小兒化濕湯

小兒化濕湯

XIAO ER HUA SHI TANG | 更多圖表

熱性指數

17

寒性指數

8

熱/寒比例

(2.13)

複方歸經比例

脾經 27%
胃經 22%
肺經 22%
心經 11%
膀胱經 6%
肝經 5%
腎經 5%
脾經
胃經
肺經
心經
膀胱經
肝經
腎經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

小兒化濕湯中加入蒼朮,主要基於其 燥濕健脾 的功效。

蒼朮味苦辛,性溫,入脾、胃經,具有燥濕化痰、健脾開胃之效。小兒化濕多因脾胃虛弱,失於運化,導致濕邪內阻,出現腹脹、食慾不振、大便溏泄等症狀。蒼朮能 燥濕化痰,健脾開胃,有助於 祛除濕邪,恢復脾胃運化功能,從而改善小兒化濕的症狀。

此外,蒼朮還有 祛風散寒 的作用,對於小兒因濕邪阻滯而引發的風寒症狀,也有一定的輔助治療作用。

小兒化濕湯中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:

一、理氣健脾,燥濕化痰: 陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之功效。小兒化濕,多因脾胃虛弱,濕邪困脾,導致脾失健運,痰濕內停。陳皮能理氣健脾,促進脾胃運化,同時燥濕化痰,協助脾胃排除濕邪,改善痰濕積滯。

二、和中開胃,增進食慾: 陳皮能理氣和中,開胃消食,有助於促進小兒的食慾,改善因濕邪困脾導致的食慾不振。同時,陳皮的香味還能刺激小兒的味蕾,使之更容易接受藥物。

小兒化濕湯中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾利濕: 茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有健脾利濕、滲濕利水之功效。小兒化濕,往往脾胃虛弱,濕濁停滯,茯苓能健脾運化水濕,使濕濁得以排出,從而緩解小兒化濕的症狀。
  2. 清熱化痰: 茯苓還兼具清熱化痰之效。小兒化濕,常伴有痰濕壅滯,茯苓能清熱化痰,促進痰液排出,有利於改善小兒的呼吸道症狀。

因此,小兒化濕湯中加入茯苓,可起到健脾利濕、清熱化痰的功效,有助於治療小兒化濕證。

小兒化濕湯中加入麥芽,主要基於以下兩點原因:

  1. 消食健脾: 麥芽味甘性涼,入脾胃經,具有消食健脾的功效。小兒脾胃嬌嫩,易受濕邪侵襲,導致脾胃運化失調,出現食積、腹脹、消化不良等症狀。麥芽能消食積、助消化,促進脾胃功能恢復,改善食慾不振、腹脹等症狀。
  2. 燥濕化痰: 麥芽亦具燥濕化痰之效,可清熱化痰,緩解濕邪困脾所致的痰濕內阻。小兒化濕常伴有痰多、咳嗽等症狀,麥芽能化解痰濕,有助於改善呼吸道症狀。

小兒化濕湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 化濕湯中多用辛溫燥烈的藥物,容易傷及脾胃。甘草性甘平,味甘能緩和藥性,防止藥物過於燥烈,避免傷及脾胃,並有助於藥物更好地發揮功效。
  2. 增強補益: 甘草入脾經,具有補脾益氣、緩和藥性、解毒的功效。在化濕湯中加入甘草,可以起到補益脾胃,促進脾胃運化,有助於小兒恢復元氣。

總而言之,甘草在小兒化濕湯中起著調和藥性、增強補益的作用,有助於化濕止瀉,恢復脾胃功能,是不可或缺的藥物。

小兒化濕湯中加入滑石,主要基於以下兩點原因:

  1. 利水滲濕:滑石性滑潤,入膀胱經,具有利水滲濕、清熱解暑之功。小兒化濕,多因脾胃虛弱,濕濁內停,表現為腹脹、嘔吐、大便稀溏等症狀。滑石可利水滲濕,將體內積聚的濕氣排出體外,改善上述症狀。
  2. 清熱解暑:滑石亦有清熱解暑之效。小兒化濕,若伴有發熱、口渴等症狀,滑石可清熱解暑,緩解病症。

總而言之,滑石在小兒化濕湯中,發揮著利水滲濕、清熱解暑的作用,有助於改善小兒化濕的症狀,是方劑中不可或缺的藥材之一。

中藥方證辨證推理


主治功效


中藥方劑「小兒化濕湯」分析

一、傳統古代功效主治
此方主治「嬰幼兒濕疹」,且伴隨「消化不良、納食不多、乳積」等證候。古代醫家認為,小兒脾胃虛弱,易受濕邪困阻,濕鬱肌表則發為濕疹;濕阻中焦則影響運化,導致食積、納差。本方通過「健脾化濕」為核心,既祛除皮膚濕瘡,又調理脾胃功能,標本兼顧。

二、組成邏輯與治療原理

  1. 蒼朮:辛溫燥烈,為健脾燥濕要藥,能健運中焦、解肌表之濕,解決濕疹與消化不良的共性病機。
  2. 陳皮:理氣健脾,助蒼朮醒脾化濕,同時疏通中焦氣滯,改善乳積納呆。
  3. 茯苓澤瀉:二者配伍,一偏健脾滲濕(茯苓),一偏利水泄熱(澤瀉),分消濕邪從小便而出,減輕濕困肌表與脾胃。
  4. 炒麥芽:專消乳積,針對嬰幼兒飲食不化之特性,助脾胃受納運化。
  5. 六一散(滑石、甘草):清利濕熱,導濕下行,兼能緩和蒼朮之溫燥,保護小兒稚陰之體。

三、配伍特色與治療原理

  • 標本同治:以蒼朮、陳皮、茯苓健運脾胃治本,六一散、澤瀉清利濕熱治標,符合「治濕不理脾,非其治也」的原則。
  • 消補並行:炒麥芽消食、陳皮行氣,適合小兒「易虛易實」體質,避免純補滋膩礙胃。
  • 濕熱分消:茯苓滲濕、澤瀉泄熱,六一散清暑濕,針對濕疹可能夾雜的熱邪。

總結:此方從脾胃入手,透過燥濕、利濕、行氣、消積的協同作用,調節嬰幼兒「脾弱濕盛」的病理狀態,體現中醫「內調外治」的整體觀。

傳統服藥法


蒼朮6克,陳皮6克,茯苓6克,澤瀉6克,炒麥芽9克,六一散6克(包)。
健脾化濕。

注意事項及副作用


本方不宜長期服用。

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小兒化濕湯, 出處:《朱仁康臨床經驗集》。 組成:蒼朮6g,陳皮6g,茯苓6g,澤瀉6g,炒麥芽9g,六一散6g(包)。 主治:健脾化濕。主治:嬰幼兒濕疹而有消化不良、納食不多、乳積之證。

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