杏蘇煎

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熱性指數

12

寒性指數

11

熱/寒比例

中性 (1.09)

複方歸經比例

肺經 29%
脾經 22%
胃經 13%
心經 11%
肝經 11%
大腸經 4%
膀胱經 3%
小腸經 3%
肺經
脾經
胃經
心經
肝經
大腸經
膀胱經
小腸經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

杏蘇煎方劑中包含杏仁,主要原因如下:

  1. 潤肺止咳:杏仁性味甘苦,入肺經,具有潤肺止咳、降氣平喘的功效。對於因肺燥咳嗽、痰稠難咳者,杏仁可潤肺生津,化痰止咳,配合蘇葉等藥物,可達到清熱解表、宣肺止咳的效果。
  2. 宣肺利氣:杏仁亦有宣肺利氣之效,能促進氣機宣降,利於痰液排出。在杏蘇煎中,杏仁與蘇葉等辛溫解表藥物配合使用,可有效宣肺解表,使肺氣通暢,痰液易於排出,達到止咳化痰的目的。

杏蘇煎方劑中加入紫蘇梗,主要考量其以下兩點功效:

1. 解表散寒: 紫蘇梗性微溫,味辛,具有解表散寒、宣肺止咳之效。與杏仁、蘇葉等藥物配合,能有效宣通肺氣,溫散寒邪,適用於風寒咳嗽、痰多胸悶等症狀。

2. 行氣止痛: 紫蘇梗亦具行氣止痛之功,能疏肝理氣,緩解胸脅脹痛、脘腹疼痛等症狀。與其他藥物共同作用,可協同達到止痛的效果。

杏蘇煎中加入前胡,主要基於以下兩點:

  1. 疏散風寒,宣肺止咳:前胡性微寒,味辛,歸肺經,具有疏散風寒、宣肺止咳之效。與杏仁、蘇葉等藥物配伍,可加強清熱解表、宣肺止咳之功,用於治療風寒犯肺、咳嗽氣喘等症。
  2. 理氣降逆,和胃止嘔:前胡還具有一定的理氣降逆、和胃止嘔之效。對於因寒邪阻肺、氣逆上衝所致的咳嗽氣喘、嘔吐等症,可起到一定的緩解作用。

因此,前胡在杏蘇煎中,既能疏散風寒、宣肺止咳,又能理氣降逆、和胃止嘔,配合其他藥物,共同達到治療目的。

杏蘇煎方劑中加入赤芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱涼血,活血化瘀:赤芍味苦寒,入心、肝經,具有清熱涼血、活血化瘀的功效。杏蘇煎主治風熱咳嗽,伴有痰多、胸悶、口渴、咽痛等症狀,而赤芍可以清熱解毒,涼血散瘀,緩解因熱毒壅肺導致的痰多、胸悶等症狀。
  2. 緩解藥性:杏蘇煎中包含蘇子、杏仁等辛溫藥物,容易燥熱傷陰。赤芍的寒涼之性可以緩解藥性,避免藥物過於燥烈,保護脾胃,避免出現口乾舌燥等副作用。

杏蘇煎中加入荊芥,主要基於以下原因:

  1. 疏散風熱,解表透疹: 荊芥性辛溫,入肺經,具有疏散風熱、解表透疹的功效,與杏仁、蘇葉等藥物合用,可有效治療風熱感冒、麻疹初起等症,清熱解毒,促進病邪外泄。
  2. 宣肺利咽,止咳化痰: 荊芥亦有宣肺利咽、止咳化痰之效,可治療風熱犯肺、咳嗽痰多、咽喉腫痛等症,與杏仁、蘇葉等藥物相輔相成,增強散風止咳的效果。

杏蘇煎方中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 理氣降逆: 陳皮味辛、苦,性溫,入肺、脾經,具有理氣降逆、燥濕化痰的功效。杏蘇煎以杏仁、蘇葉宣肺止咳,但容易導致氣機上逆,而陳皮可理氣降逆,使藥力順暢下達,避免副作用。
  2. 健脾和胃: 陳皮同時入脾經,可健脾和胃,促進消化吸收,增強藥效。杏仁、蘇葉雖有止咳化痰之效,但其苦寒之性可能損傷脾胃,陳皮的加入可協調藥性,避免脾胃受損。

總之,陳皮在杏蘇煎中起到理氣降逆、健脾和胃的作用,使藥效更佳,且避免副作用。

杏蘇煎方中加入桔梗,主要出於以下兩點原因:

一、宣肺利咽:桔梗性平味辛,入肺經,具有宣肺、利咽、排膿的功效。杏蘇煎主治外感風寒,肺氣不利,咳嗽痰多,咽喉腫痛等症,桔梗可助杏仁、蘇葉宣肺化痰,利咽止痛,使藥效更為顯著。

二、引藥下行:桔梗有開宣肺氣,引藥下行的作用,可將杏仁、蘇葉等藥材的藥效引導至肺經,更好地發揮治療作用,提升藥效。

杏蘇煎方中加入甘草,主要有以下兩個原因:

  1. 調和藥性: 杏蘇煎以杏仁、蘇葉等藥物為主,性偏寒涼,容易損傷脾胃陽氣。甘草性甘溫,入脾胃經,能調和藥性,緩解寒涼之弊,避免對脾胃造成過度刺激。
  2. 增強療效: 甘草具備解毒、止咳、緩和藥性等功效,與杏仁、蘇葉等藥物配伍,能協同作用,增強整體療效。甘草能增強杏仁的止咳化痰功效,並能減輕蘇葉的辛辣刺激,使藥效更加溫和,更易於被機體吸收。

主治功效


杏蘇煎主治功效分析

杏蘇煎主治小兒風寒咳嗽初起。方中以杏仁、紫蘇梗為主藥,杏仁止咳化痰、潤肺平喘,紫蘇梗解表散寒、行氣寬胸,二藥合用,既能疏散外感風寒,又能宣肺止咳。前胡降氣祛痰、宣肺利咽,荊芥發汗解熱,增強解表散寒之力;赤芍活血調經、消腫止痛,此處取其行血而助散邪之功;陳皮理氣健脾、燥溼化痰,桔梗開音療喉、排膿生肌,二藥一理氣化痰,一宣肺利咽,與前胡、杏仁相配,加強化痰止咳之效;甘草補益脾胃、和中緩急,調和諸藥。

綜合古文內容,杏蘇煎主要針對小兒風寒咳嗽初起,其治療原理為:

  1. 疏散風寒:紫蘇梗、荊芥等藥發散表邪,解除外感風寒。
  2. 宣肺止咳:杏仁、前胡、桔梗等藥宣肺降氣,止咳化痰。
  3. 理氣化痰:陳皮理氣化痰,助肺氣宣降。

古文還提到,根據痰的性狀,可加減藥物:

  • 痰薄者:加半夏、生薑以增強燥溼化痰之功。
  • 痰濃者:加川貝、花粉、栝蔞仁以清熱化痰、潤肺止咳。

若肺有火邪,則改用瀉白散清瀉肺熱;若秋冬燥令,肺受火刑,咳而無痰或咳血,則宜用貝母栝蔞散潤肺止咳。

總之,杏蘇煎以解表散寒、宣肺止咳為主要功效,適用於小兒風寒咳嗽初起,並可根據具體病情加減藥物,體現了中醫辨證論治的原則。

傳統服藥法


杏仁2錢,蘇梗1錢,前胡1錢,赤芍1錢,荊芥1錢,陳皮8分,桔梗5分,甘草5分。
痰薄者,加半夏、生薑;痰濃者,加川貝、花粉、瓜簍仁。

注意事項及副作用


  • 本方宜在風寒初起,咳嗽不甚劇烈時使用。
  • 風寒咳嗽兼有痰熱者,不宜使用本方。
  • 本方有潤腸通便的作用,脾胃虛弱者慎用。

相關疾病


咳血肺氣腫咳嗽百日咳慢性喉炎和喉氣管炎支氣管炎

相同名稱方劑


杏蘇煎, 出處:《筆花醫鏡》卷三。 組成:杏仁2錢,蘇梗1錢,前胡1錢,赤芍1錢,荊芥1錢,陳皮8分,桔梗5分,甘草5分。 主治:小兒風寒初起,咳嗽。

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