基本資訊
方劑組成解釋
人參
1 / 6更生散方中，加入人參，主要基於其補氣固本的功效。
人參性溫，味甘，歸脾、肺、心經，具有補氣益血、生津止渴、安神益智的作用。更生散主要用於治療氣虛血虧、面色蒼白、乏力倦怠、心悸氣短等症狀。人參在此方劑中，起到補益氣血，增強機體抵抗力，促進機體康復的作用。
更生散中其他藥材與人參相配伍，可發揮協同作用，使藥效更佳。例如，人參與黃芪、當歸等藥物配合，可加強補氣益血的效果。
當歸
2 / 6更生散中加入當歸，主要基於以下兩點原因：
一、補血活血：當歸為補血活血之要藥，能補益心血，改善氣血循環。更生散旨在治療跌打損傷、瘀血腫痛等病症，而當歸可促進血行通暢，消散瘀血，有助於傷處的癒合。
二、調和藥性：更生散中其他藥材多偏於活血化瘀、消腫止痛，而當歸則具有補血滋陰的功效，可以調和藥性，避免藥性過於偏燥，有助於緩解疼痛、促進傷口癒合，使藥效更加平和。
熟地黃
3 / 6更生散中包含熟地黃，主要基於以下兩點原因：
- 滋陰補血：熟地黃性溫，味甘苦，入心、肝、腎經，具有滋陰補血、填精益髓的功效。更生散主要針對腎虛、精血虧虛所致的腰膝酸軟、頭暈耳鳴、失眠多夢等症狀，熟地黃可以滋補腎陰，充盈精血，從根本上改善患者的虛弱狀態。
- 促進血液循環：熟地黃含有豐富的鐵元素，有助於促進紅血球生成，增加血液循環，改善氣血運行不暢所致的肢體麻木、面色蒼白等症狀。更生散中加入熟地黃，可以協同其他藥材，起到溫補腎陽、活血化瘀的作用，進一步改善患者的整體狀況。
川芎
4 / 6更生散中包含川芎，主要有以下兩個原因：
- 活血化瘀，行氣止痛： 川芎性溫，味辛，入肝、膽經，具有活血化瘀、行氣止痛的功效。更生散主治跌打損傷、瘀血腫痛，川芎的活血化瘀作用可以促進血液循環，消散瘀血，緩解疼痛，改善局部血液循環，促進傷口癒合。
- 疏散風寒，清熱解毒： 川芎兼具疏散風寒和清熱解毒之功效。更生散除了活血化瘀之外，還可用於治療風寒溼痹、頭痛鼻塞等症，川芎的疏散風寒作用可以解除風寒阻滯，清熱解毒作用可以清除熱毒，達到治療疾病的效果。
荊芥
5 / 6更生散中包含荊芥，主要原因如下：
- 疏風散寒： 荊芥性辛溫，具有疏散風寒、宣通鼻竅的功效。更生散旨在治療風寒感冒，鼻塞流涕等症狀，而荊芥的疏風散寒作用，有助於驅散外邪，改善患者的鼻塞、流涕等症狀。
- 解表止痛： 荊芥亦具有解表止痛的作用。更生散中常與其他解表藥物配伍，共同發揮疏風解表、止痛的效果，緩解感冒引起的頭痛、身痛等症狀。
乾薑
6 / 6更生散中加入乾薑，是取其溫中散寒、回陽救逆之效。
乾薑性溫，味辛，入脾、胃經，能溫脾胃之寒，散寒止痛，助陽化氣。更生散主要用於治療脾胃虛寒所致的腹痛、泄瀉、肢冷、面色蒼白等症狀。加入乾薑，可以溫中散寒，振奮脾胃，促進消化，從而達到治療目的。
此外，乾薑還能溫經通絡，對於寒凝血瘀所致的痛經、腰膝酸冷等症狀也有一定療效。更生散中加入乾薑，可以協同其他藥物，起到溫中散寒、止痛、活血化瘀的作用。
人參
滑鼠移入查看詳情
人參
當歸
滑鼠移入查看詳情
當歸
熟地黃
滑鼠移入查看詳情
熟地黃
川芎
滑鼠移入查看詳情
川芎
荊芥
滑鼠移入查看詳情
荊芥
乾薑
滑鼠移入查看詳情
乾薑
中藥方證辨證推理
從中醫病因辨證分析更生散（以《濟陰綱目》版本為主）
我們主要分析《濟陰綱目》記載的更生散，其藥物組成為：人參、當歸、川芎、荊芥、乾薑、熟地黃。針對其治療產後血虛、血瘀兼有外感或寒邪的症狀，從中醫病因辨證的角度進行分析：
1. 病因分析：
產後去血過多，或不止，容易導致多種病理狀態，從病因辨證的角度來看，主要涉及以下幾個方面：
- 氣血虧虛： 分娩過程中大量失血，耗氣傷血，導致氣血不足。氣虛則無力推動血液運行，血虛則無以滋養臟腑經絡。這屬於內傷範疇。
- 瘀血內阻： 產後惡露不盡，或因寒凝、氣滯等原因導致瘀血停滯胞宮，阻礙氣血運行。這也屬於內傷範疇。
- 寒邪入侵： 產後氣血虛弱，正氣不足，腠理疏鬆，容易感受外感之寒邪。
- 陰血不足： 分娩過程耗損陰血，導致陰血不足，不能上榮於腦，則可能出現眩暈眼暗等症狀。這屬於內傷範疇。
2. 辨證要點：
《濟陰綱目》所描述的症狀，包括：
- 去血過多，或不止： 反映了血虛、血瘀的狀態。
- 眩暈眼暗： 氣血虧虛，不能上榮於腦所致。
- 口噤： 可能與血虛、血瘀導致的筋脈失養有關，也可能與受寒有關。
- 發熱憎寒： 提示可能感受外邪，或血虛不能溫煦肌表。
因此，綜合辨證，可以考慮為：產後氣血虧虛，瘀血內阻，兼有外感寒邪。
3. 方劑藥物組成與治療原理：
更生散的藥物組成，針對上述病因病機，具有以下治療作用：
- 人參： 大補元氣，益氣健脾。通過補氣，一方面可以促進氣血生成，另一方面可以增強氣的推動作用，促進血液運行，改善血瘀。針對氣血虧虛，尤其是氣虛。
- 當歸： 補血活血，調經止痛。當歸既能補血，又能活血，有助於消除瘀血，同時能滋養血脈。針對氣血虧虛，尤其是血虛，以及瘀血內阻。
- 川芎： 行氣活血，祛風止痛。川芎具有較強的行氣活血作用，可以疏通經絡，改善血液循環，消除瘀血，並能祛風止痛。針對瘀血內阻，以及可能存在的風寒之邪。
- 乾薑： 溫中散寒，回陽通脈。乾薑溫暖脾胃，可以驅散體內寒邪，恢復脾胃功能，同時可以回陽通脈，溫暖四肢。針對寒邪入侵，以及因陽氣不足導致的寒症。
- 熟地黃： 滋陰補血，填精益髓。熟地黃滋補陰血，補充產後耗損的陰液，有助於改善眩暈眼暗等症狀。針對陰血不足。
- 荊芥： 疏風解表，透疹止癢。荊芥少量使用，意在疏散表邪，防止外邪深入，並能止癢。針對可能存在的外感風寒之邪。
4. 方劑總體治療原理：
更生散的治療原理是 補氣養血、活血化瘀、溫中散寒、兼以疏風。 其組方思路體現了中醫整體觀和辨證論治的原則，針對產後複雜的病理狀態，多方面入手，力求達到扶正祛邪的目的。
- 補氣養血為本： 產後失血，氣血虧虛是根本，因此人參與當歸是方中最重要的藥物。
- 活血化瘀為標： 瘀血不去，新血難生，因此川芎的活血作用至關重要。
- 溫中散寒： 產後易受寒邪侵襲，乾薑可溫暖脾胃，驅散寒邪。
- 疏風解表： 荊芥少量使用，可防止外邪深入。
總而言之，更生散並非單純的補益之劑，而是針對產後特定病理狀態，通過多種藥物的協同作用，達到整體調和的效果。然而，需要注意的是，此方劑的使用需要在中醫師的指導下進行，並根據患者的具體情況進行調整。
相同名稱方劑
更生散，出處：《古今醫鑑》卷十二。組成：人參1兩，當歸1兩，川芎5錢，荊芥穗3錢，乾薑（炒黑）3錢，熟地（薑汁炒）1兩。主治：産後去血過多，或不止，或眩暈眼暗，口噤，發熱憎寒。
更生散，出處：《楊氏家藏方》卷二。組成：白附子2兩（炮），天南星2兩（同白附子碾碎，用新水浸3日，每日換水，日足取出，焙乾），羌活2兩（去蘆頭），川芎2兩，白僵蠶1兩（炒，去絲嘴），雄黃3錢（别研，水飛），朱砂3錢（别研，水飛），生腦子半錢（别研），麝香1錢（别研）。主治：風壅上攻，頭疼目昏，項背拘急。
更生散，出處：《千金翼》卷二十二。組成：鍾乳2兩半，白石英2兩半，海蛤（各研）2兩半，赤石脂2兩半，防風2兩半，栝樓2兩半，乾薑1兩半，白朮1兩半，桔梗5分，細辛5分，人參3分，附子（炮，去皮）3分，桂心3分。主治：男子、女人宿寒虛羸，胸脅逆滿，手足煩熱，四肢不仁，食飲損少，身體疾病，乍寒乍熱，極者著床40-50年，服眾藥不癒。
更生散，出處：《聖惠》卷三十八。組成：煉成鍾乳3兩，白石英2兩（細研，水飛過），海蛤2兩（細研），赤石脂1兩（細研），羌活2兩，栝樓根2兩，白朮1兩，石斛1兩（去根，銼），乾薑1兩（炮裂，銼），細辛3分，桂心3分，牛膝3分（去苗），人參3分（去蘆頭），附子3分（炮裂，去皮臍），防風1兩（去蘆頭）。主治：男子、婦人宿寒虛羸，胸脅逆滿，手足不仁，飲食全少，身體多病，乍寒乍熱，極者著床，眾藥不癒。
主治功效
更生散主治功效分析
更生散，在不同醫書中記載的主治功效和藥物組成有較大差異，分析如下：
一、《濟陰綱目》記載的更生散
主治： 產後去血過多，或不止，或眩暈眼暗，口噤，發熱憎寒。
分析：
此方以 人參 大補元氣， 當歸 補血活血， 川芎 行氣活血，三者合用，補氣養血，行氣活血，可改善產後血虛、血瘀導致的眩暈、眼花等症狀。 乾薑 溫中散寒，可緩解產後受寒引起的發熱惡寒。 熟地黃 滋陰補腎，可補充產後耗傷的陰血。 荊芥 發汗透疹，此處用量應較小，或意在疏散外邪，防止外邪入侵。
治療原理：
此方以補氣養血、活血化瘀為主要治療原則，同時兼顧溫中散寒、滋陰補腎，適用於產後氣血虧虛、瘀血內阻、兼有外感或寒邪的症狀。
二、其他醫書記載的更生散
在《奇效良方》、《本草綱目》、《醫心方》、《針灸資生經》、《外臺秘要》、《楊氏家藏方》、《太平聖惠方》、《千金翼方》等醫書中，更生散主要用於治療：
- 腳弱、風痹、不能行： 如《奇效良方》、《本草綱目》記載，更生散數劑，可使因「腳弱十二風痹不能行」者「便能行遠」。
- 發背、癰疽： 多部醫書提到「發背皆由服五石、寒食、更生散所致」，說明更生散在古代也被認為是導致發背、癰疽的原因之一。但《針灸資生經》中又有「凡發腫至堅有根者，名曰石癰。治法當上灸之百壯。石子當碎出。如不出。益壯乃佳。（千）論曰：凡發背皆因服五石寒食更生散所致。亦有單服鍾乳而發者。」，說明更生散與發背、石癰的發病機制複雜。
- 虛勞、宿寒、羸瘦： 《千金翼方》、《太平聖惠方》中記載的更生散，以多種滋補藥物為主，如鍾乳、石英、人參、白朮等，用於治療「男子五勞七傷、虛羸著床」、「男子女人宿寒虛羸」等虛損性疾病。
- 風壅上攻、頭疼目昏： 《楊氏家藏方》中更生散的加減方，以白附子、天南星、羌活、川芎等為主，用於治療「風壅上攻，頭疼目昏，項背拘急」。
- 其他： 如風牙腫痛（松葉酒方中提及，間接與更生散相關）、陽氣虛乏、手足常冷等。
分析：
這些醫書中記載的更生散，藥物組成差異較大，有的甚至包含有毒性的礦物藥，如鍾乳、石英、硫黃等。這可能與古代煉丹術和服食礦物藥的風氣有關。
治療原理：
由於藥物組成差異很大，治療原理也各不相同。
- 治療腳弱、風痹： 可能與溫陽散寒、通經活絡有關。
- 治療發背、癰疽： 關於導致發背的原因有待考究，可能與服食礦物藥導致的毒性反應有關；而治療上則可能運用到清熱解毒、活血化瘀等方法。
- 治療虛勞、宿寒： 以溫補脾腎、益氣養血為主。
- 治療風壅上攻： 以祛風散寒、活血通絡為主。
總結
更生散在不同醫書中的記載存在較大差異，其主治功效和治療原理也各不相同。
- 《濟陰綱目》中記載的更生散，主要用於治療 產後血虛、血瘀兼有外感或寒邪 的症狀，以 補氣養血、活血化瘀 為主要治療原則。
- 其他醫書中記載的更生散，則用於治療 腳弱風痹、發背癰疽、虛勞宿寒、風壅上攻 等多種疾病，其藥物組成和治療原理差異較大，有的方劑甚至含有毒性藥物，應謹慎對待。
由於古代醫學的局限性和不同醫家的經驗差異，更生散的具體功效和應用仍需進一步考證和研究。現代中醫臨床應用更生散的情況較少，應根據具體病情和現代藥理研究，謹慎使用。
傳統服藥法
煉成鐘乳3兩，白石英2兩（細研，水飛過），海蛤2兩（細研），赤石脂1兩（細研），羌活2兩，栝樓根2兩，白朮1兩，石斛1兩（去根，銼），乾薑1兩（炮裂，銼），細辛3分，桂心3分，牛膝3分（去苗），人參3分（去蘆頭），附子3分（炮裂，去皮臍），防風1兩（去蘆頭）。
上為細散，入研了藥和勻。
每服2錢，空心及晚食前以溫酒調下。飲酒常令醺醺，及行100余步，以展藥勢。
注意事項及副作用
本方宜在醫師指導下服用，孕婦慎用。
相關疾病
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...