方劑組成解釋
宣和賜耆絲丸中包含當歸,主要基於以下兩點原因:
- 補血活血,潤燥生津:當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經。其具有補血活血、潤燥生津的功效,有助於改善老年人氣血不足、津液虧虛、面色蒼白、口乾舌燥等常見症狀。
- 滋養肝腎,延緩衰老:當歸亦能滋養肝腎,延緩衰老。老年人肝腎功能下降,容易出現腰膝酸軟、頭暈目眩等症狀,當歸則可補益肝腎,改善這些症狀,延緩衰老進程。
中藥方劑[宣和賜耆絲丸]的組成中包含菟蕬子。菟蕬子具有補腎壯陽、利尿消腫的作用。加入菟蕬子能夠增強方劑的補腎效果,對於改善由腎虛引起的症狀,如尿頻、遺精等具有良好的療效。菟蕬子能夠促進腎功能,增強體力,提升整體方劑的效果。
宣和賜耆絲丸中包含薏苡仁,主要源於其利水滲濕、健脾止瀉的功效,與方劑主治濕熱下注、脾虛泄瀉等症狀相契合。
薏苡仁性味甘淡微寒,入脾、肺、腎經,能利水滲濕,消除體內水濕,同時健脾止瀉,改善脾胃虛弱導致的泄瀉。因此,將薏苡仁加入宣和賜耆絲丸,有助於祛除濕熱,健脾固腸,達到治療目的。
宣和賜耆絲丸方劑中包含茯神,主要原因有二:
- 安神定志:茯神性平味甘,入心、脾經,具有安神定志、益氣健脾之功效。耆絲丸主要針對年老體衰、心神不寧等症狀,茯神可鎮定心神,改善睡眠,配合其他藥材,緩解因年老而引起的失眠、心悸等問題。
- 益氣補脾:茯神亦可補益脾氣,增強脾胃消化功能。老年人脾胃虛弱,易出現食慾不振、消化不良等症狀,茯神可健脾和胃,促進營養吸收,增強體質。
宣和賜耆絲丸中加入石蓮肉,主要基於以下兩個原因:
- 滋陰潤燥: 石蓮肉性寒,味甘,入肝、腎經,具有清熱解毒、滋陰潤燥的功效。方劑中可能因其他藥材偏燥熱,需要石蓮肉的寒涼之性來平衡,防止燥熱傷陰。
- 生津止渴: 石蓮肉富含水分,能生津止渴,緩解口乾舌燥等症狀。方劑中若有滋補類藥材,可能造成口乾舌燥的副作用,加入石蓮肉能起到緩解作用,使藥效更為平和。
宣和賜耆絲丸中加入鹿角霜,主要基於以下兩點原因:
1. 補腎壯陽:鹿角霜性溫,味甘鹹,入肝腎經,具有補腎壯陽、益精填髓之效。古人認為鹿角霜能溫補腎氣,改善腎虛所致的腰膝酸軟、陽痿早洩等症狀,對於老年人腎氣不足尤為適宜。
2. 強健筋骨:鹿角霜富含膠質,能滋養筋骨,強健筋骨,改善骨質疏鬆、關節疼痛等問題。對於年老體衰、骨骼脆弱的人,服用鹿角霜有助於提高骨骼強度,預防跌倒骨折。
宣和賜耆絲丸中包含熟地黃,主要原因如下:
- 滋陰補腎,益精填髓: 熟地黃性溫,味甘苦,歸腎、肝經,具有滋陰補腎、益精填髓的功效。老年人腎氣虛衰,精血不足,常表現為腰膝酸軟、頭昏耳鳴、失眠健忘等症狀,熟地黃能補益腎陰,改善這些症狀。
- 與其他藥材配伍,協調藥性: 宣和賜耆絲丸中其他藥材如山藥、枸杞、茯苓等也具有滋陰補腎的功效,與熟地黃相配伍,可以起到相輔相成的作用,提高藥效,達到更好的治療效果。
主治功效
宣和賜耆絲丸主治功效與治療原理分析
宣和賜耆絲丸主治少年因色欲過度,導致精血耗竭、心腎氣虛的諸多症狀。具體而言,包括:
- 遺泄白濁: 指非性行為時精液或白色分泌物外流,反映腎氣不固,精關失守。
- 腰背疼痛: 腎主骨生髓,腎虛則腰背失養,出現疼痛。
- 面色黧黑: 腎之華在髮,其色為黑,腎虛精血不足,面色失去光澤而晦暗。
- 耳聾目昏: 腎開竅於耳,肝開竅於目,肝腎同源,腎虛則肝亦不足,故出現耳聾目昏。
- 口乾腳弱: 腎主水,腎虛則津液不足,故口乾;腎虛則骨弱,故腳弱無力。
- 消渴便利: 消渴指多飲、多食、多尿而體重減輕,與腎陰虛、虛火內生有關;便利指小便頻數或失禁,與腎氣不固有關。
- 夢與鬼交: 心腎不交,心神失守,故多夢,甚至出現與鬼交合之幻覺。
- 陽事不舉: 腎虛精虧,宗筋失養,則陽事不舉。
治療原理:
宣和賜耆絲丸的組成為:當歸、菟絲子、薏苡仁、茯苓、石蓮肉、鹿角霜、熟地黃。
方中以熟地黃、菟絲子滋陰補腎,填補虧耗之精血,為君藥;鹿角霜溫補腎陽,當歸補血活血,二者助君藥以補益精血,共為臣藥;茯苓、薏苡仁健脾利濕,既可助脾運化水谷精微以充養腎精,又可利水消腫以減輕腎臟負擔;石蓮肉寧心安神,交通心腎,以上三味共為佐藥。
諸藥合用,滋陰補腎、益氣養血、健脾利濕、寧心安神,標本兼顧,以達到補益虧損,恢復心腎平衡,固攝精關,使諸症得以緩解之目的。
此外,古文提及以黃耆熬膏和藥,黃耆大補元氣,更增強了本方的補益作用。丸劑形式,緩慢釋放藥效,更利於虛損之體的長期調養。古文亦強調「常服守中安神,禁固精血,益氣駐顏,延年不老」,說明此方不僅治病,更兼具養生保健之效。
傳統服藥法
當歸(酒浸,焙,軋)半斤,菟絲子(酒浸,去土,乘濕研破,焙乾秤)1斤,薏苡仁4兩,茯神(去木)4兩,石蓮肉(去皮)4兩,鹿角霜4兩,熟地黃4兩。
守中安神,禁固精血,益氣駐顏,延年不老。
上為末。用耆二斤,捶碎,水六升,浸一宿,次早挼洗味淡,去滓,於銀石器中熬汁成膏,搜和得所,搗數千杵,為丸如梧桐子大。
每服50丸,加至100丸,空心、食前用米湯、溫酒任下,常服。
本方方名,《普濟方》引作「耆絲丸」。
注意事項及副作用
宣和賜耆絲丸是一張補益藥物,陰虛火旺者不宜服用。
相關疾病
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宣和賜耆絲丸, 出處:《三因》卷十三。 組成:當歸(酒浸,焙,軋)半斤,菟絲子(酒浸,去土,乘濕研破,焙乾秤)1斤,薏苡仁4兩,茯神(去木)4兩,石蓮肉(去皮)4兩,鹿角霜4兩,熟地黃4兩。 主治:守中安神,禁固精血,益氣駐顔,延年不老。主治:少年色欲過度,精血耗竭,心腎氣憊,遺泄白濁,腰背疼痛,面色黧黑,耳聾目昏,口乾腳弱,消渴便利,夢與鬼交,陽事不舉。
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