方劑組成解釋
千金竹茹湯以竹茹為君藥,主要基於其清熱降逆、止嘔止渴之效。
竹茹乃竹莖之皮,性寒,味甘,入肺、胃經。其清熱降逆之功,可解熱毒,降胃火,止嘔逆,適用於熱邪犯胃、胃氣上逆所致之嘔吐、煩渴。
此外,竹茹還能潤燥生津,緩解因熱邪燥傷津液而導致的口乾舌燥、咽喉疼痛等症狀。
故千金竹茹湯以竹茹為君藥,可有效治療熱邪犯胃、胃氣上逆所致的嘔吐、煩渴等病症。
千金竹茹湯中加入麥門冬,主要基於以下兩個原因:
- 滋陰潤肺,清熱化痰:麥門冬性寒,味甘,入肺、心經,具有滋陰潤肺、清熱生津、化痰止咳的功效。竹茹清熱化痰,而麥門冬則可滋陰潤肺,防止竹茹燥性過強,損傷津液。
- 協同作用,增強療效:麥門冬與竹茹相配,可增強其清熱化痰的效果,同時又能滋陰潤肺,使清熱化痰作用更加溫和,避免燥性傷陰。
因此,麥門冬的加入,可以有效地增強千金竹茹湯的療效,使之更加適合治療肺熱咳嗽、痰多等症。
千金竹茹湯中加入小麥,主要基於以下兩點原因:
- 和胃降逆: 小麥性味甘平,入脾胃經,具有養胃和中、降逆止嘔的功效。方中竹茹、半夏等藥物燥性較強,易傷胃,小麥能起到緩解燥性、保護胃氣的作用。
- 潤燥生津: 小麥甘潤,能滋養津液,與竹茹、半夏等藥物配伍,能有效緩解燥邪所致的口渴、咽乾等症狀,提升療效。
小麥的加入,使千金竹茹湯的藥性更加平和,既能清熱降逆,又能保護脾胃,有利於促進患者康復。
千金竹茹湯中加入甘草,主要有以下兩方面原因:
一、調和藥性: 竹茹性寒,善於清熱化痰,但其寒性較烈,容易傷及脾胃。甘草性甘平,味甘能緩和藥性,補脾益氣,與竹茹配伍,可使藥性平和,減少對脾胃的損傷。
二、增強療效: 甘草具有調和諸藥的作用,能使其他藥物發揮更好的療效。在千金竹茹湯中,甘草可與其他藥物相輔相成,共同達到清熱化痰,止咳平喘的效果。
千金竹茹湯中加入葛根,主要出於以下兩點原因:
- 解表止渴:葛根具有解表退熱、生津止渴之效,可緩解外感風寒所致的發熱、口渴等症狀,與竹茹、石膏等清熱瀉火藥物協同作用,更能有效地清熱解毒,解除外邪。
- 舒筋活絡:葛根還能舒筋活絡,緩解因風寒外邪引起的肢體疼痛、麻木等症狀,配合竹茹、半夏等止嘔藥物,更能有效地緩解嘔吐、腹痛等症狀,整體提高療效。
因此,葛根在千金竹茹湯中的加入,體現了中醫辨證論治的精髓,以其解表止渴、舒筋活絡之效,協同其他藥物,達到更好的治療效果。
千金竹茹湯中加入大棗,主要基於以下兩點原因:
- 甘緩調和: 大棗味甘性溫,入脾胃經,具有補中益氣、養血安神之效。竹茹性寒,清熱化痰,易傷脾胃。大棗加入可緩和竹茹的寒性,避免其損傷脾胃,並起到調和藥性、增進療效的作用。
- 健脾益氣: 竹茹清熱化痰,但耗氣傷陰,易導致氣虛。大棗補中益氣,能防止藥性過於寒涼,同時亦有助於提升機體的抗病能力,促進疾病的康復。
中藥方證辨證推理
主治功效
千金竹茹湯方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方首見於《千金方》,專治「産後煩渴」。產後因失血過多、津液耗傷,加上氣血驟虛,易生虛熱擾心,表現為口乾舌燥、心煩不寧、睡眠不穩等症狀。本方以清熱生津、養心除煩為主,針對產後陰虛內熱所致之渴症。
二、組成藥物與邏輯推理
竹茹(君藥)
- 性甘微寒,歸肺胃經,善清熱化痰、除煩止嘔。
- 產後虛熱上擾,竹茹能清胃中浮火,緩解煩渴燥熱。
麥冬(臣藥)
- 甘寒質潤,養陰潤肺、益胃生津,尤適於津傷口渴。
- 配合竹茹增強滋陰清熱之力,針對陰虛內熱之本。
小麥(臣藥)
- 甘涼入心,養心除煩,《金匱》甘麥大棗湯即用其安定心神。
- 產後心陰不足、情緒不穩,小麥能緩解心煩不寐。
甘草(佐使藥)
- 甘平和中,調和諸藥,兼能補脾益氣。
- 與小麥、大棗協同,滋養氣血,緩急迫之症。
乾葛(葛根,佐藥)
- 辛涼解肌、生津止渴,升脾胃清陽以布津液。
- 助竹茹清熱,兼解表以防產後外感化熱傷津。
大棗(佐藥)
- 甘溫補脾,益氣養血,與甘草配伍增強補益之效。
- 產後體虛,大棗能緩和清熱藥之寒性,固護脾胃。
三、治療原理與組方邏輯
此方以「清熱生津、養心除煩」為核心:
- 清熱:竹茹、葛根清胃中虛熱,防止熱邪傷津。
- 生津:麥冬、葛根直接滋陰潤燥,補充流失津液。
- 安神:小麥、甘草、大棗養心緩急,改善產後情緒波動。
- 調和:甘涼配伍甘溫,既清虛熱又不傷正氣,契合產後「多虛多瘀」體質。
四、延伸推論
若產後煩渴伴隨明顯氣虛,可加人參補元氣;若汗多心悸,可加龍骨、牡蠣斂汗鎮驚。此方結構簡潔,體現孫思邈「重津液、顧脾胃」的治療思想,臨牀亦可擴展用於陰虛熱擾之輕症。
傳統服藥法
竹茹、麥冬、小麥、甘草、乾葛、大棗。
水煎服。
注意事項及副作用
本方具有清熱生津、止渴的功效,但是不宜長期服用。如果有其他不適症狀,應及時就醫。
相關疾病
相同名稱方劑
千金竹茹湯, 出處:《女科指掌》卷五。 組成:竹茹、麥冬、小麥、甘草、乾葛、大棗。 主治:産後煩渴。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...