解肌升麻湯

JIE JI SHENG MA TANG | 更多圖表

出處典籍:《千金》卷九

熱性指數

11

寒性指數

16

熱/寒比例

偏寒 (0.69)

複方歸經比例

肺經 29%
脾經 20%
胃經 16%
心經 13%
大腸經 9%
膀胱經 5%
肝經 5%
肺經
脾經
胃經
心經
大腸經
膀胱經
肝經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

「解肌升麻湯」方中包含「升麻」,主要原因如下:

  1. 解表散熱,升陽解毒: 升麻性味辛涼,具有解表散熱、升陽解毒的功效,可宣散風熱、清熱解毒,用於治療風熱感冒、發熱頭痛、咽喉腫痛等症狀,與方劑的解表散熱功效相符。
  2. 疏散風邪,透疹止痛: 升麻能疏散風邪,使鬱閉之邪外達,並能透發疹痘,止痛消腫,對於麻疹、風疹等外感疾病的疹出不暢、疼痛腫脹等症狀,具有較好的治療效果。

解肌升麻湯中加入白芍,主要有以下兩個原因:

  1. 緩解升麻、柴胡之燥性: 升麻、柴胡皆屬辛涼解表藥,藥性偏燥,易傷陰津。白芍味苦酸甘,性微寒,入肝脾經,可養血柔肝、斂陰止汗,緩解升麻、柴胡的燥性,避免藥物過於傷陰,使藥效更柔和。
  2. 和解營衛,協調升降: 白芍具有一定的和解作用,可以協調營衛之氣,使升麻、柴胡的解表之功更順暢,避免藥物過於偏寒,導致寒邪內伏。同時,白芍可緩解升麻的升散之性,防止藥物過於上浮,有助於藥效更有效地作用於病邪。

解肌升麻湯中加入石膏,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱解表: 石膏性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱瀉火、生津止渴之效。本方用於治療外感風熱證,患者常出現發熱、口渴、脈洪數等症狀。石膏能清泄肺胃之熱,解除表邪,使熱邪從汗孔外出,達到解表退熱的目的。
  2. 涼血止血: 石膏亦具涼血止血之功。若患者出現熱毒內陷,血熱妄行,則可藉由石膏清熱涼血,止血止痛,緩解因血熱引起的各種不適。

因此,解肌升麻湯中加入石膏,既可清熱解表,又可涼血止血,可謂一舉兩得。

解肌升麻湯中包含麻黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 宣肺解表,發汗解熱: 麻黃性溫,味辛,入肺經,具有宣肺解表、發汗解熱之功效,可疏散風寒,溫散寒邪,適合治療外感風寒,兼有發熱、頭痛、鼻塞等症狀。
  2. 升陽解表,助陽氣升散: 升麻性寒,味甘,入肺、脾經,能升舉陽氣,解表散寒。與麻黃相配,可使藥力更趨於表,達到解表散寒、升陽解表的效果,使邪氣外散,恢復正常。

麻黃與升麻相配,一升一降,寒溫相濟,相得益彰,可有效治療風寒表證,且提升藥效,故解肌升麻湯中包含麻黃。

解肌升麻湯中加入甘草,主要原因如下:

  1. 調和藥性: 升麻性寒,柴胡性微寒,甘草性甘平,能調和諸藥,使藥性趨於平和,避免寒涼之性過於傷正。
  2. 緩解副作用: 甘草味甘,具有緩解升麻、柴胡等藥物的苦寒之性,減少藥物對脾胃的刺激,避免出現腹痛、噁心等副作用,使患者更容易接受。

此外,甘草還有益氣補中、和中緩急的功效,可增強藥效,提高療效。

解肌升麻湯中加入杏仁,主要是為了 宣肺止咳

杏仁性味苦甘,入肺經,具有 宣肺降氣止咳化痰 的功效。

解肌升麻湯的主治為 風熱感冒,症狀包括發熱、頭痛、鼻塞、流涕、咳嗽、咽喉腫痛等。

杏仁在此方中,可以 宣散風熱潤肺止咳,幫助緩解上述症狀,達到解表清熱、宣肺止咳的功效。

解肌升麻湯中加入川貝母,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱化痰: 川貝母性寒,味甘苦,入肺經,具有清熱潤肺、化痰止咳的功效。解肌升麻湯主治外感風熱,伴有咳嗽痰多等症狀,加入川貝母可以清熱化痰,緩解咳嗽,促進疾病痊癒。
  2. 疏散風熱: 川貝母具有疏散風熱的作用,可以輔助升麻、葛根等藥物,更好地疏散外感風熱,達到解表散寒、退熱止痛的功效。

因此,川貝母的加入,可以使解肌升麻湯的功效更加全面,達到更好的治療效果。

主治功效


中藥方劑「解肌升麻湯」主治功效及治療原理分析

此方劑名為「解肌升麻湯」,出自唐代醫學家孫思邈所著的《備急千金要方》,主治「時氣三四日不解」。

主治功效分析:

根據古文記載,「時氣三四日不解」應指感受時行疫氣,病邪鬱於體內三四日仍未得解的病症。此時病邪多已由表入裡,或表裡同病,患者可能出現發熱、惡寒、頭痛、身痛、咳嗽等症狀。

治療原理分析:

「解肌升麻湯」由以下七味藥組成:

  • 升麻、麻黃: 兩者皆為辛溫解表藥,升麻發汗解表、疏風止痛,麻黃發散風寒、宣肺平喘。二藥合用,可加強發汗解表之力,疏散外邪,使邪從汗解。
  • 石膏: 辛甘大寒,清熱瀉火。用於邪熱入裡,高熱煩渴之證。此方中石膏與辛溫的升麻、麻黃同用,意在辛涼解表,清解裡熱。
  • 白芍: 酸苦微寒,養血斂陰,柔肝止痛。此方中白芍與升麻、麻黃配伍,可制約其辛溫發散之性,防止過汗傷陰,並能緩解因外感引起的肌肉酸痛。
  • 甘草: 甘平,調和諸藥,益氣和中。此方中甘草既可調和諸藥藥性,又能緩急止痛,並能益氣扶正。
  • 杏仁: 苦溫,降氣止咳平喘,潤腸通便。此方中杏仁與麻黃相配,一宣一降,加強宣肺止咳平喘之功,用於治療時氣引起的咳嗽氣喘。
  • 川貝母(古文作「貝齒」): 苦甘微寒,清熱化痰,潤肺止咳。此方中川貝母與杏仁合用,可增強清熱化痰、止咳平喘之效,尤其適用於熱邪傷肺,肺失清肅之咳喘。

綜上所述,「解肌升麻湯」以升麻、麻黃解表發汗,石膏清解裡熱,白芍斂陰和營,甘草調和諸藥,杏仁、川貝母止咳平喘。全方共奏辛涼解表、清熱止咳之功,適用於時氣三四日不解,表邪未盡,裡熱已現的證候。

傳統服藥法


升麻、芍藥、石膏、麻黃、甘草1兩,杏仁30枚,貝齒2枚(一作貝母18銖)。
上(口父)咀。以水3升,煮取1升,盡服。溫覆發汗便愈。

注意事項及副作用


本方不宜長期服用,以免傷陰耗氣。

相同名稱方劑


解肌升麻湯, 出處:《千金》卷九。 組成:升麻1兩,芍藥1兩,石膏1兩,麻黃1兩,甘草1兩,杏仁30枚,貝齒2枚(一作貝母18铢)。 主治:時氣3-4日不解。

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