基本資訊
方劑組成解釋

吳茱萸
1 / 10救陽丸中加入吳茱萸,主要基於以下兩點原因:
- 溫中散寒,止嘔降逆:吳茱萸性溫,味辛苦,入肝、脾、胃經,具有溫中散寒、止嘔降逆之效。對於因脾胃虛寒、寒邪客胃所致的脘腹冷痛、嘔吐、腹瀉等症狀,吳茱萸可起到溫中散寒,止嘔降逆的作用,配合其他藥物,協同發揮救陽固本之效。
- 調和藥性,增強療效:救陽丸中多數藥物偏溫燥,加入吳茱萸,可起到調和藥性、防止燥熱傷陰的作用,同時吳茱萸的辛散之性,可幫助其他藥物更好地發揮功效,進一步增強救陽丸的療效。

赤石脂
2 / 10救陽丸中加入赤石脂,主要基於以下兩點原因:
- 止瀉固澀:赤石脂性澀而重,能收斂腸道,固澀止瀉,對於因脾胃虛寒、陽氣不足導致的腹瀉,能起到很好的緩解作用。救陽丸主治陽虛脾寒,故用赤石脂以固護脾陽,止瀉止脫。
- 清熱除濕:赤石脂還具有清熱除濕的作用,能有效地清除體內濕熱,對於因濕熱內蘊導致的腹瀉,也能起到一定的輔助治療作用。救陽丸中加入赤石脂,可有效地清除腸道濕熱,促進脾陽恢復。

龍骨
3 / 10救陽丸中加入龍骨,主要有以下兩點原因:
- 固攝元氣,止汗止瀉: 龍骨性寒,味甘鹹,入心、腎經。具有收斂固澀、鎮靜安神之效。救陽丸主要用於陽氣虛弱、氣陰兩虧所致的虛脫、汗多、腹瀉等症。龍骨能固攝元氣,防止汗液外泄,並收斂止瀉,起到扶正固本的作用。
- 鎮心安神,寧神定志: 龍骨還具有鎮心安神之效,能安定心神,寧神定志,緩解因陽氣不足導致的心慌、失眠、健忘等症狀。與救陽丸中其他補益心陽、滋陰補氣的藥材配合,達到標本兼治的效果。

花椒
4 / 10救陽丸中加入花椒,主要基於以下兩個原因:
- 溫陽散寒:花椒性溫,味辛,具有溫中散寒、止痛、除濕的功效。對於陽氣不足、寒邪入侵所致的脘腹冷痛、嘔吐泄瀉等症狀,花椒可以起到溫暖脾胃、驅散寒氣的作用。
- 行氣止痛:花椒還具有行氣止痛的功效,可以疏通經絡,緩解氣滯血瘀所致的疼痛。對於因寒邪阻滯、氣血不通引起的疼痛,花椒可以起到溫通經絡、止痛的效果。
因此,花椒在救陽丸中起著溫陽散寒、行氣止痛的作用,配合其他藥材,達到治療陽氣不足、寒邪入侵等疾病的目的。

附子
5 / 10「救陽丸」中包含附子,主要原因有二:
- 回陽救逆: 附子性熱,具有回陽救逆、溫通經脈的功效。對於陽氣虛衰、寒凝血脈所致的陽虛症狀,如四肢厥冷、面色蒼白、呼吸微弱等,附子可溫煦陽氣,改善血液循環,起到回陽救逆的作用。
- 溫腎助陽: 附子入腎經,可溫腎助陽,改善腎陽虛所致的腰膝酸軟、畏寒肢冷、陽痿早泄等症狀。
因此,附子在「救陽丸」中擔當著溫陽救逆、溫腎助陽的重要角色,是方劑中不可或缺的藥物。

天雄
6 / 10救陽丸中加入天雄,是基於其溫腎壯陽、散寒止痛的藥理作用。
天雄性溫,味辛,入腎、膀胱經,其藥性可溫補腎陽,驅散寒邪,對於腎陽虛衰、寒凝經脈所致的腰膝酸軟、陽痿早泄、小便不利等症狀,具有顯著的治療效果。
此外,天雄還有散寒止痛的功效,可用於治療寒濕痹痛、風寒濕痺等病症。因此,在救陽丸方劑中加入天雄,可以起到溫腎壯陽、散寒止痛的功效,有助於治療陽氣不足、寒濕凝滯所致的各種病症。

硫磺
7 / 10救陽丸方中加入硫磺,主要是基於其溫陽散寒,祛風止癢的功效。
硫磺性溫,入肝、腎經,能溫補陽氣,散寒止痛。對於因陽氣不足、寒邪入侵所致的疾病,如陽痿、宮寒、風寒濕痹等,硫磺能起到溫補陽氣、驅寒止痛的作用。
此外,硫磺還具有殺蟲止癢的功效,能有效治療因蟲毒、風濕所致的皮膚病,如疥瘡、濕疹等。
因此,救陽丸方中加入硫磺,能起到溫陽散寒、祛風止癢的雙重作用,達到治療疾病的目的。

陽起石
8 / 10中藥方劑[救陽丸]中使用陽起石的主要原因是因其具有溫腎壯陽的功效。陽起石性溫,常被用於治療男性腎虛所導致的性功能障礙、腰膝酸軟等症狀。通過溫補腎陽,可以改善因腎虛引起的各種問題,增強體力。

肉桂
9 / 10「救陽丸」中加入肉桂,主要基於以下兩個原因:
- 溫陽散寒: 肉桂性熱,味辛甘,入心、腎、脾經,具有溫陽散寒、通經活絡之功效。對於陽氣虛弱、寒邪入侵所致的陽虛症狀,如畏寒肢冷、面色蒼白、腰膝酸軟等,肉桂可以溫補陽氣,驅散寒邪,改善症狀。
- 助藥力: 肉桂性溫,可以促進其他藥物的藥力發揮,提高藥效。在「救陽丸」中,肉桂可以促進其他藥物溫陽散寒、補益氣血的作用,達到更好的治療效果。

乾薑
10 / 10救陽丸中加入乾薑,是基於其溫中散寒、回陽救逆的功效。
乾薑性溫,味辛,歸脾、胃經,具有溫中散寒、回陽救逆、化濕止嘔的作用。對於陽氣虛衰、寒邪入侵所致的脾胃虛寒、嘔吐腹痛、肢冷脈微等症狀,乾薑能起到溫陽散寒、扶正祛邪的作用。
因此,救陽丸中加入乾薑,旨在溫補脾胃,回陽救逆,增強機體抵禦寒邪的能力,從而達到治療陽氣虛衰、寒邪入侵的疾病目的。

吳茱萸
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吳茱萸

赤石脂
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赤石脂

龍骨
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龍骨

花椒
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花椒

附子
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附子

天雄
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天雄

硫磺
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硫磺

陽起石
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陽起石

肉桂
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肉桂

乾薑
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乾薑
中藥方證辨證推理
一、病因病機總覽:
救陽丸針對的病症主要體現為陽虛寒盛、下元虛冷、固攝無權。這可能源於:
- 先天不足:稟賦不足,先天陽氣虛弱。
- 久病傷陽:長期患病,消耗體內陽氣。
- 勞倦內傷:過度勞累或思慮過度,損傷脾腎陽氣。
- 飲食失調:長期食用生冷食物,損傷脾胃陽氣。
- 房事不節:過度房事,損傷腎陽。
以上種種原因導致脾腎陽虛,無法溫煦四肢,固攝下元,進而產生大便失禁、手足厥冷、面色青白等症狀。從中醫角度,這屬於虛寒證,病位主要在脾腎,涉及大腸、心神。
二、方藥組成及作用分析(結合病因病機):
- 附子、天雄: 屬於大辛大熱之藥,入心、脾、腎經。能峻補元陽,溫經散寒,回陽救逆。針對陽氣衰微至極(如手足厥冷),能快速振奮陽氣,溫暖四肢。針對脾腎陽虛,能補益腎陽,恢復其溫煦功能。
- 乾薑、肉桂、吳茱萸、花椒: 同樣為辛溫之藥,但藥性較附子、天雄緩和。
- 乾薑:溫中散寒,健脾暖胃。針對脾陽不足,運化失司導致的腹瀉、便溏等症。
- 肉桂:溫補腎陽,引火歸元。針對腎陽不足,命門火衰導致的腰膝冷痛、陽痿遺精等症。
- 吳茱萸:疏肝下氣,散寒止痛。針對肝寒犯胃導致的脘腹脹痛、嘔吐吞酸等症。
- 花椒:溫中散寒,燥濕止痛,殺蟲止癢。針對脾胃虛寒,寒濕內阻導致的腹痛腹瀉等症。 這些藥物共同作用,增強溫陽散寒的力量,溫暖中焦,振奮脾胃運化,為陽氣的生髮提供基礎。針對飲食失調、勞倦內傷等病因,起到溫養脾胃、恢復運化的作用。
赤石脂: 味酸澀,性溫。入大腸經。具備收斂固澀、止瀉止血、生肌斂瘡之功。針對大便失禁,直接起到收斂固澀的作用,約束腸道,防止糟粕外泄。同時還能修復損傷的腸道黏膜。
- 龍骨: 味澀,性平。入心、肝、腎經。具備鎮驚安神、收斂固澀之功。針對陽虛導致的心神不寧、驚恐失眠等症,起到安神定志的作用。同時,龍骨也具備澀腸止瀉之功,與赤石脂相輔相成,增強固澀止脫的效果。
- 陽起石: 性溫,味鹹。歸腎經。具備溫補腎陽的功效,同時也含有礦物質,對骨骼可能有益。 在此方中,能增強溫腎助陽的作用,特別是針對腎陽虛衰,下元虛冷者。
- 硫磺: 性溫,味酸。歸腎、大腸經。具備殺蟲止癢、解毒療瘡、壯陽的功效。雖然常用於外用,但內服微量可能起到消毒殺菌的作用。可能是考慮到長期大便失禁可能導致腸道菌群失調,利用其殺蟲作用,以消除可能的病原體,維持腸道平衡。
三、總結:
救陽丸的配伍,以大辛大熱之藥為主,旨在快速振奮陽氣,溫經散寒。同時佐以收斂固澀之品,防止陽氣外脫,止瀉止血。並加入安神定志之藥,穩定心神。諸藥合用,共同起到溫補脾腎、固澀止脫、鎮驚安神之功。
該方針對陽虛寒盛,下元虛冷,固攝無權的病症,從病因病機入手,以溫補為主,兼顧收斂,標本兼治,能有效改善大便失禁、手足厥冷、面色青白等症狀。需要注意的是,此方藥性峻猛,使用需在醫師指導下進行,辨證論治,切勿自行服用。
相同名稱方劑
救陽丸,出處:《聖濟總錄》卷九十六。組成:吳茱萸(湯浸焙乾,炒)、乾薑(炮)、赤石脂、龍骨、蜀椒(去目并開口者,炒出汗)、桂(去粗皮)、附子(炮裂,去皮臍)、天雄(炮裂,去皮臍)、硫黃(飛,研)、陽起石(煅,醋淬,研)各等分。主治:大便失禁,手足厥冷,面色青白。
主治功效
救陽丸主治功效及治療原理分析
根據《聖濟總錄》記載,救陽丸主治「大便失禁,手足厥冷,面色青白」。書中論述:「大腸為傳導之官,掌化糟粕,魄門為之候,若其臟寒氣虛,不能收斂,致糟粕無所制約,故遺失不時,治之宜澀固津液,方論所謂澀可去脫是也。」
主治功效分析:
救陽丸針對的病症為「大便失禁,手足厥冷,面色青白」,這明顯是陽虛寒盛、脾腎虧虛、失於固攝之證。
- 大便失禁: 顯示大腸失於固攝,脾陽不足,運化失司,無法約束腸道,導致糟粕隨時流出。
- 手足厥冷: 乃陽氣虛衰,不能溫煦四肢所致,陽虛則寒從內生,故手足厥冷。
- 面色青白: 陽氣不足,氣血運行不暢,不能上榮於面,則面色青白無華。
治療原理分析:
救陽丸的治療原理,正如《聖濟總錄》所言:「治之宜澀固津液,方論所謂澀可去脫是也。」其組方正是圍繞溫陽散寒、固澀止脫的原則進行配伍。
- 溫陽散寒、補益脾腎:
- 附子、天雄、乾薑、肉桂、吳茱萸、花椒: 皆為辛熱之品,大補元陽,溫裡散寒,振奮脾胃陽氣,溫暖下焦,恢復脾腎的運化和固攝功能。附子、天雄更能補腎壯陽,增強腎氣固攝之力。乾薑、肉桂、吳茱萸、花椒則能溫中散寒,調理脾胃,助其運化。
- 收斂固澀、止瀉生肌:
- 赤石脂: 性溫澀,入大腸經,善於收斂固澀,止瀉止血,對於大便失禁有直接的治療作用。同時還能生肌斂瘡,有助於修復腸道。
- 安神定志、交通心腎:
- 龍骨: 重鎮安神,潛鎮浮陽,有助於穩定心神,對於陽虛欲脫之危症,可防止神氣散失。並能澀腸止瀉,與赤石脂相輔相成。
- 溫補下元、強筋健骨:
- 陽起石: 雖然其性偏於滋陰降火,但在此方中,與眾多溫陽藥同用,可取其補腎助陽,溫補下元之功,且能制約溫燥藥物的過於燥烈。
- 消毒殺菌:
- 硫磺: 為外用藥,在此內服,可能是考慮到大便失禁可能與腸道菌群失調有關,利用其消毒殺菌作用,以消除可能的病原體。
總結:
救陽丸以溫陽散寒為主,佐以收斂固澀、安神定志之品,諸藥合用,共奏溫補脾腎、固澀止脫之功。其配伍精妙,針對大便失禁,手足厥冷,面色青白等陽虛寒盛之證,標本兼顧,能有效改善症狀,恢復人體正常的生理功能。
傳統服藥法
吳茱萸(湯浸焙乾,炒)、乾薑(炮)、赤石脂、龍骨、蜀椒(去目並開口者,炒出汗)、桂(去粗皮)、附子(炮裂,去皮臍)、天雄(炮裂,去皮臍)、硫黃(飛,研)、陽起石(煅,醋淬,研)各等分。
上為細末,稀糊為丸,如梧桐子大。
每服15丸,空心、食前米飲送下。漸加丸數,鹽湯亦得。
注意事項及副作用
救陽丸具有溫陽散寒、回陽固脫的功效,但陰虛火旺、口乾咽燥、大便乾結者不宜服用。
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