消腫遺糧湯

消腫遺糧湯

XIAO ZHONG YI LIANG TANG | 更多圖表

熱性指數

14

寒性指數

14

熱/寒比例

中性 (1.00)

複方歸經比例

脾經 22%
肺經 16%
肝經 15%
胃經 11%
腎經 10%
心經 8%
膀胱經 6%
大腸經 4%
小腸經 2%
心包經 2%
脾經
肺經
肝經
胃經
腎經
心經
膀胱經
大腸經
小腸經
心包經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

消腫遺糧湯中加入土茯苓,主要基於以下兩點原因:

  1. 利水消腫,清熱解毒: 土茯苓味甘淡,性平,入脾、胃經,具有利水消腫,清熱解毒的功效。對於消腫遺糧湯所針對的濕熱蘊結、水腫脹滿等症狀,土茯苓能有效地利水消腫,降低體內水分蓄積,同時也能清熱解毒,改善因濕熱導致的炎症反應。
  2. 清熱解毒,祛除溼熱: 土茯苓能有效清熱解毒,祛除濕熱,對於消腫遺糧湯所針對的濕熱蘊結,以及因濕熱所致的皮膚病、口舌生瘡等症狀,土茯苓都能起到良好的改善作用。

消腫遺糧湯中加入防風,主要出於以下兩點原因:

  1. 疏散風寒,止痛消腫: 防風味辛溫,具有散風寒、止痛消腫的功效。該方用於治療風寒濕邪所致的腫痛,防風可以驅散風寒,解除痺痛,促進血液循環,達到消腫止痛的效果。
  2. 助益其他藥物發揮功效: 防風與其他藥物配伍,可以起到協同作用,增強藥效。例如,防風與羌活、獨活等藥物配合,可以更有效地散風寒,止痛消腫。

總之,防風的加入是消腫遺糧湯中不可或缺的一味藥物,它在治療風寒濕邪所致的腫痛方面發揮著重要的作用。

消腫遺糧湯中加入木通,主要基於以下兩點原因:

  1. 利水消腫:木通性寒,味苦,具有清熱利水、通淋消腫之功效。對於因濕熱阻滯、水液停滯導致的腫脹,木通可以起到利水消腫的作用,有助於改善患者的腫脹狀況。
  2. 通絡止痛:木通還具有通絡止痛的作用,對於因氣滯血瘀、經絡不通導致的疼痛,木通可以起到疏通經絡、緩解疼痛的效果,使患者的疼痛症狀得到緩解。

綜上所述,木通在消腫遺糧湯中起着利水消腫、通絡止痛的重要作用,有助於改善患者的整體症狀。

消腫遺糧湯中包含薏苡仁,主要因其具有以下兩方面的功效:

  1. 利水消腫:薏苡仁性涼味甘,入脾、肺經,具有利水滲濕的功效。對於水腫、濕疹、腳氣等濕邪困阻所致的疾病,具有良好的療效。
  2. 健脾益胃:薏苡仁還具有健脾益胃的作用,可促進消化,增強脾胃運化功能。對於因脾胃虛弱導致的食慾不振、腹瀉等症狀,亦有輔助治療作用。

因此,消腫遺糧湯中加入薏苡仁,不僅有助於消除水腫,同時也能健脾益胃,起到全面調理身體的作用。

消腫遺糧湯中加入防己,主要基於以下原因:

  1. 消腫利水: 防己性味苦寒,入膀胱經,具有清熱利水、消腫止痛的功效。它可以有效地消除水腫,並促進體內水分代謝,配合其他藥材,共同達到消腫止痛的目的。
  2. 解毒排膿: 防己具有一定的解毒排膿作用,可以清除體內毒素,促進傷口癒合,對於因外傷或感染引起的腫痛有良好的治療效果。

因此,防己在消腫遺糧湯中起着消腫利水、解毒排膿的重要作用,與其他藥材相輔相成,達到治療疾病的目的。

消腫遺糧湯中包含茯苓,主要基於以下兩點:

  1. 利水消腫:茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有利水滲溼、健脾和胃之功效。消腫遺糧湯主要用於治療水腫、腹脹等症,茯苓可幫助利水消腫,緩解水腫症狀,減輕腹脹感。
  2. 健脾益氣:茯苓亦可健脾益氣,改善脾胃運化功能,促進營養吸收,有利於消除水腫,恢復身體機能。消腫遺糧湯常用於脾虛溼困、水腫等症,茯苓的健脾作用可增強機體抵抗力,促進身體恢復。

消腫遺糧湯中包含金銀花,主要原因如下:

  1. 清熱解毒: 金銀花性寒,味甘,具有清熱解毒、疏散風熱的功效,可有效清除體內熱毒,減輕腫痛。
  2. 消腫止痛: 金銀花可消散局部炎症,改善組織充血,並具有鎮痛作用,對於消腫止痛具有良好的輔助療效。

金銀花在消腫遺糧湯中,配合其他藥物,能有效達到清熱解毒、消腫止痛的功效,幫助患者恢復健康。

消腫遺糧湯中包含木瓜,主要原因如下:

  1. 消腫止痛: 木瓜性平味甘,入脾、胃經,具消腫止痛之效。其含有的蛋白酶能分解蛋白質,有助於消散瘀血、消腫止痛。
  2. 健脾開胃: 木瓜能健脾開胃,增進食慾。對於脾胃虛弱導致的食慾不振、消化不良等症狀,木瓜能起到一定的改善作用。

因此,消腫遺糧湯加入木瓜,旨在促進消腫止痛,同時兼顧健脾開胃,幫助患者恢復健康。

消腫遺糧湯中加入白癬皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 利水消腫:白癬皮性寒,味苦,入肺、膀胱經,具有利水消腫之效。對於水腫、腹水、小便不利等症狀,白癬皮能促進水分代謝,減少體內積液,達到消腫目的。
  2. 清熱解毒:白癬皮還有清熱解毒的功效,能清除體內熱毒,減輕炎症反應,對於因熱毒所致的腫脹、疼痛等症狀,白癬皮能起到輔助治療作用。

綜上所述,白癬皮在消腫遺糧湯中起到利水消腫、清熱解毒的功效,有助於改善水腫、炎症等症狀。

消腫遺糧湯中加入皁刺,主要基於以下兩點原因:

  1. 消腫止痛: 皁刺性寒,味苦,入肝、脾經。具有清熱解毒、消腫止痛的功效。對於因熱毒、瘀血導致的腫痛,皁刺能有效清熱解毒,活血化瘀,達到消腫止痛的效果。
  2. 利濕通淋: 皁刺還具利濕通淋的功效,可幫助排除體內多餘水分,減少腫脹。同時,皁刺能促進尿液排出,有利於體內毒素的代謝,進一步促進腫痛消退。

綜上,消腫遺糧湯加入皁刺,旨在通過其清熱解毒、消腫止痛、利濕通淋的功效,達到治療腫痛的效果。

消腫遺糧湯中加入白芥子,主要基於以下原因:

  1. 溫散寒邪:白芥子辛溫,具有溫散寒邪,止痛消腫之效。對於寒邪凝滯、氣血瘀阻所致的腫痛,白芥子可以溫通經絡,驅散寒邪,促進氣血運行,達到消腫止痛的目的。
  2. 利水消腫:白芥子性溫,入肺、脾經,可溫化水濕,利水消腫。對於脾腎陽虛、水濕停滯所致的肢體水腫,白芥子可以溫陽利水,排除體內積水,達到消腫的目的。

消腫遺糧湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血化瘀,補血養血: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有活血化瘀、補血養血的功效。對於因瘀血阻滯導致的腫脹,當歸能促進血液循環,消除瘀血,消散腫塊。同時,當歸又能補益氣血,改善因氣血不足導致的營養不良和體質虛弱,從而促進傷口癒合。
  2. 調和藥性,增強療效: 消腫遺糧湯中多用活血化瘀藥,容易導致氣血虛弱。而當歸能補血養血,與其他藥物相輔相成,調和藥性,避免單純活血化瘀而傷及正氣,從而提高療效。

中藥方證辨證推理


主治功效


消腫遺糧湯之傳統功效與組成分析

一、傳統古代功效主治

此方專治「楊梅瘡後腫塊」。楊梅瘡為古醫書中對梅毒(或類似皮膚潰瘍病症)之稱謂,多因濕熱毒邪蘊結肌膚、經絡而生。病後遺留腫塊,乃餘毒未清、氣血瘀滯、痰濕凝聚所致。此方以「消腫」為名,意在化解局部結塊,並配合「遺糧湯」之核心藥物「土茯苓」(冷飯團),突顯其清除楊梅瘡餘毒、利濕通絡之效。

二、組成邏輯與治療原理

  1. 清毒利濕為主軸

    • 君藥:土茯苓(冷飯團15兩)
      大劑量使用,取其甘淡平性,專入陽明經,古籍稱其能「解汞毒、治楊梅瘡癰疽」,針對濕熱毒邪深入絡脈者,能滲濕利關節、分解餘毒,為治楊梅瘡後遺症之要藥。
    • 臣藥:金銀花、白鮮皮、防己
      輔助清熱解毒(金銀花)、祛風除濕(白鮮皮)、利水消腫(防己),協同土茯苓強化清解濕熱毒邪之力。
  2. 疏通經絡、化痰散結

    • 皂角刺、白芥子
      皂角刺辛溫銳利,能穿透腫塊、軟堅排膿;白芥子辛溫走散,善消皮裡膜外之痰,合用可化瘀滯、散結腫。
    • 木瓜、薏苡仁
      木瓜舒筋活絡,薏苡仁利濕健脾,針對濕毒流注關節所致腫痛僵硬,助氣血流通。
  3. 調和氣血、扶助正氣

    • 當歸身:養血活血,既防利濕藥耗血,亦助腫塊消散。
    • 人參(虛弱者加):補元氣以托毒外出,避免攻邪傷正。
    • 防風、茯苓、木通
      防風祛風勝濕,茯苓健脾滲濕,木通導濕熱從小便出,三者分消濕邪,減輕經絡阻滯。

三、方劑配伍特點

全方以「攻邪不傷正」為原則,結合「重劑解毒、活血化痰、健脾滲濕」三法:

  • 土茯苓為核心,直攻濕毒;
  • 皂角刺、白芥子針對局部腫塊化痰破結;
  • 當歸、人參調補氣血,兼顧體質虛弱。
  • 用藥多走肝膽、脾胃經,符合楊梅瘡毒易伏於血分、流竄經絡之病機。

此方結構體現「標本兼治」思維,既清餘毒、消腫塊,亦調氣血防復發,適用於楊梅瘡後期濕毒未盡、痰瘀互結之證。惟須注意,此為古籍所載,臨床應用需依具體證候加減化裁。

傳統服藥法


冷飯團(即土茯苓)15兩,防風5錢,木通5錢,薏苡仁5錢,防己5錢,茯苓5錢,金銀花5錢,木瓜5錢,白鮮皮5錢,皂角刺5錢,白芥子4錢,當歸身7錢。
虛弱人加人參5錢。
上作30服。每服用水1鐘半,煎至8分,空心、午飯前、晚飯前各1服。
忌魚、雞、生冷,房事,及煎炒、茶酒十餘日。

注意事項及副作用


本方具有一定的毒性,孕婦、哺乳期婦女、小兒、體弱者慎用。

相同名稱方劑


消腫遺糧湯, 出處:《丹溪心法附餘》卷十六。 組成:冷飯團(即土茯苓)15兩,防風5錢,木通5錢,薏苡仁5錢,防己5錢,茯苓5錢,金銀花5錢,木瓜5錢,白鮮皮5錢,皂角刺5錢,白芥子4錢,當歸身7錢。 主治:楊梅瘡後腫塊。

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