活血化瘀、理氣止痛、改善消化功能的作用,有助於緩解胃脘疼痛、消化不良等症狀。

加味小胃丹中加入陳皮,主要因其具備以下兩項功效:

  1. 理氣健脾:陳皮味辛性溫,入脾肺經,能理氣降逆,健脾消食。對於脾胃氣滯,食積不消所致的脘腹脹滿、消化不良等症狀,陳皮能起到疏通氣機,促進消化吸收的作用。
  2. 燥濕化痰:陳皮同時具備燥濕化痰的功效。對於痰濕阻滯,影響脾胃運化所致的咳嗽痰多、胸悶氣短等症狀,陳皮能化解痰濕,改善呼吸道症狀,進一步促進脾胃功能。

因此,陳皮的加入,不僅能緩解胃痛、腹脹等胃部不適,更能促進消化功能,提高藥效。

加味小胃丹中包含枳實,主要是因為其具備以下作用:

1. 行氣消積:枳實味苦、性寒,具有行氣消積、化痰止嘔的功效。對於胃脘脹滿、食積不化、噯氣嘔吐等症狀,能起到疏通氣機、促進消化吸收的作用。

2. 理氣降逆:枳實能理氣降逆,對於胃氣上逆、噯氣吞酸、呃逆等症狀,能起到緩解的作用。

因此,加味小胃丹中加入枳實,可協同其他藥物共同發揮行氣消積、理氣降逆的功效,達到治療胃脘脹滿、食積不化等症狀的目的。

加味小胃丹中加入白朮,主要有以下兩點原因:

  1. 健脾和胃:白朮性溫味甘,具有健脾益氣、燥濕利水、止瀉的功能。小胃丹本身主治脾胃虛寒、飲食不消、腹痛泄瀉等症,白朮的加入能增強其健脾和胃的作用,促進脾胃運化,改善消化不良的症狀。
  2. 固護脾陽:白朮能補益脾陽,溫暖脾胃,對於脾胃虛寒所致的腹痛、泄瀉等症效果顯著。加味小胃丹中加入白朮,可以進一步固護脾陽,增強藥效,更有效地緩解脾胃虛寒所致的病症。

加味小胃丹中加入白芥子,主要是因為其辛溫散寒的特性。白芥子味辛性溫,能溫中散寒,行氣止痛。對於胃寒所致的胃脘疼痛、食慾不振、嘔吐等症狀,白芥子可以起到溫中散寒、促進消化、緩解疼痛的作用。

此外,白芥子還有化痰止咳的功效,對於胃寒所致的咳嗽痰多,也有一定療效。因此,在加味小胃丹中加入白芥子,可以更好地發揮其溫中散寒、行氣止痛、化痰止咳的功效,治療胃寒所致的各種症狀。

加味小胃丹中加入蒼朮,主要有以下兩方面原因:

  1. 健脾燥濕:蒼朮味辛、性溫,具有燥濕健脾、祛風止痛之功效。方劑中加入蒼朮,可以幫助健脾燥濕,增強脾胃運化水濕的能力,對於脾胃虛弱、濕阻中焦所致的胃脘脹滿、食慾不振等症狀有很好的改善作用。
  2. 理氣止痛:蒼朮具有理氣止痛的功效,可以疏肝理氣,緩解胃部氣滯所致的疼痛。對於胃脘脹痛、噯氣、反酸等症狀,蒼朮的加入能夠起到協同止痛的效果。

加味小胃丹中加入白礬,主要基於以下兩點原因:

  1. 燥濕止瀉:白礬性寒,味酸澀,具有燥濕止瀉的作用。小胃丹主要用於治療脾胃虛寒、濕氣困阻所致的脘腹冷痛、泄瀉等症。白礬加入方中,可幫助燥濕止瀉,緩解濕邪對脾胃的影響。
  2. 收斂止痛:白礬具有收斂止痛的作用。小胃丹中常加入一些辛辣之品,白礬可以起到平衡作用,防止辛辣之品過於刺激胃腸,導致疼痛加劇。同時,白礬也能收斂胃腸,減少腹痛等不適。

總而言之,白礬在加味小胃丹中的作用是多方面的,其燥濕止瀉、收斂止痛的功效有助於改善脾胃虛寒、濕氣困阻所致的腹痛、泄瀉等症狀。

主治功效


加味小胃丹主治功效分析

藥物組成分析

  • 天南星: 化痰止咳,消炎解毒。
  • 半夏: 降逆止嘔,燥濕化痰。
  • 皁刺: 活血通絡,散瘀止痛。
  • 桃仁: 破血行氣,潤腸通便。
  • 杏仁: 止咳平喘,潤肺化痰。
  • 皁莢: 利水消腫,殺菌消毒。
  • 紅花: 活血調經,祛風除濕。
  • 陳皮: 理氣健脾,燥濕化痰。
  • 枳實: 開竇排膿,消食化積。
  • 白朮: 補脾胃虛弱,固表止汗。

古文內容治療原理分析

根據所引用的古文內容,加味小胃丹的主要功效可以歸納為化痰、行氣、活血、利濕、消積。其治療原理主要體現在以下幾個方面:

  1. 祛痰: 多篇古文都指出加味小胃丹有「取胸膈之痰」、「取腸胃之痰」的功效。方中南星、半夏為化痰要藥,配伍杏仁、皂莢、陳皮等,加強了燥濕化痰、降逆止嘔的作用。
  2. 行氣: 痰阻氣機,氣滯則血瘀。方中陳皮、枳實理氣健脾、消食化積,配合桃仁、紅花活血行氣,使氣血運行通暢,有助於痰濕的消散。
  3. 利濕: 痰的產生與濕邪密切相關。方中加入白朮補脾燥濕,與其它化痰藥物協同作用,可以從根本上減少痰的生成。
  4. 消積: 方中枳實、桃仁等藥物具有消食化積、潤腸通便的作用,可以幫助排出體內的積滯,減輕痰濕的負擔。
  5. 通絡: 痰濕瘀阻經絡,可導致疼痛、腫塊等症狀。方中皁刺活血通絡,散瘀止痛,有助於緩解相關症狀。

主治病症分析

加味小胃丹主要用於治療痰濕、濕熱相關的病症,特別是下體的痰核、濕熱。具體病症包括:

  1. 痰核: 多篇古文提到加味小胃丹可治療「痰核」,特別是「下體」的痰核。中醫認為痰核是由於痰濕凝結而成,加味小胃丹通過化痰、行氣、活血等作用,可以消散痰核。
  2. 濕熱: 古文指出「在下體多兼濕熱」,加味小胃丹具有利濕化痰的作用,因此也適用於濕熱證。
  3. 中風痰痞積,眩暈喉痹,癱瘓不語: 這些症狀都與痰濕阻滯、氣機不暢有關,加味小胃丹通過化痰行氣,可以改善這些症狀。
  4. 痞塊、頭風、頭痛: 這些症狀也與痰濕、氣滯、血瘀有關,加味小胃丹可以通過化痰、行氣、活血的作用來治療。

總結

綜合以上分析,加味小胃丹是一個以化痰為主,兼具行氣、活血、利濕、消積等多重功效的方劑。主要用於治療痰濕、濕熱相關的病症,特別是下體的痰核、濕熱,以及中風痰痞積、眩暈喉痹、癱瘓不語、痞塊、頭風、頭痛等症狀。其治療原理在於通過多種藥物的協同作用,達到祛痰、行氣、活血、利濕、消積的目的,從而消除痰濕瘀阻,恢復人體的正常生理功能。

傳統服藥法


南星2兩5錢, 半夏2兩5錢(用白礬、皂角刺及薑汁水煮15次), 桃仁2兩, 杏仁(用白礬、皂角水泡)2兩, 紅花2兩, 陳皮2兩, 枳實(用白礬水泡半月,炒)2兩,白朮2兩, 白芥子2兩, 蒼朮2兩(用米泔,白礬、皂角水浸一宿,炒)。
上為末,薑汁、竹瀝煮神曲為丸服,中風痰。痞積、眩暈、喉痹,淡薑湯送下;癱瘓不語,濃薑湯送下;惟痞塊、頭風、頭痛宜臨臥、食後服。
屬火燥證者,斷不可用。

注意事項及副作用


  1. 本方具有一定的毒性,孕婦、哺乳期婦女、小兒、體弱者慎用。
  2. 本方服用期間,應避免食用辛辣、油膩、生冷等刺激性食物。
  3. 本方服用期間,如出現不良反應,應立即停藥並諮詢醫生。

相關疾病


痰核流注多痰

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加味小胃丹, 出處:《瘍科選粹》卷三。 組成:南星2兩5錢,半夏2兩5錢(用白礬、皂角刺及薑汁水煮15次),桃仁2兩,杏仁(用白礬、皂角水泡)2兩,紅花2兩,陳皮2兩,枳實(用白礬水泡半月,炒)2兩,白朮2兩,白芥子2兩,蒼朮2兩(用米泔,白礬、皂角水浸1宿,炒)。 主治:痰核生在下體,兼濕熱者。

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