取汗湯

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熱性指數

11

寒性指數

18

熱/寒比例

偏寒 (0.61)

複方歸經比例

肺經 28%
脾經 17%
心經 16%
大腸經 11%
胃經 8%
肝經 8%
膀胱經 5%
腎經 2%
肺經
脾經
心經
大腸經
胃經
肝經
膀胱經
腎經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

取汗湯方劑中包含麻黃,主要基於其發汗解表之效。麻黃性溫,味辛,入肺經,具有宣肺解表、發汗散寒之功。

當患者出現風寒感冒,症狀為發熱惡寒、無汗、頭痛鼻塞等時,麻黃可通過發汗解表,將外感風寒之邪驅散,從而達到治療目的。此外,麻黃還能促進血液循環,緩解鼻塞、頭痛等症狀,起到輔助治療作用。因此,取汗湯中加入麻黃,可有效發揮其發汗解表之功效,幫助患者早日康復。

取汗湯中加入射干,主要基於其清熱解毒利咽消腫的功效。

射干味苦、性寒,入肺經,能清熱解毒,散結消腫,對於外感風熱所致的咽喉腫痛、聲音嘶啞、咳嗽痰多等症,具有良好的治療作用。取汗湯多用於治療風寒感冒,而射干的加入則可以有效地緩解患者因風熱侵襲所致的咽喉不適,起到輔助治療的作用。

取汗湯中加入甘草,主要原因有二:

  1. 調和藥性: 甘草味甘性平,入脾、肺經,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。取汗湯中往往含有較多辛溫發汗之藥,容易傷陰耗氣,甘草可起到中和藥性、保護正氣的作用。
  2. 增強療效: 甘草本身具有解毒、抗炎、止痛等功效,能與其他藥物協同作用,提高取汗湯的療效。例如,甘草能增強麻黃的發汗作用,同時又能減緩麻黃的燥烈之性,使取汗湯更安全有效。

取汗湯中包含升麻,主要基於以下兩點原因:

  1. 發散風寒,解表散邪:升麻性微寒,具有解表散風之功,能疏散風寒之邪,對於風寒感冒、頭痛鼻塞、發熱惡寒等症狀有較好的療效。
  2. 升陽舉陷,利水消腫:升麻能升舉陽氣,利水消腫,對於體虛乏力、氣血不足、水腫等症狀有輔助療效。

因此,升麻在取汗湯中起到發散風寒、解表散邪、升陽舉陷的作用,有助於達到解表散寒、促進汗腺排泄的目的。

取汗湯中加入白芍,主要出於以下兩點考慮:

  1. 緩和藥性:取汗湯旨在發汗解表,而部分辛溫發汗藥性較烈,容易損傷津液。白芍性微寒,入肝脾經,具有養血斂陰、柔肝止痛之效,可緩和辛溫藥性,防止汗出過多傷陰。
  2. 調和氣血:取汗湯常用麻黃、桂枝等發汗解表藥,容易耗氣傷血。白芍可養血柔肝,調和氣血,防止發汗過度導致氣血虧虛,確保人體在發汗的同時能夠保持氣血的平衡。

取汗湯中加入川貝母,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱化痰: 川貝母性寒,味甘,入肺經,具有清熱化痰、止咳平喘之功效。取汗湯多用於外感風寒、痰熱鬱肺所致的發熱、咳嗽、痰多等症狀,川貝母能有效清除肺熱,化解痰液,促進汗液排出,達到解表散寒、宣肺止咳的目的。
  2. 宣肺解表: 川貝母具有宣肺解表之效,能疏通肺氣,使鬱熱得以宣散,有利於汗液的排出。同時,川貝母還能降低氣管黏膜的敏感性,減少咳嗽和痰液的產生。

綜上所述,取汗湯中加入川貝母,能發揮清熱化痰、宣肺解表的作用,協同其他藥物共同達到解表散寒、宣肺止咳的功效。

「取汗湯」中加入石膏,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱解表: 石膏性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱瀉火、生津止渴的功效。對於外感風熱引起的發熱、頭痛、口渴、咽喉腫痛等症狀,石膏能有效清熱解表,退熱止痛。
  2. 降火除煩: 石膏能清泄心火,對於心火亢盛引起的煩躁不安、失眠多夢、口舌生瘡等症狀,石膏也能起到降火除煩的作用。

因此,「取汗湯」中加入石膏,能有效發揮其清熱解表、降火除煩的功效,達到取汗解表、清熱退火的治療目的。

取汗湯中加入桂枝,主要基於以下兩點原因:

1. 發散風寒,溫通經絡: 桂枝性溫,味辛,入肺、膀胱經,具有發散風寒、溫通經絡的功效。對於風寒襲表、寒邪凝滯經脈導致的發熱惡寒、無汗、頭痛、肢體痠痛等症,桂枝可以起到溫散寒邪、促進汗出、舒緩經絡的作用。

2. 協調藥性,增強療效: 取汗湯中其他藥物如麻黃、白芍等,也具有發散風寒的作用。桂枝的加入,可以協調其他藥物的發散之力,使藥性更加溫和,避免過於燥烈而傷津耗氣。同時,桂枝還可以促進血液循環,提高其他藥物的吸收和利用,進一步增強療效。

取汗湯中加入杏仁,主要有兩個原因:

  1. 宣肺止咳: 杏仁性味苦甘,入肺經,具有宣肺止咳、降氣平喘的功效。取汗湯多用於外感風寒,証見惡寒發熱、無汗、咳嗽等。杏仁可宣肺散寒,使邪氣從汗孔排出,達到解表發汗、止咳平喘的效果。
  2. 潤肺化痰: 杏仁還具有潤肺化痰的作用,可以幫助痰液稀釋排出,對於外感風寒導致的咳嗽痰多症狀,有一定的緩解作用。

因此,取汗湯中加入杏仁,可以有效地宣肺止咳、潤肺化痰,達到治療外感風寒、促進汗出解表的功效。

主治功效


取汗湯方劑主治功效分析

根據古籍《幼幼新書》記載,取汗湯主治小兒傷寒。方中藥物配伍精妙,其治療原理主要基於解表散寒,清熱解毒,兼顧潤肺止咳的思路。

方中麻黃、桂枝為君藥,麻黃發汗解表,宣肺平喘,辛溫之性,能迅速驅散外邪;桂枝溫陽散寒,調和營衛,協同麻黃發汗,且兼具溫陽的作用,避免因發汗過度而損傷陽氣。此二藥合用,標本兼治,迅速而有效地解決小兒傷寒初期外感風寒之邪。

射幹、川貝母為臣藥,清熱解毒,潤燥化痰。小兒傷寒過程中,肺氣易受損,常伴有痰熱咳嗽等症狀。射幹清熱解毒,潤燥化痰,能有效清除肺部的痰熱;川貝母潤肺止咳,化痰散結,進一步緩解咳嗽、痰多等症狀,協同君藥更好地達到治療目的。

升麻疏散風熱,清利頭痛;白芍柔肝止痛,養血安神。這兩味藥針對傷寒過程中可能出現的頭痛、煩躁等症狀,起到輔助治療的作用,使病情得到全面緩解。 白芍更能緩解發汗後的肝陰不足。

甘草為佐使藥,調和諸藥,益氣養心,不僅能調和諸藥的寒熱溫燥,使其藥性協調,更能保護心氣,避免發汗過度傷及正氣。

石灰清熱解毒,生津止渴,在當時的條件下可能起到一定的輔助作用,但其具體作用機制需要進一步研究。 杏仁止咳平喘,潤腸通便,在一些傷寒合併便祕的情況下,可能發揮作用,但並非方劑的核心藥物。

綜上所述,取汗湯通過麻黃、桂枝發汗解表,散寒除邪;射幹、川貝母清熱化痰,潤肺止咳;升麻、白芍緩解伴隨症狀;甘草調和諸藥,益氣護正; 整體配合,達到治療小兒傷寒的目的。 其治療策略以迅速驅邪為主,兼顧肺部以及其他臟腑的調理,符合小兒傷寒的治療原則。 方中藥物配伍精巧,體現了古人對中醫藥學的深刻理解。 值得注意的是,方劑的應用需根據患兒的具體病情進行調整。

傳統服藥法


麻黃3分(去節),射乾2分,甘草(炙)2分,升麻2分,芍藥2分,貝母2分,石膏(碎)2分,桂心1分,杏仁(去皮)20個。
上切。
以水3升,煮至1升2合。兒強者3合,弱者2合。便令臥取汗,如人行15里再服之。

注意事項及副作用


  • 取汗湯不宜長期服用,以免傷陰耗陽。
  • 取汗湯不宜在發熱、口渴、大汗淋漓時服用。
  • 取汗湯不宜與其他發汗解表的中藥同時服用。

相同名稱方劑


取汗湯, 出處:《普濟方》卷三六八。 組成:麻黃3分(去節),射乾2分,甘草(炙)2分,升麻2分,芍藥2分,貝母2分,石膏(碎)2分,桂心1分,杏仁(去皮)20個。 主治:小兒傷寒。

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