清寧丸

清寧丸主治功效分析

現對清寧丸的主治功效及治療原理分析如下：

主治功效

清寧丸主治範圍廣泛，涵蓋多種病症，主要可歸納為以下幾類：

1. 熱證：包括頭痛、目赤腫痛、牙痛、咽喉腫痛、口瘡、鼻瘡、身熱、黃疸等。
2. 出血證：包括吐血、衄血、便血、尿血等。
3. 痰熱證：包括咳嗽、哮喘、胸悶、痰多等。
4. 濕熱證：包括小便不利、淋漓澀痛、白濁、痢疾、腹瀉、水腫等。
5. 氣滯證：包括胸脘脹滿、腹痛、噎膈等。
6. 血瘀證：包括跌打損傷、經閉腹痛、產後惡露不盡等。
7. 陰虛證：包括盜汗、潮熱、骨蒸發熱等。
8. 大便異常：包括大便秘結、大便不爽等。
9. 其他：包括驚悸、怔忡、失眠等。

治療原理

清寧丸的治療原理主要基於中醫的“清熱解毒”、“瀉下通腑”、“活血化瘀”、“利水滲濕”、“理氣化痰”、“滋陰降火”等治則。

1. 君藥大黃：大黃是方中的核心藥物，其炮製過程極為講究，採用多種藥物（側柏葉、綠豆、大麥、黑豆、槐葉、桑葉、桃葉、車前草、厚朴、陳皮、半夏、白朮、香附、黃芩、酒）反覆蒸製，既增強其清熱瀉火、解毒通便的功效，又減弱其峻瀉之性，使其藥效更加平和持久。

   • 清熱瀉火：針對各種熱證，如頭痛、目赤、咽痛、身熱等。
   • 瀉下通腑：針對大便秘結、腑氣不通等。
   • 活血化瘀：針對血瘀證，如跌打損傷、經閉腹痛等。
   • 解毒：針對瘡瘍腫毒、熱毒內盛等。

2. 臣藥側柏葉：涼血止血，配合大黃治療各種出血證，並能制約大黃的寒涼之性。

3. 佐藥：

   • 荷葉：清熱解暑、升發清陽，有助於清上焦之熱，並能降脂減肥。
   • 車前草：利水通淋、清熱解毒，有助於清下焦濕熱，治療小便不利、淋漓澀痛等。
   • 蓮藕：補益脾胃、養血生肌，有助於調和脾胃，並能潤肺止咳。

4. 使藥：無。

從古文資料來看，清寧丸的應用非常靈活，可根據不同病症，選用不同的湯劑送服，以增強療效。例如：

• 頭痛不發熱，口渴，用薄荷湯送服，取其疏散風熱、清利頭目之功。
• 吐血，用紅花煎湯入童便送服，取其活血化瘀、涼血止血之功。
• 痢疾初起，紅者用檳榔湯送服，取其行氣導滯、殺蟲消積之功；白者用薑湯送服，取其溫中散寒之功。
• 大便下血，用槐花地榆煎湯送服，取其涼血止血之功。
• 小便不通，用燈心草湯送服，取其清心利尿之功。

總結

清寧丸是一個經過精心配伍和炮製的方劑，其主要功效為清熱瀉火、解毒通便、活血化瘀、利水滲濕、理氣化痰、滋陰降火等。臨床應用廣泛，可治療多種病症，特別是熱證、出血證、痰熱證、濕熱證等。其治療原理是通過多種藥物的協同作用，達到清上、瀉下、涼血、利水、理氣、滋陰等多重功效，從而使機體恢復陰陽平衡，達到“清”而“寧”的狀態。古文內容豐富，詳細記載了清寧丸針對不同病症的具體用法，體現了中醫辨證施治的精髓。

大黃10斤（須錦紋者，切作小塊如棋子大，用好酒10斤，先將泔水浸透大黃，以側柏葉鋪甑，入大黃蒸過曬乾，以酒浸之，再蒸曬收乾。另用桑葉1斤，桃葉1斤，槐葉1斤，大麥1斤，黑豆1斤，綠豆1斤，每味煎汁蒸收，每蒸1次，仍用側柏葉鋪甑，蒸過曬乾，再蒸再曬。制後再用半夏1斤，厚朴1斤，陳皮1斤，白朮1斤，香附1斤，車前1斤，每味煎汁蒸收如上法，蒸過曬乾）。
清理胃腸，瀉熱潤燥。
上用好酒10斤制透為丸，如梧桐子大。
每服1-2錢。或為散亦可。
孕婦忌服。

• 清寧丸性寒，脾胃虛寒者慎用。
• 孕婦及哺乳期婦女慎用。
• 服用清寧丸期間，應避免食用辛辣、油膩、生冷等刺激性食物。